Lajme shëndetësore
Studiuesit zbulojnë se doza e plotë e kimioterapisë është më e mira për llojin e zakonshëm të kancerit të gjirit
- Kanceri i gjirit diagnostikohet në 245,000 gra në Shtetet e Bashkuara çdo vit.
- Një e re Studimi zbulon se një kurs i plotë i kimioterapisë është alternativa më e mirë për një lloj të caktuar të kancerit të gjirit.
- Studiuesit donin të dinin nëse një dozë pak më e ulët ishte po aq e sigurt sa një dozë e plotë.
- Ata zbuluan se ulja e dozave të kimioterapisë pas operacionit u shoqërua me një shkallë më të ulët të mbijetesës.
Kanceri i gjirit është kanceri i dytë më i zakonshëm në mesin e grave amerikane, me rreth 245,000 raste të diagnostikuara çdo vit, sipas
Ndërsa jo
Studiuesit shikuan ndikimin e zvogëlimit të dozave të kimioterapisë pas operacionit të gjirit (i quajtur terapi ndihmëse) duke përdorur një kombinim të katër barnave të ndryshme: 5-fluorouracil, epirubicin, ciklofosfamid dhe docetaxel (FEC-D). Ilaçet jepeshin në katër deri në gjashtë cikle trajtimesh.
Studimi zbuloi se shkalla e mbijetesës së përgjithshme dhe 5-vjeçare pa sëmundje ishte më e keqe tek ata që morën më pak se 85 përqind të dozës së rekomanduar të kimioterapisë gjatë gjashtë cikleve të trajtimit.
“Ajo që na befasoi më shumë ishte se sa në mënyrë dramatike reduktimet e hershme të kimioterapisë ndikojnë në mbijetesë në krahasim me modifikimet e mëvonshme,” tha Dr. Zachary Veitch, nga departamenti i onkologjisë në Qendrën e Kancerit Tom Baker të Universitetit të Calgary-t, në a deklaratë.
Ky studim përdori të dhëna nga 1,302 gra me faza 1 deri në 3 të kancerit të gjirit HER2-negativ, të cilat u trajtuan me kimioterapi ndihmëse midis 2007 dhe 2014. Informacioni erdhi nga Regjistri i Kancerit në Alberta (ACR) në Kanada.
Kanceri i gjirit që është HER2-negativ do të thotë se nuk ka nivele anormalisht të larta të proteinave të quajtura receptori 2 i faktorit të rritjes së epidermës njerëzore.
Nivelet e larta të këtyre proteinave në tumoret e kancerit të gjirit rezultojnë në kancer të gjirit HER2 pozitiv. Terapitë për kancerin e gjirit HER2 pozitiv mund të synojnë këto proteina, por këto trajtime nuk funksionojnë aq mirë për njerëzit me kancer të gjirit HER2-negativ.
Veitch thotë se ky hulumtim mund të ndihmojë onkologët dhe pacientët teksa hartojnë një plan trajtimi, veçanërisht nëse parashikojnë se trajtimi i hershëm do të jetë i vështirë.
“Shpesh cikli i parë i kimioterapisë mund të jetë i vështirë për pacientët dhe onkologët duhet të përcjellin nevojën për të ruajtur intensitetin fillestar të dozës, ndërsa përdorin medikamente të tjera për të kontrolluar efektet anësore dhe për të menaxhuar sëmundjet shoqëruese,” shpjegoi Veitch.
Edhe pse, kur studiuesit ndanë grupin me dozë më të ulët në dy, bazuar në reduktimin e dozës gjatë tre cikleve të para kundrejt tre të fundit, ata zbuluan se rezultatet nuk ishin më të këqija kur dozat u reduktuan gjatë cikleve të mëvonshme.
“Shumica e qelizave kancerogjene që janë të ndjeshme ndaj kimioterapisë mund të vriten në trajtimet e para, në vend të trajtimeve të mëvonshme. Kështu, ulja e dozës me vonesë mund të mos ketë aq shumë ndikim,” spekuloi Veitch në deklaratë.
Dr Lindsay Keith, një specialist i onkologjisë kirurgjikale të gjirit në Murfreesboro, Tennessee, tha për Healthline se kimioterapia mund të ndikojë ndryshe tek pacientët dhe ky hulumtim do të ndihmojë onkologët të trajtojnë pacientët.
“Në përgjithësi, efektet anësore më të zakonshme për kombinimin e medikamenteve që përdoren shpesh për trajtimin e kancerit të gjirit janë humbja e flokëve, nauzeja dhe/ose të vjellat, ulja e qelizave të bardha të gjakut dhe thonjtë e brishtë”, tha Keith.
“Çdo pacient reagon ndryshe ndaj kimioterapisë dhe një onkolog mjekësor do të ndihmojë në shpjegimin e këtyre efekteve anësore në më shumë detaje, si dhe do të ndihmojë në trajtimin e tyre”, shtoi ajo.
“Ne skemë kancerin bazuar në madhësinë e tij, nëse është përhapur në nyjet limfatike dhe nëse është përhapur në pjesë të tjera të trupit,” tha. Dr Roshni Rao, FACS, shefi i divizionit të kirurgjisë së gjirit dhe Vivian L. Milstein profesor i asociuar i kirurgjisë në Universitetin e Kolumbisë, i tha Healthline.
“Kjo na ndihmon të krahasojmë me shumë pacientë se cilat janë rezultatet e trajtimeve të ndryshme dhe të përcaktojmë se sa agresiv mund të duhet të jetë trajtimi,” tha ajo. Rao nuk ishte i lidhur me studimin.
Për të vendosur një diagnozë, mjekët duhet të zbulojnë se çfarë lloji të kancerit të gjirit ka një pacient.
Disa inde të gjirit do të hiqen gjatë operacionit ose biopsisë dhe do të dërgohen për testim. Kjo zbulon se cilat gjene dhe proteina janë të përfshira në zhvillimin e kancerit të gjirit. Kjo përcakton opsionet më të mira të trajtimit.
“Fazat janë nga 0 në 4, me fazën 4 që konsiderohet e pashërueshme. Megjithatë, të gjitha fazat nën 4 janë potencialisht të shërueshme. Sa më i ulët të jetë stadi, aq më e mirë është prognoza e pacientit,” shtjellohet më tej Dr Hikaru Nakajima, një ekspert i trajtimit të kancerit të gjirit me Rrjetin Shëndetësor të Universitetit të Shën Lukës.
Sipas Nakajima, “Kanceri HER2-negativ përbën afërsisht 70 për qind të kancerit të gjirit dhe zakonisht, nuk është lloji më agresiv”.
Keith thekson se ekzistojnë disa faktorë të njohur rreziku për kancerin e gjirit. Disa janë gjenetike. Të tjerat janë të lidhura me stilin e jetesës.
“Historia familjare, veçanërisht shumë anëtarë të familjes së shkallës së parë me kancer gjiri, është një faktor rreziku për zhvillimin e kancerit të gjirit,” shpjegoi Keith.
“Disa mutacione gjenetike mund të rrisin shumë rrezikun për zhvillimin e kancerit të gjirit, edhe pse vetëm rreth 10 deri në 15 për qind e të gjitha kancereve të gjirit shkaktohen nga një mutacion i njohur gjeni”, tha ai.
Rao thotë se faktorë të tjerë rreziku mund të përfshijnë kur një gruaje i vjen menstruacioni ose nëse ajo ka apo jo fëmijë.
“Të rritesh, të fillosh periodat në një moshë të re, të mos kesh fëmijë para moshës 30 vjeç dhe të mos ushqehesh me gji përpara moshës 30 vjeç do të rrisë gjithashtu rrezikun e kancerit të gjirit”, tha Rao. “Por ka mënyra për të reduktuar rrezikun.”
Rao thotë se njerëzit mund të ndërmarrin hapa për të reduktuar rrezikun e kancerit të gjirit përmes zgjedhjeve të një stili jetese të shëndetshëm. Rekomandimet e saj përfshijnë:
- duke mbajtur një peshë të shëndetshme
- kufizimi i konsumit të alkoolit
- duke ushtruar mjaftueshëm
Kanceri i gjirit prek rreth një çerek milion gra amerikane çdo vit. Hulumtimi i ri zbulon se koha dhe doza e kimioterapisë mund të ndikojnë ndjeshëm në normat e mbijetesës për një lloj kanceri të gjirit.
Ndërsa 1 në 8 gra amerikane do të përjetojnë kancerin e gjirit gjatë jetës së tyre, ka ndryshime në stilin e jetës që mund ta zvogëlojnë këtë rrezik.