Studiuesit thonë se presioni i ulët i gjakut mund të jetë një nga arsyet pse njerëzit në trajtimin e dializës së veshkave kanë një rrezik më të lartë të zhvillimit të demencës.

Dializa është një trajtim që shpëton jetë që i kthen sëmundjet potencialisht fatale të veshkave në sëmundje të menaxhueshme.

Por një studim i ri zbulon se dializa mund të rrisë gjithashtu rrezikun e demencës.

Sipas Fondacioni Kombëtar i Veshkave, më shumë se gjysmë milioni amerikanë mbështeten në dializën e veshkave për të mbijetuar.

Megjithatë, një studim i ri i botuar sot në Revistën Klinike të Shoqatës Amerikane të Nefrologjisë (CJASN) zbulon se ky trajtim mund të rrisë gjithashtu rrezikun e demencës dhe sëmundjes së Alzheimerit tek të moshuarit, veçanërisht gratë dhe minoritetet.

Mara McAdams DeMarco, PhD, autore kryesore e studimit dhe një asistent profesor në Shkollën e Shëndetit Publik të Bloomberg në Universitetin Johns Hopkins në Maryland, tha për Healthline, “Ajo që ne dimë është se ekziston një barrë më e madhe e demencës së diagnostikuar midis të rriturve të moshuar që fillojnë dializën. sesa do të prisnim nga të rriturit e moshuar të së njëjtës moshë që banojnë në komunitet.”

Studiuesit studiuan më shumë se 350,000 pacientë të Medicare në trajtim me dializë, të moshës 66 vjeç e lart, nga 2001 deri në 2013.

Rreth 47 përqind e pjesëmarrësve në studim ishin femra dhe 20 përqind ishin afrikano-amerikanë.

Studiuesit thonë se zbuluan se rreziku gjatë gjithë jetës për t’u diagnostikuar me demencë pas fillimit të dializës ishte 19 për qind për pacientët me sëmundje të veshkave në fazën përfundimtare (ESKD) të moshës 66 deri në 70 vjeç. Ai u rrit në 28 për qind për ata midis 76 dhe 80 vjeç.

“Ky studim është bërë sepse ne kemi një interes të gjatë në nefrologjinë geriatrike,” tha DeMarco.

Ajo shtoi se qëllimi ishte të kuptonte më mirë incidencën, faktorët e rrezikut dhe pasojat e një diagnoze të demencës në pacientët e moshuar në dializë.

Dr. Harold Szerlip, drejtor i departamentit të nefrologjisë në Qendrën Mjekësore të Universitetit Baylor në Teksas, është dakord.

“Ndërsa arsyet janë të paqarta, ka prova të konsiderueshme që rënia konjitive, veçanërisht humbja e funksionit ekzekutiv, fillon në fazat e hershme të [chronic kidney disease] dhe përparon më shpejt me fillimin e dializës,” tha Szerlip për Healthline.

Sipas gjetjeve, rreziku 10-vjeçar i zhvillimit të demencës pas fillimit të dializës ishte 21 përqind te meshkujt kundrejt 25 përqind te femrat.

Rreziku për t’u diagnostikuar në mënyrë specifike me sëmundjen e Alzheimerit ishte gjithashtu më i lartë tek gratë.

Sidoqoftë, Szerlip theksoi se “Ndërsa ka një rritje të lehtë të SKK tek gratë, sëmundja e veshkave në fazën përfundimtare ka tendencë të jetë më e shpeshtë te burrat, megjithëse ne vërtet nuk e dimë pse.”

Autorët e studimit raportojnë se një diagnozë e demencës dyfishoi shkallën e vdekshmërisë së pacientëve me dializë.

“Pavarësisht moshës, gjinisë, racës dhe kushteve të tjera të sëmundjes, një diagnozë e demencës u shoqërua me një rrezik të dyfishtë të vdekshmërisë në mesin e të rriturve të moshuar që fillonin hemodializën,” shkruajnë autorët.

“Por gjetjet tona nuk tregojnë se vetë trajtimi me dializë është ajo që rrit rrezikun e demencës dhe sëmundjes së Alzheimerit,” paralajmëroi DeMarco.

Pacientët hispanikë dhe afrikano-amerikanë të dializës u zbuluan se kishin rreth dy herë më shumë rrezik për t’u diagnostikuar me demencë dhe sëmundje Alzheimer në krahasim me të bardhët.

Sipas Szerlip, “Zianët dhe hispanikët gjithashtu zhvillojnë CKD në një shkallë më të lartë se të bardhët, ndoshta sepse ata përjetojnë më shumë obezitet, më shumë diabet dhe më pak akses në kujdesin shëndetësor”.

“Studimi ynë nuk ishte në gjendje të dallonte pse zezakët, hispanikët ose gratë në dializë kishin më shumë gjasa të diagnostikoheshin me demencë,” shtoi DeMarco.

Presioni i ulët i gjakut mund të jetë një arsye pse pacientët me dializë të veshkave përjetojnë një rrezik më të madh të demencës dhe sëmundjes së Alzheimerit.

Dializa mund të shkaktojë presion të ulët të gjakut. A Studimi i vitit 2016 në PLOS Medicine zbuloi se kjo rrit ndjeshëm rrezikun e demencës vaskulare, e cila shkaktohet nga furnizimi me gjak i dëmtuar në tru.

Ky ishte lloji më i zakonshëm i demencës që u diagnostikua te pjesëmarrësit në studim.

Szerlip tha, “Rënia më e shpejtë njohëse pas fillimit të dializës mund të lidhet me episodet e presionit të ulët të gjakut të shkaktuar nga dializa. Kjo e bën më të kuptueshëm faktin që demenca vaskulare është më e zakonshme në SKK”.

Por ai nuk është aq i sigurt për rritjen e incidencës së sëmundjes Alzheimer.

“Nëse ka më shumë Alzheimer është e paqartë,” tha Szerlip. “Ky studim përdori të dhëna të Medicare, të cilat mund të jenë të pasakta për sa i përket diagnozës së Alzheimerit.”

Ai tha se kjo është për shkak se shumë mjekë të Medicare do të rendisin çdo çmenduri si Alzheimer pa provuar se ka simptoma aktuale të sëmundjes, të tilla si proteinat pllakat në tru.

Pasojat e SKK mund të jenë të rënda.

Përveç rritjes së rrezikut të zhvillimit të demencës ose sëmundjes së Alzheimerit, dializa mund të ndikojë seriozisht në cilësinë e jetës tuaj.

Sipas Fondacioni Kombëtar i Veshkave, disa efekte anësore të dializës përfshijnë:

  • presioni i ulët i gjakut, i cili mund të shkaktojë marramendje, vjellje dhe lodhje
  • ngërçe muskulore
  • lëkurë të thatë, kruarje

Szerlip thotë se mënyra më e mirë për të shmangur sëmundjet e veshkave është parandalimi i diabetit, i cili është faktori më i madh i rrezikut.

“Trajtimi i epidemisë së obezitetit do të zvogëlojë incidencën e diabetit, i cili është shkaku kryesor i sëmundjes së veshkave që mund të çojë në dializë,” tha ai.