Trajtimet e ankthit mund t’i ndihmojnë njerëzit me COPD të marrin frymë pak më lehtë
Lajme shëndetësore
Trajtimet e ankthit mund t’i ndihmojnë njerëzit me COPD të marrin frymë pak më lehtë
Terapia konjitive e sjelljes mund t’i ndihmojë njerëzit me COPD të përballen me ankthin që lidhet me vështirësitë në frymëmarrje.
Imagjinoni të mos jeni në gjendje të merrni frymë lehtë. Ju ndoshta do të jeni pak në ankth.
Kjo është ajo që ndodh me shumë nga 12 milionë të rriturit në Shtetet e Bashkuara që vuajnë nga sëmundja pulmonare obstruktive kronike (COPD).
COPD pengon rrjedhën e ajrit në mushkëri dhe në këtë proces mund të shkaktojë ankth në shumë pacientë, gjë që vetëm e bën frymëmarrjen më të vështirë.
“Kjo shkakton një spirale,” tha Bill Clark, i cili ka COPD dhe drejton angazhimin e komunitetit në Fondacionin COPD. “Stresi dhe ankthi bëjnë që frymëmarrja të përkeqësohet, gjë që shkakton më shumë stres dhe ankth dhe përkeqësohet përsëri dhe krijon cikle të gulçimit.”
Trajtimi i këtij ankthi mund të çojë në ulje të vuajtjeve nga pacientët me COPD – dhe ulje të kostove për trajtim dhe shtrimin në spital.
Dhe a studim i ri ka gjetur një metodë më të mirë për trajtimin e problemit.
Ai kërkon përdorimin e terapisë së sjelljes njohëse në mjedise që marrin parasysh vështirësitë unike të pacientëve me COPD.
Në studimin e fundit, Karen Heslop-Marshall, PhD, një konsulente infermiere në spitalin Newcastle-upon-Tyne NHS Foundation Trust në Angli, dhe ekipi i saj ekzaminuan pacientët me COPD për ankth.
Nga 1500 pacientë, 59 për qind kishin simptoma ankthi.
Disa prej atyre me COPD dhe simptoma ankthi iu dhanë seanca konjitive të sjelljes me infermierë të specializuar në çështjet e frymëmarrjes.
Të tjerëve sapo iu dha literaturë për vetëndihmë mbi menaxhimin e ankthit.
Studiuesit zbuluan se menaxhimi i ankthit të pacientëve me terapi konjitive të sjelljes u përmirësua në mënyrë të konsiderueshme më shumë se pjesëmarrësit e tjerë të studimit.
Grupi që merrte terapi gjithashtu kishte reduktuar ndjeshëm pranimet në spital.
Kjo nuk ishte befasuese për Clark.
Terapia e sjelljes funksionon kryesisht duke ndihmuar pacientët të punojnë në mënyrat e përballimit dhe menaxhimit të ankthit, në mënyrë që të mos dalë jashtë kontrollit.
Clark tha se ai u diagnostikua me COPD 17 vjet më parë dhe iu dha 6 vjet jetë.
Ai ka 20 për qind funksion të mushkërive, për të cilin thotë se ndihet sikur sapo të ka rënë era gjatë gjithë kohës.
“Më kujtohet tmerri i të paarritshëm për të marrë frymë mjaftueshëm”, tha ai për Healthline.
Për të përballuar, ai foli me të tjerët dhe mësoi se çfarë mundi për të përballuar atë stres.
“Gjëja më e rëndësishme që duhet të bëjë një pacient është të arsimohet,” tha ai.
Heslop-Marshall kishte një ide për trajtimin e këtij terrori përmes edukimit.
“Shumë pacientë nuk e kuptojnë lidhjen midis gulçimit dhe ndjenjës së frikës dhe ankthit,” tha ajo për Healthline. “Ata thjesht mendojnë se është pjesë e COPD.”
Nuk është, megjithëse ka lidhje.
Kur je e frikësuar – për shembull, për shkak se po lufton për të marrë frymë – kjo e bën frymëmarrjen edhe më keq, shpjegoi ajo.
Por ka gjëra që mund të bëni për t’i kontrolluar ato frikë.
Duke numëruar mbrapsht nga 107, sugjeroi Heslop-Marshall.
Ose duke numëruar sa makina të kuqe shihni.
“Gjithçka që t’ju largojë mendjen nga frymëmarrja”, tha ajo.
Është shumë më e lehtë për të zotëruar këto mekanizma përballues me pak ndihmë nga një profesionist.
Dhe nëse ai profesionist ka gjithashtu ekspertizë në sëmundjet e mushkërive si COPD, sipas Heslop-Marshall, atëherë ata do të ishin më në gjendje të tregonin nëse kishte një problem të vërtetë të frymëmarrjes apo nëse ishte thjesht ankth.
“Nëse mushkëritë tuaja janë në 80 për qind dhe keni shumë ankth, atëherë duhet t’ju shtyjmë pak sepse mund të jetë më shumë në kokën tuaj sesa në mushkëri,” tha ajo.
Kjo është arsyeja pse studimi i saj u mbështet në terapinë konjitive të sjelljes nga infermierët e frymëmarrjes dhe jo nga psikologët.
“Sepse ne mund të kemi parasysh shëndetin e mushkërive të pacientëve, kështu që ne mund të vlerësojmë nëse qëllimet që ata po i vendosin vetes janë realiste apo jo,” tha ajo.
Ajo shtoi se është e rëndësishme që infermierët të kontrollojnë periodikisht psikologët.
Në studim, pacientët me COPD panë infermierë për trajnime të terapisë së sjelljes për një mesatare prej rreth katër vizitash.
Heslop-Marshall tha se Shërbimi Kombëtar i Shëndetit, sistemi i kujdesit shëndetësor mbarëkombëtar i financuar publikisht në Mbretërinë e Bashkuar, ka kërkuar të dhënat pas raportit të saj dhe ka shprehur interes për përdorimin e rekomandimeve të saj për të ndihmuar në uljen e shtrimeve në spital të pacientëve me COPD – dhe kostot e lidhura me to.
Në Shtetet e Bashkuara, një mbështetje më e madhe në trajtime të tilla si terapia e sjelljes mund të ulë potencialisht varësinë nga ilaçet për të ndihmuar në kontrollin e ankthit, për të cilin avokatët e pacientëve thonë se kanë përfitime të kufizuara.
“Shumë njerëz me COPD duket se mendojnë se kanë nevojë për ilaçe për ankthin ose depresionin,” tha për Healthline John Linnell, një avokat i COPD i cili u diagnostikua me këtë sëmundje në 2005. “Por shumë nga këto medikamente janë për të korrigjuar një çekuilibër kimik në tru.”
Ajo nga e cila vuajnë pacientët me COPD nuk është një çekuilibër kimik, por paniku i shkaktuar nga paaftësia për të marrë frymë.
Pra, të paktën për shumë pacientë me COPD, ilaçet nuk do të ndihmojnë, tha Linnell për Healthline. Dhe, shtoi ai, shumë nga këto ilaçe mund të ulin ritmet e frymëmarrjes, kështu që mund të përfundojnë duke dëmtuar frymëmarrjen në planin afatgjatë.
Linnell rekomandoi gjithashtu teknika qetësuese, të tilla si ndërgjegjësimi i ndërgjegjshëm.
Ai dhe Clark rekomanduan në vend të tyre metoda jo farmakologjike, si p.sh frymëmarrje me buzë të mbledhura, e cila mund të ndihmojë në zbrazjen e mushkërive nga dioksidi i karbonit dhe rimbushjen e tyre.
Biseda me pacientë të tjerë për të marrë këshilla – qoftë në grupet e mbështetjes së pacientëve apo bordet në internet si p.sh. Fondacioni COPD copd360social.org — gjithashtu mund të ndihmojë pacientët të gjejnë strategji përballuese që funksionojnë.
Për të ndarë më mirë strategji të tilla, Heslop-Marshall shpreson që më shumë infermierë që punojnë në kushtet e mushkërive të trajnohen në terapinë konjitive të sjelljes.
Më shumë punë e terapisë së sjelljes nga infermierët mund të kursejë miliona paund në ilaçet për COPD dhe shtrimet në spital, tha ajo, “por nuk do të jetë e lehtë sepse do të na duhej t’i trajnojmë njerëzit”.
“Ne po përpiqemi të trajnojmë sa më shumë njerëz që të mundemi,” tha ajo, “dhe një ditë, një version dixhital do të ishte qëllimi.”
Njerëzit me sëmundjen e mushkërive COPD shpesh kanë probleme me frymëmarrjen, gjë që mund të çojë në ankth.
Terapia konjitive e sjelljes, e cila i ndihmon pacientët të zhvillojnë strategji për përballimin e ankthit dhe kushteve të ngjashme, mund të ndihmojë në uljen e këtij ankthi dhe të zvogëlojë shanset që pacientët me COPD të përfundojnë në spital.
Kjo është veçanërisht e vërtetë kur terapia e sjelljes bëhet nga infermierë me ekspertizë në kushtet e mushkërive, zbulon një studim i ri.