Shpërndaje në Pinterest
Ekspertët thonë se një kombinim i mjekimeve dhe terapisë së sjelljes është zakonisht mënyra më e mirë për të trajtuar fëmijët me ADHD. Getty Images
  • Studiuesit thonë se medikamentet e ADHD si Ritalin dhe Concerta mund të ndikojnë në zhvillimin e lëndës së bardhë në trurin e djemve..
  • Studiuesit thanë se të njëjtat efekte nuk u panë tek burrat e rritur që morën ilaçe.
  • Ata shtojnë se duhet bërë më shumë kërkime për të parë nëse ka probleme serioze shëndetësore nga ndryshimet e lëndës së bardhë.
  • Ekspertët thonë se profesionistët peshojnë gjithmonë ekuilibrin midis ilaçeve dhe terapisë së sjelljes kur trajtojnë fëmijët me ADHD.

Një ilaç që përdoret shpesh për të trajtuar Çrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD) ndikon në zhvillimin e lëndës së bardhë në trurin e djemve, sipas hulumtimeve të reja.

Studimi, i cili u publikua sot në revistën Radiology, raporton se i njëjti efekt nuk u pa tek meshkujt e rritur me ADHD.

Megjithatë, studiuesit thanë se metilfenidati (MPH), i shitur nën emrat e markave Ritalin dhe Concerta, u zbulua se ndikonte në lëndën e bardhë të një djali, pjesa e trurit që nevojitet për të mësuar, funksionin e trurit dhe komunikimin midis zonave të ndryshme të trurit.

“Methylphenidate është klasa më e madhe e medikamenteve psikotrope që u rekomandohen fëmijëve për trajtimin e ADHD. Redukton në mënyrë efektive simptomat e mosvëmendjes, hiperaktivitetit dhe impulsivitetit deri në 80 për qind (të rasteve). Siguria e tij afatshkurtër është dokumentuar në shumë studime dhe efikasiteti është ndër medikamentet më të larta psikiatrike. Megjithatë, çuditërisht dihet pak për sigurinë afatgjatë të MPH në trurin e njeriut,” Dr. , tha Healthline.

Në ndërmarrjen e studimit, Dr. Reneman dhe kolegët e saj studiuan 50 djem dhe 49 burra të rinj të rritur të cilët u diagnostikuan me ADHD dhe nuk kishin marrë kurrë MPH.

Pjesëmarrësve të studimit iu dha ose MPH ose një placebo për 16 javë.

Një javë përpara se të fillonin trajtimin e tyre, ata bënë një MRI për të vlerësuar lëndën e tyre të bardhë. Ata gjithashtu bënë një MRI një javë pas ndërprerjes së trajtimit.

Gjatë MRI, imazhi i tensorit të difuzionit u përdor për të matur aspekte të rëndësishme të lëndës së bardhë si madhësia dhe dendësia e fibrave nervore.

Studiuesit thanë se djemtë në studim, të cilëve iu dha ilaçe MPH në vend të placebos, kishin ndryshime në lëndën e bardhë që nuk u vunë re te të rriturit ose në grupin placebo të djemve.

Por Reneman thotë se nevojiten më shumë kërkime për të përcaktuar nëse ka probleme serioze shëndetësore që lidhen me ndryshimin e lëndës së bardhë. Ajo vuri në dukje se studimi ishte i vogël dhe u fokusua vetëm te djemtë.

“Ne ende duhet të përcaktojmë implikimet afatgjata të gjetjeve tona… aktualisht jemi duke kryer një studim vijues katërvjeçar. Meqenëse ne gjithashtu nuk e dimë ende nëse këto efekte janë të kthyeshme apo jo, dhe nëse ato lidhen me ndryshime funksionale ose të sjelljes për një periudhë më të gjatë kohore, studimi ynë thekson rëndësinë për kërkime të mëtejshme mbi këtë temë tek fëmijët dhe adoleshentët që trajtohen me metilfenidat. ,” ajo tha.

“Por ne presim të gjejmë se këto gjetje mund të jenë pozitive, bazuar në një studim të vjetër vëzhgues, retrospektiv, i cili raportoi një rritje ose normalizim të dukshëm të vëllimit të lëndës së bardhë te fëmijët me ADHD të mjekuar krahasuar me fëmijët që nuk merrnin mjekim. ”, vuri në dukje Reneman.

Sipas Qendrave Amerikane për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), më shumë se 6 milionë fëmijë në Shtetet e Bashkuara janë diagnostikuar me ADHD. Kjo është rreth 9 përqind e të gjithë fëmijëve të moshës 2 deri në 17 vjeç.

Nuk ka të dhëna përfundimtare mbi normat e trajtimit të ADHD, por a Studimi i vitit 2016 bazuar në të dhënat e raportuara nga prindërit deklaruan se 62 përqind e fëmijëve me ADHD po merrnin ilaçe për ADHD.

Opsionet e trajtimit për ADHD ndryshojnë sipas moshës. Akademia Amerikane e Pediatrisë (AAP) këshillon që për fëmijët nën moshën 6 vjeç, trajtimi i linjës së parë duhet të jetë terapia e sjelljes. Nëse kjo është joefektive MPH atëherë mund të përshkruhet.

Në fëmijët e moshës shkollore, 6 vjeç e lart, AAP këshillon një kombinim të terapisë MPH dhe sjelljes.

Steven Korner, PhD, një psikolog në praktikën private në Cresskill, Nju Xhersi, dhe koordinator i edukimit special në Distriktin Shkollor Harrington Park në Nju Xhersi, thotë se vendimi për të përdorur mjekësinë nuk merret lehtë nga praktikuesit.

“Është gjithmonë një dilemë nëse duhet të provoni fillimisht mjekësinë, sepse nëse funksionon, mund t’i shpëtojë fëmijës dhe familjes pak dhimbje,” tha ai për Healthline.

“Një qasje konservatore është të provoni metodat e sjelljes së pari përpara se të shkoni në mjekësi. Sigurisht, këto duhet të zbatohen me konsistencë ose kanë një probabilitet më të ulët për të punuar,” shtoi Korner. “Tagramet e thjeshta me ngjitëse të përdorura në mënyrë jokonsistente është humbje kohe. Mjekësia mund të jetë një ‘shko tek’ kur gjithçka tjetër dështon dhe çrregullimi është i rëndë. Nëse përdoret, duhet të monitorohet nga afër, veçanërisht në fillim për të marrë mjekimin dhe dozën e duhur.”

Dr. Rolanda Gott është një pediatër zhvillimore-sjellëse në Spitalin e Fëmijëve Mattel të Universitetit të Kalifornisë në Los Angeles.

Ajo thotë se MPH është edhe i sigurt edhe efektiv, por duhet të shoqërohet me një plan gjithëpërfshirës ndërhyrjeje.

“Bazuar në të dhënat tona të gjata klinike për shumë vite, nuk ka asnjë njohuri aktuale që ka efekte të rëndësishme negative në zhvillimin e trurit të fëmijëve me ADHD të trajtuar me metilfenidat,” tha Gott për Healthline.

“Është e sigurt për sa kohë që një klinik merr një pamje gjithëpërfshirëse nga prindërit, shkolla, fëmija, vlerëson për komorbiditetin, ofron një plan gjithëpërfshirës ndërhyrjeje, edukon dhe ndjek familjen për efekte anësore të mundshme,” shtoi ajo.

Medikamentet MPH si Ritalin funksionojnë duke ulur hiperaktivitetin dhe impulsivitetin dhe duke përmirësuar fokusin dhe motivimin.

Efektet anësore mund të përfshijnë probleme me gjumin, humbje të oreksit dhe humbje peshe.

Dr Steve Lauer, një pediatër në Sistemin Shëndetësor të Universitetit të Kansasit dhe kryetar i asociuar i pediatrisë në Qendrën Mjekësore të Universitetit të Kansas, tha se klinicistët dhe prindërit duhet të peshojnë përfitimet dhe rreziqet e MPH.

“Në pediatri, ne jemi gjithmonë të shqetësuar për përdorimin e një ilaçi psikoaktiv te një pacient, truri i të cilit është ende në rritje dhe maturim. Prindërit dhe mjekët që kujdesen për fëmijët duhet të kenë gjithmonë parasysh rreziqet dhe përfitimet e fillimit të një mjekimi psikiatrik, “tha Lauer për Healthline.

“Ne gjithmonë duhet të balancojmë efektet e trajtimit me efektet e mostrajtimit. Asnjë mjekim nuk është pa rrezik. Megjithatë, shumë pacientë lulëzojnë me shtimin e këtij medikamenti dhe shumë e kanë marrë atë prej vitesh. Synimi është gjithmonë përdorimi i sasisë minimale të ilaçeve që i sjell përfitim pacientit”, tha ai.