Lajme shëndetësore
Rrezatimi i pjesshëm 5-ditor efektiv në kancerin e gjirit në fazën e hershme
Studiuesit thonë se opsioni i ri i trajtimit është efektiv dhe më pak kompleks për disa gra me kancer të gjirit në fazën e hershme.
Për shumicën e grave me kancer të gjirit në fazën e hershme, opsionet e trajtimit kanë qenë të kufizuara.
Ose hiqni gjoksin nëpërmjet mastektomisë, ose hiqni tumorin dhe rrezatoni të gjithë gjirin për javë të tëra.
Por një studim i ri tregon se, për disa gra, një opsion i tretë mund të jetë efektiv – ai që zgjat vetëm pesë ditë.
Rrezatimi i pjesshëm i gjirit, në të cilin trajtimi është i përqendruar në një zonë të vogël ku është hequr tumori, është dukshëm më i shpejtë dhe po aq efektiv si rrezatimi i tërë gjirit.
Një ndjekje 10-vjeçare pas trajtimit zbuloi se gratë me rrezatim të plotë të gjirit përjetuan një shkallë të përsëritjes prej 3.9 përqind, ndërsa shkalla e përsëritjes së rrezatimit të pjesshëm të gjirit ishte 4.5 përqind – një ndryshim prej më pak se 1 pikë përqindjeje.
Rrezatimi i pjesshëm shihet si një terapi alternative e mundshme për gratë me karcinomë duktale in situ (DCIS) dhe kancer të gjirit në fazën e hershme që konsiderohet me rrezik të ulët.
Një ekip studiuesish të udhëhequr nga Dr. Julia White, bashkë-hetuesja kryesore e të dhënave dhe kreu i onkologjisë së rrezatimit të gjirit në Qendrën Gjithëpërfshirëse të Kancerit të Universitetit Shtetëror të Ohajos, është planifikuar të paraqesë të dhëna në takimin vjetor të Shoqatës Amerikane të Onkologjisë Klinike (ASCO) në fillim të muajit të ardhshëm.
White tha për Healthline se gjetjet tregojnë përparim në mënyrën se si trajtohet kanceri i gjirit – dhe mund të hapë derën për më shumë gra që marrin trajtim.
Studiuesit vunë në dukje se kur trajtimi i kancerit të gjirit dështon dhe kanceri përsëritet, ai në përgjithësi kthehet në zonën ku dikur shtrihej tumori.
“Kjo vërtet krijoi pyetjen nëse vërtet duhet të rrezatosh gjithë gjoksin,” tha White. “Ndoshta mund të rrezatosh vendin ku ka dalë tumori nga gjiri, ta bësh atë më të thjeshtë dhe më të përshtatshëm dhe ndoshta më shumë gra marrin trajtim dhe nuk ndihen të detyruara t’i nënshtrohen një mastektomie.
Opsioni më i shpejtë mund të përfitojë gjithashtu gratë që nuk jetojnë pranë shërbimeve të rrezatimit.
White përshkroi se punonte në pjesë të vendit ku shërbimet e rrezatimit nuk janë lehtësisht të disponueshme. Për një grua në një nga këto fusha, mund të jetë e vështirë të bëjë plane për javë të tëra terapie.
“Rrezatimi i pjesshëm i gjirit lindi me të vërtetë nga një mënyrë pragmatike e kryerjes së rrezatimit për të lejuar akses më të mirë në të, në mënyrë që më shumë gra që e dëshirojnë atë dhe që përndryshe nuk do ta merrnin, mund të merrnin rrezatim të gjirit me një periudhë më të shkurtër kohore.” ajo tha.
Dr. Lauren S. Cassell, shefi i kirurgjisë së gjirit në spitalin Lenox Hill në Nju Jork, tha për Healthline se kjo formë më e shpejtë e terapisë ka disa avantazhe për pacientët e përshtatshëm.
“Kjo i lejon pacientit të kalojë procesin në një periudhë të shkurtër kohe, gjë që është tërheqëse për shumicën e grave, veçanërisht nëse ato nuk kanë qasje të lehtë në një strukturë rrezatimi ose kanë jetë shumë të zënë,” tha Cassell për Healthline.
“Ai gjithashtu lë të hapur potencialin për një raund tjetër rrezatimi nëse ata zhvillojnë kancer në një pjesë tjetër të gjirit, gjë që nuk është e mundur me rrezatim të gjithë gjirit,” shtoi ajo.
Një avantazh tjetër i kësaj forme terapie është se është praktikisht po aq efektive, por më pak e përfshirë, sesa disa nga alternativat.
Mastektomia në veçanti, në të cilën hiqet një ose të dy gjinjtë, është një formë invazive e trajtimit.
“Në thelb, nuk ka asnjë avantazh në mbijetesën e përgjithshme me një mastektomi nëse tumori është i përshtatshëm për ruajtjen e gjirit – një lumpektomi ose mastektomi e pjesshme,” shpjegoi Cassell.
“Disa pacientë emocionalisht nuk mund të jetojnë me ruajtjen e gjirit dhe duhet të ndiqen me mamografi, sonografi dhe ndonjëherë MRI. Kështu, ata preferojnë t’i nënshtrohen mastektomive dypalëshe, zakonisht me rindërtim”, shtoi ajo.
Cassell thekson se tendencat e fundit në trajtimin e kancerit të gjirit kanë tendencë të rrotullohen rreth gjërave që bëhen më të personalizuara: trajtim më specifik për pacientin, më pak rrezatim, më pak kimioterapi, ilaçe më të synuara dhe testime gjenetike të zgjeruara.
“Pyetja shtrohet: A jemi në gjendje të bëjmë më pak për disa nëngrupe pacientësh pa kompromentuar rezultatet?” ajo tha. “Kjo ka qenë e dukshme edhe në fushën e terapisë me rrezatim.”
Ndërsa teknologjia tashmë ekziston për të përhapur rrezatimin e pjesshëm të gjirit si një trajtim alternativ, kjo është më e lehtë të thuhet sesa të bëhet.
White thekson se për rreth tre dekada mençuria konvencionale mjekësore ka rënë dakord që heqja e tumorit, e ndjekur nga rrezatimi, është një trajtim efektiv.
“Duhet të ketë pasur 20 prova të rastësishme duke e parë atë. Por në të gjitha rastet, ishte rrezatim i gjithë gjirit”, tha White. “Ndonjëherë kur ekziston një trajtim i tillë i vendosur si ky, ju duhet një provë e madhe për t’i bërë njerëzit të heqin dorë nga ajo që ndihen rehat duke bërë dhe të përqafojnë diçka si rrezatimi i pjesshëm i gjirit.”
Për gratë me kancer të gjirit në fazën e hershme, opsionet e trajtimit tradicionalisht kanë qenë të kufizuara në heqjen e të gjithë gjirit ose heqjen e tumorit dhe rrezatimin e të gjithë gjirit.
Studiuesit kanë treguar se një opsion i tretë – ai që heq tumorin, por rrezaton vetëm zonën e tumorit të hequr – është pothuajse po aq efektiv. I gjithë procesi zgjat vetëm pesë ditë.
Opsioni i ri përfaqëson një de-përshkallëzim në terapi me rezultate pothuajse identike shëndetësore.
Studiuesit shpresojnë që më shumë spitale dhe objekte të rrezatimit do të fillojnë ta ofrojnë atë si një opsion.
Rrezatimi i pjesshëm i gjirit nuk funksionon për të gjithë pacientët me stadin 0, 1 ose 2 të sëmundjes, por ishte efektiv për gratë me DCIS dhe kancer të gjirit në fazën e hershme.
