Lajme shëndetësore
Nëse jeni të shqetësuar për epiziotomitë, ja çfarë duhet të pyesni mjekun tuaj
OBSH thotë se mjekët duhet të synojnë të kryejnë epiziotomi në rreth 10 për qind të lindjeve.
Një epiziotomi, ose një prerje e bërë përgjatë vaginës, dikur ishte një pjesë rutinë e lindjes së fëmijës.
Prerjet kirurgjikale synojnë të zgjerojnë hapjen vaginale dhe të përshpejtojnë lindjen.
Në të kaluarën, mjekët mendonin se procedura ndihmonte në parandalimin e grisjes së rëndë vaginale dhe se prerjet kirurgjikale do të shëroheshin më mirë se lotët natyralë.
Me kalimin e viteve, megjithatë, u bë e qartë se epiziotomitë nuk ishin vetëm të panevojshme, por në fakt ishin mjaft të dhimbshme dhe të rrezikshme.
Rrjedhimisht, në vitin 1996, Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) rekomandoi që mjekët të shkurtonin prerjet dhe të synonin për një shkallë epiziotomie prej rreth 10 përqind.
Kolegji Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve (ACOG) ndoqi shembullin në vitin 2006, duke këshilluar mjekët që të mos kryenin shpesh prerjet kirurgjikale.
Javën e kaluar, një hetim i kryer nga USA Today zbuloi se epiziotomitë janë ende shumë të zakonshme në disa spitale.
Dhjetra spitale në të gjithë vendin kanë norma epiziotomie prej 20 për qind ose më të larta, sipas raportit.
“Në këtë ditë dhe epokë, është e papërshtatshme që spitalet të kenë më shumë se 20 përqind shkallë epiziotomie, e cila është dyfishi i normës së rekomanduar sipas OBSH-së. Dr. Adi Davidov, tha për Healthline një OB-GYN i certifikuar nga bordi dhe kryetarja e përkohshme e departamentit të obstetrikës dhe gjinekologjisë në Spitalin Universitar Staten Island.
“Në praktikën moderne obstetrike të sotme, epiziotomitë kryhen në mënyrë selektive bazuar në skenarët klinikë,” shtoi Davidov.
Në mënyrë tipike, epiziotomitë kryhen kur nuk ka asnjë mundësi tjetër për të ndihmuar fëmijën të lindë në mënyrë të sigurt.
Procedura duhet të bëhet rast pas rasti për situata të rralla dhe të rrezikshme, sipas ekspertëve shëndetësorë.
“Një shembull i kësaj është kur rrahjet e zemrës së foshnjës janë ngadalësuar ndjeshëm, gjë që mund të jetë një shenjë se foshnja nuk po merr mjaftueshëm oksigjen dhe mund të vdesë nëse lindja nuk përshpejtohet. Një shembull tjetër është kur shpatullat e foshnjës ngecin. Dr. Elissa Serapio, një OB-GYN i certifikuar nga bordi dhe bashkëpunëtor hulumtues me Qendra Bixby për Shëndetin Riprodhues Global në Universitetin e Kalifornisë, San Francisko, tha për Healthline.
Fatkeqësisht, epiziotomitë kryhen shpesh për arsye të tjera, shumë prej të cilave nuk justifikohen mjekësisht, shtoi Serapio.
Të rreziqet dhe efektet anësore të lidhura me epiziotomitë ndryshojnë, por mund të përfshijnë infeksion, grisje të tepërt vaginale dhe seks të dhimbshëm.
“Çdo pacient që ka lindje vaginale rrezikon të ketë një çarje vaginale. Por nëse pritet një epiziotomi, grisja vaginale mund të shtrihet më larg, drejt anusit,” shpjegoi Serapio.
Kur këto lot shtrihen drejt muskujve që rrethojnë anusin, disa pacientë mund të përjetojnë mosmbajtje fekale.
Para së gjithash, shikoni shkallën e epiziotomisë në spitalin ku po mendoni të lindni.
Disa spitale e rendisin atë në faqet e tyre të internetit. Grupi Leapfrog, një organizatë që monitoron performancën e spitalit, gjurmon gjithashtu normat e epiziotomisë. Ata rekomandojnë që spitalet të kenë një shkallë epiziotomie prej rreth 5 përqind më së shumti.
Nëse nuk mund ta gjeni tarifën e spitalit tuaj, kontaktoni njësinë e maternitetit dhe pyesni për atë së bashku me atë nëse ata po marrin apo jo ndonjë hap për të ulur normën e tyre.
Përveç kësaj, pyesni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për qasjen e tyre ndaj epiziotomive – veçanërisht, sa shpesh e kryejnë procedurën dhe për cilat arsye.
“Përgjigja që dëshironi të dëgjoni është, ‘Unë i bëj ato vetëm kur është absolutisht e nevojshme’,” tha Serapio.
Nëse keni ndonjë preferencë specifike, sigurohuni që t’i ndani ato me mjekun tuaj përpara, apo edhe gjatë lindjes.
Në përgjithësi, mënyra më e mirë për të ulur shanset që të keni nevojë për një epiziotomi është të hani një dietë të ekuilibruar dhe të ushtroheni rregullisht gjatë gjithë shtatzënisë, thonë ekspertët e shëndetit.
Kjo do të ndihmojë në zvogëlimin e gjasave që fëmija juaj të jetë shumë i madh për të kaluar natyrshëm përmes vaginës.
Ka pasur gjithashtu disa studime që sugjerojnë se masazhi i pjesës së poshtme të vaginës në javët para lindjes mund të ulë rreziqet tuaja. Ndërsa rezultatet kanë qenë të përziera, disa gra mund të përfitojnë nga kjo, thotë Serapio.
Së fundi, mbani në mend se disa gra mund të përfitojnë vërtet nga një epiziotomi.
“Kuptoni se epiziotomitë mund të jenë të vlefshme në situata të caktuara dhe se riparimi është pothuajse gjithmonë i pakomplikuar dhe mund dhe duhet të kryhet me anestezi adekuate,” tha Dr William Schweizer, mjek obstetër dhe profesor i asociuar klinik në departamentin e obstetrikës dhe gjinekologjisë në NYU Langone Health.
Është thelbësore të jesh avokati i vetvetes. Bëni kërkimin tuaj, pyesni mjekun tuaj në cilat raste do të kryenin procedurën dhe bëni një epiziotomi vetëm nëse është absolutisht e nevojshme.
Një hetim i ri nga USA Today zbuloi se disa spitale në të gjithë Shtetet e Bashkuara po kryejnë epiziotomi në një shkallë alarmante.
Procedura përfshin bërjen e prerjeve në vaginë gjatë lindjes. Dikur ishte një praktikë rutinë e lindjes së fëmijëve, por tani është shumë më pak e zakonshme për shkak të dhimbjes dhe rreziqeve që lidhen me të.
Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) rekomandon që spitalet të kenë një shkallë epiziotomie prej 10 përqind, e cila është dukshëm më e ulët se norma në disa spitale amerikane.
