Pse ky lloj i E. coli po shqetëson mjekët
Lajme shëndetësore
Pse ky lloj i E. coli po shqetëson mjekët
Cdo vit, Escherichia coli (E. coli) bakteret shkaktojnë qindra mijëra infeksione në Shtetet e Bashkuara.
Ndërsa shumë infeksione mund të trajtohen ose me pushim ose me antibiotikë, ritmet në rritje të rezistencës ndaj antibiotikëve E.coli infeksionet kanë qenë një shqetësim për ekspertët e shëndetësisë.
Kur E. coli Infeksionet nuk i përgjigjen barnave të tjera antibiotike, mjekët mund të kërkojnë një opsion të fundit të njohur si kolistin.
Por në vitet e fundit, disa lloje të E. coli dhe bakteret e tjera kanë zhvilluar rezistencë ndaj kolistinës, falë përhapjes së një gjeni rezistent ndaj antibiotikëve të njohur si mcr-1.
Tani për herë të parë një grup pacientësh në Shtetet e Bashkuara është gjetur të ketë këtë lloj E. coli infeksion. A studim i ri e marrësve të transplantit të mëlçisë të publikuar këtë javë në Agjentët Antimikrobikë dhe Kimioterapia gjetën një grup prej katër pacientësh që kishin E. coli bartja mcr-1.
“Gjetjet tona përfaqësojnë grupin më të hershëm të njohur të dokumentuar të lidhur me kujdesin shëndetësor mcr-1 në Shtetet e Bashkuara”, hetuesi kryesor, Dr. Anne-Catrin Uhlemann, profesor i asociuar i mjekësisë në ndarjen e sëmundjeve infektive në Kolegjin e Mjekëve dhe Kirurgëve Vagelos të Universitetit të Kolumbisë, tha në një Njoftimi për shtyp.
“Derisa mcr-1 është përshkruar nga pjesë të tjera të botës, ka qenë shumë e rrallë në SHBA”, tha ajo.
Vetëm një nga pacientët në këtë studim zhvilloi një infeksion klinik nga mcr-1-duke prodhuar baktere. Tre pacientët e tjerë bartnin bakteret pa shfaqur simptoma.
E. coli kohët e fundit është bërë kryefjalë për arsye të tjera. Këtë javë është Qendra për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).
Në shumicën e rasteve E. coli infeksionet mund të menaxhohen me pushim dhe rihidrim. Ndonjëherë ofruesit e kujdesit shëndetësor përshkruajnë antibiotikë për t’i trajtuar ato.
Të mcr-1 Gjeni u raportua për herë të parë në Kinë në vitin 2015, ku kolistina u jepej në mënyrë rutinë pulave dhe derrave në ushqimin e kafshëve. Që atëherë, vendi e ka ndaluar kolistinën për përdorim bujqësor.
Më pak se gjashtë muaj më vonë, Departamenti Amerikan i Mbrojtjes dhe Departamenti i Bujqësisë identifikuan mcr-1 gjen në bakteret e kultivuara nga një pacient në
Ky zbulim ngriti shqetësime rreth përhapjes së mundshme të mcr-1 dhe bakteret rezistente ndaj kolistinës në mjediset e kujdesit shëndetësor dhe bujqësore.
Të mcr-1gjen ndodhet në një pjesë të vogël të ADN-së të njohur si plazmid, i cili mund të kalojë nga një bakter në tjetrin.
“Mcr-1 është veçanërisht i rrezikshëm sepse është i aftë të transferojë horizontale midis llojeve të ndryshme të baktereve. Dr. Robert Glatter, një mjek në departamentin e mjekësisë urgjente në spitalin Lenox Hill në New York City, tha për Healthline.
“Tani është gjetur jo vetëm në E. coli, por [also] në Salmonela, Klebsiella, dhe nëntipe të ndryshme të Enterobakter,” ai shtoi.
Nëse rezistenca ndaj kolistinës përhapet te bakteret që nuk reagojnë ndaj antibiotikëve të tjerë, mund të rezultojë në infeksione të patrajtueshme.
“Kur nuk kemi alternativa të vlefshme antibiotike për të trajtuar infeksionet klinike aktive, rrezikojmë përhapjen e pakontrolluar të sëmundjes në popullatë,” tha Glatter.
“Është një skenar i frikshëm, por ai që mund të jetë në horizont, nëse nuk reduktojmë përdorimin e papërshtatshëm të antibiotikëve ose zhvillojmë të rinj për të trajtuar infeksionet e reja dhe rezistente,” tha ai.
CDC dhe organizata të tjera të shëndetit publik kanë zbatuar
Megjithëse shkencëtarët vazhdojnë ta marrin seriozisht përhapjen e këtij gjeni, frika e tyre më e keqe ende nuk është realizuar.
“Nëse shikoni literaturën, ka pothuajse 600 punime që trajtojnë mcr-1 që kur u raportua për herë të parë,” Dr. Yohei Doi, një specialist i sëmundjeve infektive në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Pittsburgh, i cili ishte i përfshirë në zbulimin fillestar të gjenit, tha për Healthline.
“Por unë nuk kam dijeni për ndonjë pacient që kishte pasur mcr bakteret që duhej të trajtoheshin me kolistinë dhe si rezultat patën pasoja të këqija, sepse zakonisht janë të ndjeshëm ndaj disa antibiotikëve të tjerë më të përdorur”, tha ai.
Në studimin e ri nga Universiteti i Kolumbisë, vetëm një nga pacientët me mcr-1-bakteret prodhuese zhvilluan një infeksion simptomatik.
Ai pacient u trajtua me sukses me antibiotikun meropenem.
Edhe pse efektet e mcr-1 Gjeni i shëndetit publik deri më tani ka qenë i kufizuar, çështja më e madhe e rezistencës ndaj antibiotikëve përbën një problem serioz.
“Fatmirësisht, mcr–1 nuk ka ndikuar vërtet në shëndetin e njeriut deri më tani, por ka insekte të tjera të spikatura rezistente ndaj ilaçeve që kanë ndikime negative materiale në kujdesin shëndetësor dhe pacientët, “tha Doi.
Në listën e saj të “
Rezistente ndaj vankomicinës Enterokoket (VRE), rezistente ndaj meticilinës Staphylococcus aureus (MRSA), dhe shumë lloje të tjera të baktereve rezistente ndaj antibiotikëve gjithashtu paraqesin kërcënime të rëndësishme për shëndetin.
Për të ndihmuar në trajtimin e infeksioneve rezistente ndaj antibiotikëve, shkencëtarët po punojnë për të zhvilluar antibiotikë të rinj.
Por sipas Doi, shumë nga këto përpjekje kryhen në firma të vogla bioteknike, të cilat përballen me sfida për të mbijetuar në një treg shumë konkurrues.
“Ekziston një shqetësim se shumica e këtyre antibiotikëve të rinj vijnë nga bioteknikë të vegjël, që do të thotë se farmacitë e mëdha, pothuajse të gjitha, janë larguar nga fusha e antibiotikëve dhe arsyeja është sepse antibiotikët nuk bëjnë para,” tha Doi.
Për të mundësuar krijimin e antibiotikëve të rinj, nevojiten investime financiare në kërkim dhe zhvillim.
“Përdorimi i tepërt dhe përdorimi i papërshtatshëm i antibiotikëve në mbarë botën kontribuon në dilemën e vazhdueshme të rezistencës ndaj antibiotikëve,” tha Glatter.
Për të reduktuar përhapjen e rezistencës ndaj antibiotikëve, ekspertët theksojnë rëndësinë e kufizimit të përdorimit të tepërt të antibiotikëve në mjediset e kujdesit shëndetësor, si dhe në sektorët veterinar dhe bujqësor.
“Programet për të reduktuar recetat e papërshtatshme, së bashku me teknologjinë në zhvillim për të dalluar infeksionet bakteriale nga ato virale, mund të ndihmojnë ofruesit mjekësorë që të kujdesen në mënyrë më efektive për pacientët,” tha Glatter.
