Lajme shëndetësore
Testet MRI mund t’i ndihmojnë mjekët të parashikojnë përparimin e MS tek pacientët
Studiuesit mund të kenë kuptuar se si të përdorin informacionin nga këto teste imazherike për të përcaktuar se çfarë lloji të sklerozës së shumëfishtë mund të zhvillohet pas një sulmi fillestar.
Studiuesit me sa duket kanë
Skanimet me rezonancë magnetike (MRI) janë përdorur prej kohësh për të ndihmuar në diagnostikimin e sklerozës së shumëfishtë (MS).
Por tani këto teste po ofrojnë informacion që mund t’u tregojë ekspertëve se çfarë lloji të MS mund të marrë një pacient, nëse ka.
Ekspertët thonë se duke përdorur MRI-në e parë pas paraqitjes së sëmundjes dhe duke përcaktuar vendndodhjen, gjatësinë dhe numrin e lezioneve, ata krijuan një mënyrë të mundshme për të parashikuar nëse një pacient do të ketë më shumë sulme.
Ata gjithashtu mund të vlerësojnë nëse sëmundja e një personi do të kthehet në MS të përsëritur ose në MS progresive.
“Trajtimet e MS kanë një çmim dhe efektet anësore mund të jenë serioze,” tha Dr. Noam Bosak, pjesë e grupit kërkimor dhe një mjek në departamentin e neurologjisë të Kampusit të Kujdesit Shëndetësor Rambam në Haifa, një spital akademik me 1000 shtretër që shërben më shumë se 2. milion banorë të Izraelit verior. “Ne dëshirojmë të ndihmojmë profesionistët e kujdesit shëndetësor dhe pacientët të marrin vendime më të mira së bashku.”
Bosak shpjegoi se si pas një sulmi fillestar demielinizues, një person nuk mund të kishte më aktivitet, një diagnozë e njohur si sindroma e izoluar klinikisht (CIS).
Ose mund të përparojnë në një diagnozë të MS.
“Ndonjëherë mund të duhen 12 muaj që një mjek dhe pacient të marrin një vendim për trajtimin,” tha ajo për Healthline.
Duke kategorizuar lezionet në bazë të madhësisë dhe vendndodhjes, MRI mund të ndihmojë të tregojë se cili lloj trajtimi mund të funksionojë më mirë dhe kur është i nevojshëm.
“Disa pacientë do të kenë nevojë për trajtime më agresive, ndërsa të tjerët do të bëjnë mirë në një program më të relaksuar pasues,” tha Bosak. “Ky është një studim unik që fokusohet në vitin e parë.”
Studimi mori pacientë me një sulm të izoluar klinikisht dhe mati lezionet e trurit të tyre me një MRI në kohën e sulmit dhe në intervale gjatë vitit të parë.
Një vit pas MRI-së së parë, 54 përqind e pacientëve kishin përparuar në MS.
Studiuesit arritën në përfundimin se pacientët me lezione që ishin të përkohshme, okupitale ose pingul me korpusin në episodin e parë kishin më shumë gjasa të kishin një përsëritje.
Ata pacientë me një kombinim prej më shumë se 13 lezionesh, me gjatësi maksimale të lezionit më të madh se 0.75 cm, dhe një lezion pingul me korpusin kallosum, kishin një shans 19 herë më të lartë të konvertimit të MS gjatë vitit pasardhës.
Në studim ishin vetëm 46 pacientë, por ekspertët thonë se rezultatet janë zbuluese.
“Ky studim i vogël i shtohet literaturës së studimeve MRI që sugjerojnë dobinë e parametrave specifikë të MRI si tregues prognostikë,” tha Dr. Barbara Giesser, profesore e neurologjisë klinike në Shkollën e Mjekësisë David Geffen në Universitetin e Kalifornisë në Los Anxhelos dhe drejtor klinik i programit MS të UCLA.
“Ajo që njerëzit po përpiqen të arrijnë është të diagnostikojnë sa më shpejt të jetë e mundur,” shtoi Bruce Bebo, nënkryetar ekzekutiv i kërkimit në Shoqërinë Kombëtare të Sklerozës së Shumëfishtë. “Sa më herët të trajtojmë [MS], aq më të mira janë rezultatet. Ne e dimë këtë.”
“Kjo punë është pjesë e një serie të tërë njerëzish në mbarë botën për të zbuluar se kush është në rrezik të lartë për t’u prekur nga MS. Dhe për të pasur besimin për t’i trajtuar këta pacientë përpara se të marrin MS, “tha Bebo për Healthline.
Ai shtoi se ekspertët po kërkojnë çdo gjë që jep besim në diagnostikimin e MS sa më shpejt që të jetë e mundur me mjete të tilla si MRI dhe biomarkerët.
“Ishte një studim i mirë, intrigues, interesant dhe shton atë që dimë për faktorin e imazhit, por nuk është ende i zbatueshëm,” tha Bebo. “Ishte një numër mjaft i vogël pjesëmarrësish, por kjo është një e dhënë. Një studim që gjeneron hipoteza do të duhej të ndiqej nga grupe dhe njerëz më të mëdhenj për ta përdorur atë si mjet prognostik.”
Sot, neurologët mund të përdorin MRI, histori klinike dhe ekzaminime për të filluar të kuptojnë ata me CIS dhe për të ndarë ata me rrezik më të lartë dhe më të ulët për zhvillimin e MS.
“Neurologët më pas mund të vendosin nëse janë të gatshëm të trajtojnë CIS nëse faktorë si imazhet dhe historia po i shtohen kategorisë me rrezik të lartë,” shpjegoi Bebo.
MRI-të përdoren gjithnjë e më shumë me besim për të ndihmuar ofruesit e kujdesit shëndetësor dhe pacientët të përcaktojnë një kurs veprimi në trajtim.
Në vitin 2017, Konsorciumi i Qendrave MS krijoi të reja udhëzime se si të përdoren më së miri MRI-të në diagnostikimin dhe proceset e ndjekjes së MS.
“Gjëja më interesante, më e rëndësishmja, kuptova se është qartësisht praktike,” përfundoi Bosak, “na jep një mjet për të marrë vendime në lidhje me DMT-të. [disease modifying therapies] për pacientët.”
Pyetja më e madhe në lidhje me trajtimin e MS është se si ta sulmojmë atë në mënyrë korrekte që nga dita e parë.
“Një nuk do të merrte një vendim bazuar në këtë informacion, por ai jep një drejtim.” tha Bosak. “Ne kemi nevojë për një studim më të madh për ta bërë atë një mjet klinik më të mirë.”
Shënim i redaktorit: Caroline Craven është një eksperte pacientësh që jeton me MS. Blogu i saj i vlerësuar me çmime është GirlwithMS.com dhe ajo mund të gjendet në Cicëroj.