A duhet të bëhen të detyrueshme vaksinat e fëmijërisë në SHBA?
Çfarë tregoi raporti për shkallën e vaksinimit
Lajme shëndetësore
A duhet të bëhen të detyrueshme vaksinat e fëmijërisë në SHBA?
Pasi u përballën me shpërthimet, disa vende evropiane shtrënguan kërkesat e tyre ligjore për vaksinimet e fëmijërisë – dhe si rezultat u rritën normat e imunizimit.
Normat e imunizimit të fëmijëve u rritën në Evropë pasi një gamë më e gjerë vaksinash u bënë të detyrueshme si në Francë ashtu edhe në Itali.
Ekspertët e shëndetit publik e shohin këtë si një lajm të mirë në betejën kundër përhapjes së sëmundjeve potencialisht vdekjeprurëse, ndërsa skeptikët e vaksinimit shqetësohen për çështjet e sigurisë dhe të drejtave civile.
Ashtu si në Shtetet e Bashkuara, Franca dhe Italia kanë mandatuar prej kohësh vaksinimin e fëmijërisë për poliomielitin, difterinë dhe tetanozin. Italia gjithashtu kërkoi që fëmijët e moshës shkollore të vaksinohen kundër hepatitit B.
Në vitin 2017, pas një diplome shpërthimi i fruthit, Italia mandatoi gjashtë vaksina të tjera, duke përfshirë vaksinat për hemofilus influenzae B, fruthin, shytat, rubeolën, pertusis (kollë e mirë) dhe variçelë (lisë e dhenve).
Një vit më pas, Franca filloi të kërkonte që foshnjave t’u jepeshin edhe tetë vaksina të tjera – për kollën e mirë, hemofilus influenzae të tipit B, hepatitin B, fruthin, shytat dhe rubeolën, linë e dhenve, sëmundjen pneumokokale dhe sëmundjen meningokok C – përpara se të lejoheshin të regjistroheshin në shkollë. .
Në një studim të ri të publikuar në Eurosurvejimi, një revistë e Qendrës Evropiane për Parandalimin dhe Kontrollin e Sëmundjeve, studiuesit francezë zbuluan se normat e vaksinimit “u rritën dukshëm” në mesin e fëmijëve të lindur në 2018 në krahasim me fëmijët më të rritur që nuk u nënshtroheshin kërkesave më të reja.
Shkalla e vaksinimit në Francë për Hepatiti B u rrit nga rreth 92 për qind në 2017 në 98 për qind në 2018, ndërsa shkalla e vaksinimi i pneumokokut u rrit nga 98 për qind në 99.4 për qind.
Mbulimi i vaksinës për dozën e parë të vaksinës për meningokok C u rrit nga 39.3 përqind në 75.7 përqind.
“Për më tepër, mbulimi me vaksina për fëmijët dhe për vaksinat që nuk shqetësohen nga ligji gjithashtu kanë shfaqur një tendencë në rritje, duke mbështetur një ndikim pozitiv të strategjisë së komunikimit të vazhdueshëm për vaksinimin, përtej zgjatjes së mandateve të vaksinimit,” përfundon raporti.
Ne Itali, normat e vaksinimit të fruthit u rritën nga 87,3 për qind në 2016 në 91,8 për qind në 2017 dhe 94,1 për qind në 2018 tek fëmijët 30 muajsh, raportuan studiuesit italianë në një studim të veçantë të botuar në të njëjtën revistë.
“Pavarësisht zbatimit të këtij ligji, hezitimi ndaj vaksinave është ende një problem në Itali dhe debati politik dhe social për vaksinimin e detyrueshëm është në vazhdim”, vunë në dukje studiuesit.
E njëjta gjë është e vërtetë në Shtetet e Bashkuara, ku avokatët për vaksinimin dhe njerëzit në kundërshtim me vaksinat janë përplasur për vaksinimin e detyrueshëm dhe nëse vaksinat janë të sigurta dhe efektive.
Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve
Të 50 shtetet e mandatojnë vaksinimin si kusht për hyrjen në shkollë, megjithëse përjashtimet ndryshojnë nga shteti në shtet.
Përveç detyrimit të vaksinimit kundër sëmundjeve të fëmijërisë si poliomieliti, difteria dhe fruthi, tre shtete – Rhode Island, Virxhinia dhe Distrikti i Kolumbisë – kanë miratuar gjithashtu ligje që u kërkojnë fëmijëve të moshës shkollore të vaksinohen kundër virusit HPV, gjë që mund të shkaktojnë kancer të qafës së mitrës si dhe disa kancere të kokës dhe qafës.
“Zbatimi kombëtar i vaksinimit të detyrueshëm do të zvogëlojë shpërthimet lokale, sëmundshmërinë dhe vdekshmërinë e lidhur me sëmundjet e parandalueshme me vaksina.” Suman Radhakrishna, MD, FACP, mjek i sëmundjeve infektive në CHA Hollywood Presbyterian Medical Center në Los Angeles, Kaliforni, tha për Healthline.
Pak shtete, nga ana tjetër, kërkojnë vaksinime për të rriturit, sipas Konferenca Kombëtare e Legjislaturës Shtetërore (NCSL).
Gjithashtu, “të gjitha shtetet lejojnë përjashtime nga vaksinimi për arsye mjekësore, dhe pothuajse të gjitha shtetet (përveç Kalifornisë, Mississipit dhe Virxhinias Perëndimore) japin përjashtime fetare ose filozofike për njerëzit që kanë sinqerisht besime që ndalojnë imunizimet”, sipas një raporti nga NCSL. .
“Aktualisht, 29 shtete dhe DC kanë një ligj të përjashtimit fetar, dhe 16 shtete kanë një ligj të përjashtimit fetar dhe filozofik. Këto ligje u lejojnë prindërve të kërkojnë një përjashtim bazuar në bindjet e tyre personale, morale ose të tjera.”
Përballë rritjes së normave të përjashtimit dhe shpërthimet e fruthit në komunitetet me përqindje të madhe të fëmijëve që nuk janë të imunizuar, ligjvënësit e Kalifornisë votuan në vitin 2015 për të eliminuar përjashtimin nga besimet personale të shtetit.
Avokatët thanë se ndryshimi rezultoi në një rritje të shkallës së imunizimit – por gjithashtu rritje në numrin e kërkesave për përjashtimin mjekësor.
“Rënia e imunitetit për shkak të mungesës së ekspozimit ndaj sëmundjeve të parandalueshme nga vaksina dhe numri në rritje i individëve të pavaksinuar e bën një popullsi të madhe të ndjeshme,” tha Radhakrishna. “Shpërthimet janë vërejtur në disa vende të zhvilluara, përfshirë Shtetet e Bashkuara.”
Qindra njerëz në komunitetet hebreje ortodokse në Bruklin u infektuan me fruthin në një shpërthim të fundit që i atribuohet shkallës së ulët të vaksinimit tek fëmijët.
Ekspertët e vaksinimit synojnë që një normë vaksinimi prej 95 për qind të prodhojë të ashtuquajturin “imunitet tufë”, i cili mbron të gjithë popullsinë nga shpërthimet e sëmundjeve, madje edhe ata që janë pjesërisht ose plotësisht të pavaksinuar.
Për këtë arsye, “Të vetmit njerëz që duhet të lejohen të anashkalojnë mandatin janë ata me sëmundje të mirëfillta mjekësore.” Aaron Glatt, MD, kryetar i departamentit të mjekësisë dhe epidemiologu spitalor në Spitalin e Komuniteteve Nassau të Jugut në Oceanside, Nju Jork, tha për Healthline.
Aktualisht,
Glatt tha se ndërsa vaksinimi 95 për qind është një qëllim i lavdërueshëm, edhe kjo shkallë e lartë nuk është një garanci kundër transmetimit të sëmundjes – veçanërisht në mjedise ku një numër i madh fëmijësh vijnë në afërsi të njëri-tjetrit, si shkollat dhe qendrat e kujdesit ditor.
“Qëllimi duhet të jetë vaksinimi i 100 për qind e fëmijëve,” tha ai.
Shira Miller, MD, themeluese dhe drejtoreshë mjekësore e Qendrës Integruese për Shëndetin dhe Wellness në Sherman Oaks, Kaliforni, dhe presidente e Mjekët për pëlqim të informuar, i quajti vaksinat e detyrueshme “joshkencore dhe joetike”.
“Vaksinat e mandatuara nuk janë vërtetuar ende më pak të rrezikshme sesa sëmundjet që janë krijuar për të parandaluar,” tha ajo. “Për shembull, mundësia për të vdekur nga fruthi është 1 në 10,000, bazuar në të dhënat e SHBA nga epoka e para vaksinimit. Megjithatë, rreziku i vdekjes ose i paaftësisë së përhershme nga vaksina e fruthit, shytave dhe rubeolës (MMR) nuk është vërtetuar të jetë më pak se 1 në 10,000.
Miller tha se prodhuesit e vaksinave mbrohen në mënyrë efektive me ligj nga paditë e drejtpërdrejta për lëndime të vaksinave, me raste të tilla të referuara në vend të kësaj Programi i Kompensimit të Dëmtimit të Vaksinave për korrigjim.
Vaksinimi i detyrueshëm “promovon ngacmimin mjekësor dhe pengon prindërit që të jenë në gjendje të mbrojnë fëmijët e tyre nga rreziku i mundshëm i lëndimeve të vaksinës”, tha ajo.
Avokatët pretendojnë se vaksinimi ishte një nga historitë më të mëdha të suksesit të shëndetit publik të shekullit të 20-të. Për shembull, poliomieliti – një sëmundje që paralizoi 15,000 amerikanë çdo vit përpara se të fillonte vaksinimi i detyrueshëm – është zhdukur praktikisht në Shtetet e Bashkuara. Dhe dekada të tëra vaksinash të detyrueshme kundër lisë ndihmuan në eliminimin e një sëmundjeje që dikur vrau miliona.
Glatt, i cili tha se është mjaft i rritur për të njohur fëmijë që përfunduan në karrige me rrota për shkak të poliomielitit, shtoi, “Unë sigurisht që nuk jam në favor të heqjes së fëmijëve nga prindërit e tyre dhe vaksinimit të tyre me forcë. Por duhet të ketë pasoja për mosbërjen e tij.”