Edhe me sigurimin, shumë të mbijetuar të kancerit të gjirit luftojnë me barrën financiare pas trajtimit.

Trajtimi i kancerit të gjirit po shpëton jetë.

Por shpenzimet e saj ekstreme po shkaktojnë gjithashtu një lloj tjetër vështirësie për shumë të mbijetuar, duke i ngarkuar ata me barrë financiare të përjetshme.

Një studim i ri zbulon se shumë mjekë besojnë se po trajtojnë në mënyrë adekuate shqetësimet financiare të pacientëve përpara trajtimit. Megjithatë, shumë pacientë thonë se mjekët duhet të bëjnë më shumë.

Të studim u drejtua nga studiues në Qendrën e Kancerit Rogel të Universitetit të Miçiganit dhe së fundmi u botua në revistën Cancer.

Studiuesit anketuan 2,502 pacientë të cilët u trajtuan për kancerin e gjirit në fazën e hershme.

Ata anketuan gjithashtu 845 mjekë, duke përfshirë onkologë mjekësorë, onkologë rrezatimi dhe kirurgë që trajtojnë kancerin e gjirit.

Në mesin e grave të anketuara, afër 38 për qind ishin të paktën disi të shqetësuara për financat për shkak të trajtimit të kancerit të gjirit.

Disa përjetuan vështirësi të mëdha.

Katërmbëdhjetë për qind thanë se humbën më shumë se 10 për qind të të ardhurave familjare për shkak të kancerit të gjirit. Shtatëmbëdhjetë për qind raportuan se kishin shpenzuar më shumë se 10 për qind të të ardhurave të familjes për shpenzime mjekësore nga xhepi.

Përgjigjet ndryshonin disi sipas racës dhe përkatësisë etnike.

Përafërsisht 21 përqind e të anketuarve të bardhë dhe 22 përqind e të anketuarve aziatikë raportuan se shpenzonin më pak për ushqim për shkak të vështirësive financiare. Kjo krahasohet me rreth 45 përqind të të anketuarve me ngjyrë dhe 35 përqind të të anketuarve latinë.

Në përgjithësi, gratë afrikano-amerikane dhe latine raportuan më shumë borxhe nga trajtimi. Ata kishin më shumë gjasa të raportonin se humbnin shtëpinë e tyre, kishin fikur shërbimet komunale dhe shkurtonin shpenzimet e ushqimit.

Në mesin e atyre që kishin shqetësime financiare, 73 për qind thanë se zyra e mjekut të tyre nuk ndihmoi në adresimin e tyre.

Përgjigjet e mjekëve tregojnë se mund të ketë një hendek komunikimi.

Rreth 50 përqind e onkologëve mjekësorë dhe 43 përqind e onkologëve të rrezatimit thanë se dikush në praktikën e tyre shpesh ose gjithmonë diskuton barrën financiare me pacientët.

Vetëm rreth 16 për qind e kirurgëve thanë se po.

“Të kurosh sëmundjen e një pacienti me koston e rrënimit financiar, nuk përmbush detyrën tonë si mjekë për të shërbyer. Thjesht nuk është e pranueshme të injorosh më shqetësimin financiar të pacientëve,” tha Dr. Reshma Jagsi, nënkryetare dhe profesoreshë e onkologjisë së rrezatimit në Michigan Medicine dhe autori kryesor i studimit, në një. Njoftimi për shtyp.

Disa kanë plane me zbritje dhe pagesa të ulëta, duke i lejuar ata të kalojnë trajtimin me shpenzime minimale.

Shumë të tjerë kanë zbritje deri në 5,000 dollarë në vit.

Megjithatë, arritja e asaj zbritjeje nuk do të thotë që siguruesi më pas mbulon 100 për qind të kostos. Ka ende bashkëpagesa dhe maksimum nga xhepi për të përmbushur. Dhe kur trajtimi zgjat për një vit tjetër, cikli fillon përsëri.

Jackie Weber është një menaxher i lartë praktik në Qendra Shëndetësore e Kancerit UF në Orlando Health. Përgjegjësitë e saj të punës përfshijnë sigurimin që aspektet financiare të trajtimit të shkojnë pa probleme.

Ajo i tha Healthline se gjërat mund të bëhen mjaft të ndërlikuara dhe ajo duhet ta dijë. Ajo është gjithashtu një e mbijetuar nga kanceri i gjirit.

Pavarësisht se ishte e njohur me procesin përmes punës së saj, kur bëhej fjalë për sigurimin e saj shëndetësor, Weber kishte shumë për të kuptuar.

“Ju mund të keni sigurim shëndetësor, por derisa të keni vërtet nevojë për të, shumica e njerëzve nuk e dinë se çfarë do të mbulojë dhe cilat do të jenë shpenzimet nga xhepi,” tha ajo.

Dr. Sean Fischer është një mjek onkolog dhe hematolog në Qendrën Shëndetësore Providence Saint John në Kaliforni.

Ai tha për Healthline se rrethanat më të rënda janë pacientët me kancer pa sigurim apo mundësi financiare.

“Ju vërtet po përpiqeni të përcaktoni nëse ata kanë të drejtë për përfitime si Medi-Cal [California’s Medicaid]. Ne marrim dokumentet e nevojshme të dorëzuara me njëfarë shkalle urgjence, në mënyrë që ata të mund të marrin miratimin paraprak dhe të fillojnë terapinë shumë të nevojshme dhe të mbulohen në mënyrë retroaktive nga data e dorëzimit, “tha Fischer.

Kur është e nevojshme, praktika e tij kalon kujdesin ndaj pacientit në një strukturë me ofrues mjekësorë që do ta bëjnë trajtimin më ekonomik për ta.

Fischer shpjegoi se për ata që kanë plane shëndetësore për ndarjen e kostove të larta, ka programe të ndihmës me pagesë, programe të ndihmës së përgjithshme financiare, programe fondacioni bamirësie dhe asistencë të kompanive të barnave.

Megjithatë, përshtatshmëria për disa nga këto programe varet nga të ardhurat.

Në 2017, një Fond Rozë sondazhi zbuloi se 36 për qind e pacienteve femra me kancer të gjirit që u përgjigjën raportuan se kishin humbur punën e tyre ose ishin të paaftë për të vazhduar punën. Dhe 47 përqind raportuan se kishin hyrë në llogaritë e tyre të pensionit për të paguar shpenzimet nga xhepi.

“Puna është një stres i madh [that]Fatkeqësisht, pacientët duhet të përballen me kancerin,” tha Fischer.

Për disa, pushimi për kirurgji, kimioterapi ose trajtim me rrezatim përkthehet në humbje të të ardhurave. Shumë ditë pushimi mund të rrezikojnë punën e tyre dhe sigurimin shëndetësor që vjen me të – pikërisht atëherë kur ata kanë më shumë nevojë për të.

Fischer tha se shumë janë të detyruar të marrin paaftësi të përkohshme, duke vënë në dukje se këto probleme prekin njerëzit me të gjitha llojet e kancerit.

“Disa nuk kanë të ardhura dhe kostoja e kancerit rritet,” tha ai.

Është një problem që prek pacientët në çdo nivel të ardhurash.

Keti Flora e di këtë nga dora e parë.

Pesëmbëdhjetë vjet më parë, ajo ishte një zëvendëspresidente me fitime të larta në një firmë konsulente për burime njerëzore.

Më pas ajo u diagnostikua me kancer të gjirit në fazën 1. Punëdhënësi i saj ofroi një politikë të shkëlqyer shëndetësore që fillimisht e la atë me pak shpenzime nga xhepi.

Megjithatë, Flora i tha Healthline shqetësimet e saj financiare filluan kur mbikëqyrësi i saj filloi t’i bënte presion që të linte punën e saj, një lëvizje që do të kërcënonte sigurinë financiare të familjes së saj.

Mjeku i saj i shkroi një letër punëdhënësit të saj për të konfirmuar se ajo mund – dhe kishte nevojë – të punonte.

Pavarësisht kësaj sigurie, përgjegjësitë e saj u zvogëluan. Pastaj ajo u transferua në një pozicion më të ulët. Më në fund, ajo u detyrua të zhvendosej në një shtet tjetër për të mbajtur vendin e punës dhe mbulimin mjekësor të lidhur.

Katër muaj pas zhvendosjes, punëdhënësi e la të ikte.

Një përsëritje e kancerit të gjirit nënkuptonte më shumë trajtim dhe kësaj radhe, kostot nga xhepi arritën afër 8,000 dollarë.

Shpenzimet e tjera, duke përfshirë primet COBRA, më pas sigurimin shëndetësor individual, shpenzimet e zhvendosjes, humbjen e punës dhe tarifat ligjore, afruan 300,000 dollarë.

Me ndihmën e një avokati, Flora ishte në gjendje të merrte disa nga përfitimet e pensionit që kishte krijuar gjatë viteve.

“Ne patëm ndihmë nga njerëzit e duhur që më ndihmuan të luftoja për atë që meritoja dhe kisha nevojë”, tha Flora, e cila tani është një trajnere karriere në. Kanceri dhe Karriera.

Ajo këshillon ata që i nënshtrohen trajtimit të kancerit që të përfitojnë nga të gjitha shërbimet mbështetëse mjekësore, financiare dhe ligjore në dispozicion.

Fischer tha se ai zakonisht fokusohet në aspektet e përqendruara te pacienti i kujdesit për kancerin e gjirit në lidhje me diagnozën, trajtimin dhe prognozën.

“Ne do të rekomandojmë një protokoll specifik trajtimi,” tha Fischer. “Më pas një infermiere do të ketë një takim të veçantë me pacientin për të shqyrtuar protokollin dhe aspektet specifike të kujdesit mbështetës të protokollit. Pastaj ata kalojnë në kujdesin financiar.”

Fischer tha se pasi protokolli i dorëzohet siguruesit, këshilltarët financiarë të praktikës flasin me pacientët në lidhje me përgjegjësitë e tyre të parashikuara.

“Ne kemi një ekip të tërë financiar. Ata janë shumë më të zgjuar se mjekët kur bëhet fjalë për programet që përfitojnë nga cilët pacientë. Ka të bëjë shumë se cilat trajtime do të përdoren”, tha ai.

Weber tha se dikur kishte një vijë në rërë midis njerëzve financiarë dhe kujdesit që po ofrohej, por marrëdhënia e tyre me njëri-tjetrin ka evoluar.

“Mjekët ishin shumë të nxitur që pacientët t’i merrnin në kujdes sa më shpejt që të ishte e mundur. Ata mendonin se procesi i marrjes së autorizimit po ngadalësonte aftësinë e tyre për të trajtuar pacientët. Ne duhej t’i bënim mjekët tanë të kuptonin se shqetësimet për ndikimin financiar të kësaj sëmundjeje mund të tejkalojnë trajtimin aktual të sëmundjes, “shpjegoi ajo.

Weber tha se mjekët kanë filluar të përshtaten me këtë realitet.

“Tani jemi duke punuar në partneritet. Mjekët me të vërtetë përpiqen të ngrenë një flamur nëse shohin diçka që ne mund të bëjmë. Ata nuk janë të lidhur vetëm me pjesën fizike, por edhe me atë emocionale [as well].”

Ndërsa barra e ndarjes së kostove të kujdesit shëndetësor ka ndryshuar gjatë dekadës së fundit, disa praktika janë përshtatur dhe po bëhen më të mira në trajtimin e saj, sipas Fischer.

Megjithatë, ka ende shumë përparim për t’u bërë dhe ato praktika që kanë programe të dobishme janë efektive vetëm nëse pacientët flasin me ofruesit e tyre të kujdesit.

Weber tha se disa nuk thonë asgjë derisa gjërat të bëhen të dëshpëruara.

Kjo është arsyeja pse ajo rekomandon të flasësh hapur me mjekët, infermierët dhe të tjerët në praktikën e tyre. Ajo gjithashtu sugjeron që pacientët të marrin parasysh grupet mbështetëse.

“Kur je pjesë e një grupi mbështetës, kjo ndihmon në hapjen e diskutimit, kështu që ju filloni të mendoni për gjërat përpara se situata të bëhet e dëshpëruar,” tha Weber.

Puna së bashku mund të ndihmojë që kostoja e kurës të mos bëhet aq e vështirë për t’u mbijetuar sa shkaku.