5 Faktorët e rrezikut për sëmundjet e zemrës dhe diabetin që duhet të jenë në radarin tuaj
Lajme shëndetësore
5 Faktorët e rrezikut për sëmundjet e zemrës dhe diabetin që duhet të jenë në radarin tuaj
Ekzaminimet e rregullta në këto pesë fusha mund t’ju ndihmojnë të zvogëloni rrezikun për zhvillimin e sëmundjeve të zemrës dhe diabetit të tipit 2.
Normat e diabetit dhe sëmundjeve të zemrës në Shtetet e Bashkuara vazhdojnë të rriten.
Shoqëria Endokrine po punon për të luftuar këto statistika përmes ndërhyrjes dhe parandalimit të mëparshëm nga duke rekomanduar udhëzime të reja për vlerësimin e rregullt të pesë faktorëve kryesorë të rrezikut.
Këto përfshijnë matje për belin tuaj, presionin e gjakut, kolesterolin, trigliceridet dhe sheqerin në gjak.
Për të marrë një diagnozë të sindromës metabolike, një person duhet të plotësojë tre nga këto pesë kritere, shpjegon Dr.Eugenia Gianos, drejtor i parandalimit kardiovaskular në Northwell Health në New York City.
Rekomandimet e reja të Shoqatës Endokrine u drejtohen njerëzve nga 40 deri në 75 vjeç. Megjithatë, ekspertët thonë se një numër në rritje i të rinjve janë gjithashtu në rrezik.
“Gjithnjë e më shumë pacientë të rinj po zhvillojnë sëmundje të zemrës dhe diabetin e tipit 2,” tha Gianos për Healthline. “Çuditem çdo ditë kur vij në punë për të gjetur bllokime ose sulme në zemër te njerëzit në të 30-at dhe 40-at e tyre. Ata mund të kenë një predispozitë gjenetike, por nuk do të ishte shfaqur deri në të 60-at, nëse nuk do të ishin zakonet e këqija të jetesës.
Ja çfarë duhet të dinë njerëzit e të gjitha moshave për vlerësimin e rregullt të pesë faktorëve kryesorë të rrezikut të sëmundjeve të zemrës dhe diabetit.
Vija juaj e belit është treguesi i parë dhe kryesor i rrezikut tuaj për zhvillimin e sëmundjeve të zemrës ose diabetit të tipit 2. Kjo zakonisht ndodh kur vija e belit është më e madhe se 102 centimetra (cm) për burrat ose 88 cm për gratë.
Reduktimi i belit përmes humbjes së peshës ka të ngjarë të zvogëlojë gjithashtu presionin e gjakut, kolesterolin, trigliceridet dhe sheqerin në gjak.
“Sigurisht, unë do të zgjidhja të fokusohesha në belin tuaj së pari,” tha Gianos. “Dy të tretat e këtij vendi janë mbipeshë ose obezë. Për disa është një predispozitë, por zakonet tuaja të jetesës ende luajnë rolin qendror.”
Gianos rekomandon fillimin me një kryesisht dietë me bazë bimore i përbërë nga perime, fruta, drithëra, arra, bishtajore dhe proteina shtazore pa yndyrë.
“Është ajo që ju vendosni në gojën tuaj,” shtoi Mara Schwartz, CDE, RN, koordinator i programit të diabetit në Kujdesin Shëndetësor Vetë Rajonal në Greenwood, Karolina e Jugut.
Schwartz thotë se kjo mund të bëhet veçanërisht problematike për njerëzit kur shumë anëtarë të familjes së tyre janë gjithashtu mbipeshë dhe një dietë e pashëndetshme normalizohet nga ata përreth tyre.
“Nëse nuk jeni të gatshëm të bëni ndryshime në dietën tuaj, veçanërisht duke ngrënë më pak ushqime të përpunuara dhe duke hequr plotësisht pijet me sheqer, do të luftoni për të parandaluar atë diagnozë të diabetit të tipit 2,” tha Schwartz.
Prerja e pijeve me sheqer – të cilat përfshijnë sode, lëngje, çaj të ëmbël dhe pije të ëmbla kafeje – është një nga ndryshimet më ndikuese që një person mund të bëjë për të humbur peshë dhe për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të diabetit të tipit 2.
“Por do të duhet të heqësh qafe veten ngadalë,” paralajmëroi Schwartz, “sepse do të keni dhimbje koke dhe do të kaloni një tërheqje të jashtëzakonshme të sheqerit. Sheqeri krijon varësi.”
Schwartz ka parë pacientët të humbin 10 kilogramë në disa javë dhe 20 paund brenda pak muajsh vetëm nga heqja e pijeve me sheqer nga dieta e tyre.
“Shpesh të referuar si “vrasësi i heshtur”, pacientët zakonisht nuk janë të vetëdijshëm se sa i lartë është presioni i gjakut dhe rreziku i tyre derisa të kenë pësuar pasoja si një goditje në tru ose sëmundje të avancuar të veshkave ose një atak në zemër,” shpjegoi Gianos.
Dy numra përdoren për të matur presionin e gjakut të një personi, sipas
Numri i parë, presioni sistolik i gjakut, mat presionin në enët e gjakut kur zemra juaj rreh.
Numri i dytë, presioni diastolik i gjakut, mat presionin në enët e gjakut kur zemra juaj pushon midis rrahjeve.
Presioni i gjakut i një personi mund të jetë një shenjë se ata janë në rrezik për sëmundje të zemrës ose diabet kur kanë më shumë se 130 mm Hg sistolik ose më shumë se 85 mm Hg diastolike.
Një numër faktorësh mund të kontribuojnë në presionin e lartë të gjakut, duke përfshirë apnenë e patrajtuar të gjumit, konsumimi i tepruar i alkoolit, pirja e cigareve, mungesa e aktivitetit fizik, konsumimi i rregullt i NSAID-ve (anti-inflamatorë josteroidë si aspirina, duke përfshirë Motrin dhe Advil), dhe një dietë e lartë me karbohidrate të përpunuara, kripë dhe sheqer.
Gianos rekomandon ndjekjen e një diete me bazë bimore si një nga mënyrat më të mira për të reduktuar rrezikun e zhvillimit të presionit të lartë të gjakut.
Ajo thekson se perimet e freskëta në fakt punojnë për të ulur presionin e gjakut duke oksiduar yndyrnat në qarkullimin tuaj të gjakut, gjë që përndryshe do të çonte në grumbullimin e pllakave në arteriet tuaja.
Shoqata Endokrine aktualisht rekomandon që kolesteroli HDL (i mirë) duhet të jetë më i madh se 40 mg/dL tek meshkujt dhe 50 mg/dL tek femrat.
Megjithatë, ndërsa udhëzimet e fundit fokusohen në nivelet e HDL, Gianos thotë se ajo mendon se edhe numrat e kolesterolit LDL (të keq) duhet të monitorohen rregullisht.
“Në të kaluarën, ne kemi folur për nivelet e kolesterolit në lidhje me raportin e LDL (“i keq”) kundrejt HDL (“i mirë”)”, shpjegoi Gianos.
“Teknikisht, kolesteroli juaj HDL në fakt pastron LDL-në nga gjaku, por ne po shohim që shumë pacientë vijnë me sulme në zemër dhe HDL e tyre është deri në 100. Kjo do të thotë se nuk ka të bëjë vetëm me numrin, por edhe me mënyrën se si funksionale ky është kolesteroli”, tha ajo.
Gianos shton se medikamentet e krijuara për të rritur nivelet e HDL-së së pacientit kanë rezultuar joefektive në reduktimin e rrezikut të tyre për një atak në zemër.
“Vetë LDL-ja është me të vërtetë parashikuesi më i madh se cilat do të jenë rezultatet tuaja shëndetësore dhe ulja e LDL-së tuaj ka një ndikim të jashtëzakonshëm në reduktimin e rrezikut për një atak në zemër”, tha Gianos.
Statinat, një klasë barnash të përshkruara për trajtimin e kolesterolit të lartë dhe presionit të gjakut, janë një nga gjërat e para që një mjek do të përshkruajë për të ndihmuar një pacient të ulë këto shifra.
Hulumtimet e fundit, megjithatë, arritën në përfundimin se statinat në fakt dyfishi i rrezikut të pacientit për zhvillimin e diabetit të tipit 2 me anë të rritjes së rezistencës ndaj insulinës.
Pavarësisht studimit, si Gianos ashtu edhe
“[The risk is] e lehtë, por jo dramatike, dhe zakonisht në pacientët që ishin tashmë diabetikë kufitar,” shpjegoi Gianos.
Vendosja nëse do të përdorni ose jo statina për të trajtuar kolesterolin tuaj duhet të jetë një diskutim i kujdesshëm me mjekun tuaj rreth rreziqeve dhe përfitimeve për shëndetin tuaj personal.
Sipas Shoqatës Endokrine, yndyrat në gjak mund të jenë një shenjë se një person është në rrezik për zhvillimin e sëmundjeve të zemrës ose diabetit nëse nivelet janë më të mëdha se 150 mg/dL.
“Trigliceridet janë molekula paksa të ndryshme të kolesterolit nga LDL dhe HDL,” shpjegoi Gianos. “Trigliceridet e larta priren të lidhen më shumë me obezitetin dhe diabetin – dhe një tregues shumë i qartë për rritjen e rrezikut kardiovaskular.”
Ndërsa ka medikamente të dizajnuara në mënyrë specifike për të ulur nivelet e triglicerideve, Gianos thotë se ato nuk kanë provuar të zvogëlojnë rrezikun e një pacienti për sëmundje të zemrës ose sulm në zemër.
Në vend të kësaj, ajo rekomandon që të përqendroheni në përmirësimin e niveleve të kolesterolit, të cilat më pas do të përmirësojnë nivelet tuaja të triglicerideve duke përmirësuar dietën tuaj me një fokus me bazë bimore.
Ajo gjithashtu paralajmëron kundër dietave të rënda me pak karbohidrate që inkurajojnë ngrënien e sasive të mëdha të yndyrave të ngopura. Ajo thotë se e ka parë nga afër efekte negative e dietave strikte me pak karbohidrate si keto dhe paleo, të cilat në fakt mund të rrisin rezistencën ndaj insulinës dhe rrezikun për një atak në zemër.
“Jam i tmerruar nga ndjekja e madhe e dietave ketogjenike kohët e fundit,” tha Gianos. “Po, njerëzit humbin peshë shpejt në një kthesë të shkurtër, por kjo nuk është në një mënyrë të shëndetshme apo të qëndrueshme. Dhe nuk ka asnjë provë për të mbështetur se është e sigurt apo e shëndetshme. Një dietë me bazë bimore është çelësi.”
Aspekti më i rrezikshëm i zhvillimit të ngadalshëm të prediabetit ose diabetit të tipit 2 është se nivelet e larta ditore të sheqerit në gjak dëmtojnë gradualisht të gjithë trupin tuaj – dhe ky dëm zakonisht nuk mund të riparohet.
Injorimi i shenjave më të hershme të diabetit nënkupton krijimin e potencialit për retinopati në sytë tuaj, neuropati në këmbët tuaja dhe nefropati në veshkat tuaja.
Sheqeri i vazhdueshëm i lartë i gjakut është gjithashtu i lidhur me depresionin, një sërë sëmundjesh të lëkurës, infeksionet kronike të majave dhe problemet e shëndetit oral.
Nivelet e sheqerit në gjak mund të jenë shenjë e një problemi më të madh nëse:
- Glukoza e agjërimit është më e madhe se 100 mg/dL
- Testi oral i tolerancës së glukozës dy-orëshe është më i madh se 140 mg/dL
- HbA1c është më i madh se 5.7 për qind
- ju jeni aktualisht në trajtim medikamentoz oral për sheqer të lartë në gjak pa një diagnozë të diabetit
A
Megjithatë, Schwartz thekson këtë të gjitha pacientët me prediabet ose diabet të tipit 2 do të përfitojnë dhe mbrojnë shëndetin e tyre duke përmirësuar zakonet e tyre të të ngrënit.
“Kam parë pacientë që nga një A1C prej 10 për qind të zbresin në 6 ose 7 për qind brenda gjashtë muajve vetëm nga heqja e sodës nga dieta e tyre,” tha Schwartz.
Ajo paralajmëron gjithashtu për të hedhur poshtë një diagnozë të prediabetit vetëm sepse pesha juaj është normale.
“Unë shoh pacientë me A1C të lartë gjatë gjithë kohës, të cilët as nuk diagnostikohen sepse pesha e tyre është normale falë një metabolizmi të lartë, por sheqeri i tyre në gjak është ende në rritje pas çdo vakti,” tha Schwartz.
Vlerësimi i pesë faktorëve kryesorë të rrezikut të sëmundjeve të zemrës dhe diabetit të tipit 2 përfshin matjen e belit, presionit të gjakut, kolesterolit, triglicerideve dhe sheqerit në gjak.
Bisedoni me mjekun tuaj për t’u siguruar që jeni duke u kontrolluar rregullisht në secilën nga këto zona për të vlerësuar siç duhet rrezikun tuaj.
Ekspertët këshillojnë shmangien e ushqimeve shumë të përpunuara dhe pijeve me sheqer, të cilat mund të rrisin shumë rrezikun e një personi për zhvillimin e sëmundjeve të zemrës, diabetit të tipit 2 ose të dyja.
Ndjekja e një diete me bazë bimore është gjithashtu një mënyrë efektive për të ulur rrezikun.
Ginger Vieira është një pacient ekspert që jeton me diabet të tipit 1, sëmundje celiac dhe fibromialgji. Gjeni librat e saj për diabetin Amazon dhe lidheni me të Cicëroj dhe YouTube.