Gabapentin është ilaçi më i fundit kundër dhimbjeve që shfaqet në mbidoza të opioideve
Përdorimi i recetës jashtë etiketës dhe reputacioni i gabapentinës
Lajme shëndetësore
Gabapentin është ilaçi më i fundit kundër dhimbjeve që shfaqet në mbidoza të opioideve
Ekspertët thonë se gabapentina tani po përzihet me opioidë të tjerë në një përpjekje të dukshme për të marrë një “high” më të fortë.
Gabapentin, një ilaç me recetë që përdoret kryesisht për të trajtuar krizat dhe dhimbjet neuropatike të lidhura me herpes zoster, ose herpes, po shfaqet në më shumë mbidoza të drogës. Është një trend që po shqetëson mjekët dhe ligjvënësit.
Meqenëse ilaçi u miratua për herë të parë për përdorim në Shtetet e Bashkuara në 1993, ai konsiderohet kryesisht i sigurt me pak ose
Por epidemia e opioideve mund ta ndryshojë këtë.
Gabapentina tani është kaq e zakonshme në mesin e vdekjet nga mbidoza në Kentaki që ligjvënësit e kanë përfshirë si një substancë të kontrolluar.
Sipas të dhënave nga zyra e mjekësisë ligjore në Louisville, gabapentin u gjet pothuajse në një e katërta e të gjitha mbidozimeve. Në të gjithë shtetin, ilaçi tani shfaqet në rreth 1 në çdo 3 vdekje nga mbidoza.
Droga është quajtur një “kërcënim në zhvillim” në epideminë e opioideve në një buletin kombëtar të ofruar për oficerët e narkotikëve.
Shitet me emrat e markave:
- Neurontin
- Gralise
- Horizont
Është i disponueshëm si gjenerik në Shtetet e Bashkuara që nga viti 2004.
Pavarësisht se u shfaqën në një numër të konsiderueshëm të mbidozave fatale, zyrtarët thonë se gabapentina ka të ngjarë të mos jetë shkaku i vdekjeve.
Gabapentina mund të shkaktojë efekte në sistemin nervor qendror, duke përfshirë përgjumjen dhe euforinë e nivelit të ulët, por nuk është afër masës së ilaçeve kundër dhimbjeve opioid.
Ka shumë më tepër gjasa që drogat e fuqishme si fentanili dhe heroina të rezultojnë në vdekje. Por kombinimi i këtyre me gabapentinën mund të rezultojë në një rritje edhe më të rrezikshme.
“Gabapentin nuk është një ilaç shumë i fuqishëm, i cili ka nevojë për doza të larta për të prodhuar efektet e tij,” tha për Healthline Edward Bilsky, PhD, profesor dhe zyrtar kryesor akademik në Universitetin e Shkencave Shëndetësore të Paqësorit Northwest në Uashington dhe një ekspert në farmakologjinë e opioideve.
“Ka pasur një rritje në përmendjet e toksicitetit të gabapentinës në dhomat e urgjencës, duke përfshirë vdekjet nga mbidoza. Këto mund të jenë për shkak të një kombinimi të gabapentinës me një tjetër depresant të sistemit nervor qendror, “tha ai.
Edhe përpara se të fitonte vëmendjen e fundit për rolin e saj në epideminë e opioideve, gabapentinë kishte fituar një reputacion të dyshimtë.
Ndërsa fillimisht ishte aprovuar vetëm për konvulsione dhe dhimbje neuropatike, ai u përshkrua gjerësisht dhe u tregtua për kushte dhe simptoma të tjera. Ato përfshijnë çrregullimin bipolar, migrenën, pagjumësinë dhe ankthin.
Gjithashtu ndonjëherë përshkruhet për dhimbje kronike.
Pfizer, zhvilluesi i gabapentinës, u përfshi në një proces gjyqësor për tregtimin e drogës për këto trajtime jashtë etiketës. Kompania përfundimisht u pagua më shumë se 400 milionë dollarë në vitin 2004 për të zgjidhur pretendimet mashtruese që ajo bëri për përdorimet e drogës.
Është e zakonshme dhe e ligjshme që disa barna të përshkruhen jashtë etiketës. Megjithatë, është e paligjshme që kompanitë e barnave të tregtojnë barna për të trajtuar kushte të pamiratuara.
Gabapentina mbetet një ilaç i përhapur dhe popullor.
Në vitin 2016, ishte Ilaçi i 10-të më i përshkruar në Shtetet e Bashkuara, me 64 milionë receta.
Me rritjen e përdorimit të një droge, rritet edhe paparashikueshmëria e efekteve anësore dhe potenciali për keqpërdorim.
“Pasi lëshohet si një ilaç i miratuar, numri i njerëzve që u jepet ilaçi rritet ndjeshëm (dhjetëra mijëra në miliona) dhe ka shumë më tepër ndryshueshmëri në popullatën e pacientëve dhe më pak kontroll mbi mënyrën se si merret në të vërtetë ilaçi,” tha. Bilsky.
“Me uljen e disponueshmërisë së opioideve me recetë të abuzuar zakonisht, është sugjeruar që përdoruesit jomjekësorë të opioideve me recetë po zëvendësojnë droga të tjera të ligjshme dhe të paligjshme për abuzim,” shkruajnë autorët e një artikull i vitit 2015 për keqpërdorimin e gabapentinës.
Gabapentin nuk është gjithashtu i vetmi ilaç “i sigurt” i dhimbjes që shfaqet në radarin e mjekëve dhe ligjvënësve muajt e fundit.
Siç raportoi më parë Healthline, Imodium – një ilaç kundër diarresë pa recetë – është parë gjithashtu një rritje e keqpërdorimit. Aq shumë sa Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave njoftoi një plan për të ndihmuar në uljen e potencialit të keqpërdorimit të saj.
As gabapentina dhe as Imodium nuk janë veçanërisht të mira për të marrë dikë të lartë, kështu që arsyet për keqpërdorim ka të ngjarë të lidhen me koston dhe disponueshmërinë.
“Është e vështirë të thuhet se çfarë e shtyn personin që vuan nga një çrregullim i përdorimit të substancave të kalojë mes drogave dhe klasave të drogës”, tha Bilsky. “Keqpërdorimi aktual i gabapentinës mund të jetë një version tjetër i kombinimit të barnave për të provuar dhe maksimizuar nivelin.”
Shënim i redaktorit: Ky artikull u raportua fillimisht nga Gigen Mammoser më 9 prill 2018. Data aktuale e botimit të tij pasqyron një përditësim, i cili përfshin një përmbledhje mjekësore nga Zara Risoldi Cochrane, PharmD, MS, FASCP.