Studiuesit donin të shihnin nëse shtytja e vonuar pas një epidurale dëmton nënën ose fëmijën.

Shpërndaje në Pinterest
Një studim i ri hedh dritë mbi atë që ndodh nëse një grua vonon të shtyjë gjatë lindjes. Getty Images

Gratë në lindje përballen me një mori opsionesh dhe vendimesh që duhet t’i diskutojnë me mjekët e tyre, duke përfshirë kohën kur të fillojnë të shtyjnë. Por pyetja mbetet, a mund të ndikojë koha kur një grua fillon të shtyjë në rezultatin e lindjes?

Sipas një studimi të ri në JAMA, ekzistojnë dy qasje të zakonshme se kur të shtyhet. Të dy këshillojnë të prisni deri në zgjerimin e plotë në 10 centimetra.

Metoda e parë është të filloni të shtyni kur zgjerohet plotësisht së bashku me kontraktimet e mitrës; tjetra është të vonosh shtytjen për të lejuar që fetusi të zbresë spontanisht.

Studiuesit donin të dinin nëse pritja çon në disavantazhe për nënën ose fëmijën dhe filluan një studim duke analizuar më shumë se 2000 gra që lindnin.

Dr. Alison G. Cahill, shefe e divizionit të mjekësisë amtare-fetale në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Uashingtonit në St. prisni.

Por pritja duket se kishte disa disavantazhe në disa raste.

Studimi përfshiu rreth 2400 gra të cilave iu dha një epidurale. Të gjitha gratë po lindnin për herë të parë.

Rreth gjysma e grave në studim filluan të shtyjnë menjëherë pas zgjerimit, dhe pjesa tjetër pritën të paktën një orë. Statistikisht, nuk kishte shumë dallime mes grupeve.

Megjithatë, ata vunë re se gratë që vonuan shtyrjen kishin shkallë pak më të lartë të hemorragjisë dhe infeksionit.

Në një të lidhur editoriali në JAMA, Dr. Jeffrey D. Sperling dhe Dr. Dana R. Gossett nga Universiteti i Kalifornisë, San Francisko, thanë se studimi i fundit dha më shumë kontekst për rreziqet dhe përfitimet e shtytjes së vonuar. Ky informacion mund të ndihmojë prindërit dhe mjekët të bëjnë dhe planifikojnë lindjen.

Ata theksuan se shtytja e vonuar nuk zvogëlon rrezikun e lindjes cezariane. Por gjithashtu zgjat kohëzgjatjen e fazës së dytë të lindjes pa dëshmi të përfitimit për nënën ose foshnjën, shkruan ata.

Sperling dhe Gossett gjithashtu sollën një teknologji të re që mund të përmirësonte rezultatet pa marrë parasysh se kur nëna fillon të shtyjë. Ata iu referuan Shoqatës së fundit Ndërkombëtare të Ultratingujve në Obstetrikë dhe Gjinekologji udhëzime për përdorimin e ultrasonografisë gjatë lindjes. Ata thonë se mjeti mund të ndihmojë në vlerësimin më të mirë të pozicionit të foshnjës për të vlerësuar më mirë fizibilitetin e lindjes vaginale. Ai gjithashtu mund t’u japë mjekëve njohuri kritike për të ndihmuar në përcaktimin se kur një pacient duhet të fillojë të shtyjë.

“Kjo teknikë gjithashtu mund të minimizojë ekzaminimet e panevojshme klinike dhe të përmirësojë kënaqësinë e nënës,” shkruan ata.

Pra, çfarë do të thotë kjo për prindërit e ardhshëm të shqetësuar për një lindje të vështirë?

Dr. Chloe A. Zera, një mjeke obstetër në Qendrën Mjekësore Beth Israel Deaconess në Boston, e cila nuk ishte e lidhur me hulumtimin, tha se studimi nënkupton se nuk ka shumë prova që shtyrja e shtyrjes ka përfitime. Gjithashtu, të shtyni më herët do të thotë të përfundoni më herët fazën e dytë të lindjes dhe t’u jepni nënave një pushim.

Aktualisht, mjekët rekomandojnë një shtytje të gruas kur zgjerohet plotësisht, por hulumtimet më të vjetra zbuluan se disa gra preferonin të prisnin.

“Vonesa e shtyrjes nuk është një strategji efektive për të ulur gjasat e një lindjeje cezariane ose operative vaginale dhe mund të rrisë rrezikun për infeksion,” vuri në dukje ajo.

Dr. Lynn Yee, një asistent profesor i mjekësisë amtare-fetale në Northwestern Medicine në Çikago, gjithashtu që nuk kishte lidhje me kërkimin, mendoi se gjetjet ishin interesante.

“Këto gjetje nga një studim me cilësi shumë të lartë tregojnë se pritja për të shtyrë nuk përmirëson gjasat e një gruaje për të pasur një lindje spontane vaginale, dhe në fakt, disa rreziqe duket të jenë më të mëdha kur gratë presin për të shtyrë,” tha Yee.

Gratë që presin të shtyjnë përjetojnë një fazë të dytë më të gjatë të lindjes dhe ne e dimë se koha më e gjatë në lindje shoqërohet me komplikime, tha ajo.

Yee vuri në dukje se gratë dhe mjekët e tyre duhet të diskutojnë se si ta menaxhojnë më mirë lindjen, por ky informacion mund të jetë i dobishëm në orientimin e vendimeve se kur duhet shtyrë.

“Në fund të fundit, kujdesi obstetrik gjithmonë duhet të individualizohet,” shtoi Yee.