Pse njerëzit nuk i tregojnë mjekut të tyre për çështjet kërcënuese për jetën
Lajme shëndetësore
Pse njerëzit nuk i tregojnë mjekut të tyre për çështjet kërcënuese për jetën
- Një studim i ri zbuloi se gati gjysma e njerëzve që jetojnë me depresion, janë përballur me dhunë në familje, kanë mendime për vetëvrasje ose janë të mbijetuar të sulmeve seksuale, kanë më shumë gjasa t’i mbajnë këtë informacion nga mjeku i tyre.
- Shtatëdhjetë për qind e të anketuarve thanë se sikleti dhe frika për t’u gjykuar i motivonte ata të shmangnin zbulimin tek mjeku i tyre.
- Dëshira për të mos dashur të përfshihen në një ndjekje të vështirë, si dhe për të mos dashur që ky informacion të ruhet në kartelën e tyre mjekësore, u përmendën si arsyet kryesore pse pacientët mbanin informacione.
- Mbajtja e mjekëve në errësirë mund të ketë një ndikim negativ në shëndetin e një personi duke i penguar ata të marrin kujdesin më të plotë ose një trajtim potencialisht të shpëtimit.
Hulumtimet e reja tregojnë se një numër i madh njerëzish që kanë të bëjnë me disa çështje serioze dhe të ndjeshme shëndetësore e kanë shumë të vështirë t’ia zbulojnë këtë informacion mjekëve të tyre.
Kjo mund të ketë pasoja të mëdha për shëndetin e tyre të përgjithshëm.
Të studim i ri botuar në JAMA Network Open tregon se njerëzit që raportojnë se jetojnë me depresion, janë të mbijetuar nga sulmet seksuale, janë përballur me dhunë në familje ose kanë mendime për vetëvrasje, veçanërisht, kanë më shumë gjasa ta mbajnë këtë informacion privat nga ofruesit e tyre shëndetësorë.
Studiuesit analizuan përgjigjet nga më shumë se 4,500 njerëz nga dy anketa kombëtare të vitit 2015 në internet. Ata ndryshonin për nga mosha – mosha mesatare e të anketuarve të njërit ishte 36 vjeç, tjetra kishte një moshë mesatare 61 – dhe u pyetën nëse ata nuk kishin mbajtur ndonjëherë informacion nga një mjek për këto kërcënime të ndryshme shëndetësore.
Ata zbuluan se deri në 47.5 për qind e këtyre njerëzve vendosën të mos u tregonin mjekëve të tyre për të paktën një nga çështjet shëndetësore.
Pse kaq shumë e mbajtën privat këtë informacion të rëndësishëm?
Studimi zbuloi se mbi 70 për qind e këtyre njerëzve thanë se sikleti dhe frika për t’u gjykuar i motivonte ata të shmangnin zbulimin tek mjeku i tyre.
Dhe gjasat që ky informacion të mbahej privat ishte më i lartë për femrat e anketuara si dhe për ato që ishin më të reja.
Angela Fagerlin, PhD, autorja e vjetër e studimit, tha për Healthline se ajo ishte e goditur nga këto norma të larta dhe ishte e shqetësuar kur pa numrin e lartë të njerëzve që mbanin informacione të rëndësishme pranë gjoksit nga frika e sikletit ose gjykimit.
Dr. Fagerlin, i cili është kryetar i shkencave të shëndetit të popullatës në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Utah, tha se frika nga sikleti renditet si arsyeja kryesore, e ndjekur nga shqetësimi për të gjykuar apo dhënë leksione.
Përveç këtyre arsyeve ishte dëshira për të mos u përfshirë në një ndjekje të vështirë si dhe mosdëshira që ky informacion të ruhej në kartelën e tyre mjekësore.
Scott Bea, PsyD, i departamentit të psikiatrisë dhe psikologjisë në Cleveland Clinic, shpjegoi se shumë pacientë mund të kenë shqetësime për të qenë të sinqertë për shqetësimet shqetësuese shëndetësore kur hyjnë në zyrën e mjekut.
“Disa nga arsyet që individët mund të fshehin informacionin përfshijnë mos ndjenjën e një aleance të fortë me profesionistin e tyre shëndetësor, pasigurinë se si do të trajtohet informacioni nga profesionisti, frika nga pasojat e mundshme të zbulimit të informacionit të kësaj natyre dhe stigmat kulturore në lidhje me shqetësimet e sjelljes shëndetësore. dhe viktimizimi,” tha Dr. Bea, i cili nuk ishte i lidhur me këtë hulumtim.
Fshehja e këtij informacioni nga mjeku juaj mund të ketë një efekt domino në shëndetin tuaj.
Në varësi të asaj për çfarë po vizitoni mjekun tuaj, mund të mos merrni trajtimin më gjithëpërfshirës dhe të nevojshëm nëse ofruesi juaj nuk ka akses në informacione thelbësore për shëndetin tuaj të përgjithshëm.
Fagerlin tha se, për shembull, një person që nuk zbulon një sulm seksual të kohëve të fundit mund të mos ekzaminohet ose trajtohet për infeksione seksualisht të transmetueshme.
Në mënyrë të ngjashme, të qëndrosh nënë për disa nga këto tema do të thotë që mund të mos marrësh trajtim mjekësor thelbësor për depresionin që mund të fshihet nën radar.
Çështjet si sulmet seksuale, dhuna në familje, vetëvrasja dhe depresioni janë tepër komplekse. Ashtu siç nuk ka një qasje të vetme për trajtimin për të gjithë, nuk ka asnjë standard universal për praktikat më të mira për të zbuluar këtë informacion.
Për shembull,
Por nëse shikoni më nga afër, bëhet më e ndërlikuar.
Të mbijetuarit e bardhë kishin më shumë gjasa të zbulonin fare në krahasim me homologët e tyre me ngjyrë. Ajo që ndodh gjatë zbulimit ndryshonte gjithashtu sipas racës.
Të mbijetuarit afrikano-amerikanë që zgjodhën t’i zbulojnë sulmin e tyre një ofruesi profesionist “morën dukshëm më shumë shpërfillje sesa të mbijetuarit kaukazianë”, shkruan autorët e studimit.
Këto rezultate i bëjnë disi jehonë motivimeve të të anketuarve në studimin e ri.
Ndonjëherë, popullatat veçanërisht vulnerabël nuk kanë gjithmonë arsye të besojnë se do të priten mirë nga mjekët e tyre kur të dalin me informacione serioze, shumë personale.
Bea tha se aftësitë e komunikimit po bëhen gjithnjë e më shumë pjesë e trajnimit në shkollat mjekësore “me kuptimin se aleanca që krijohet me një pacient është një nga parashikuesit më të mirë të një rezultati pozitiv”.
“Të mësosh mjekët se si t’i bëjnë këto pyetje të ndjeshme në një mënyrë të kujdesshme dhe jo të përpiktë është shumë e rëndësishme,” shtoi ai. “Në të njëjtën kohë klima aktuale e kujdesit shëndetësor që i shtyn mjekët të shohin vëllime të larta të pacientëve mund të jetë një pengesë për t’i bërë mjekët të përdorin këto aftësi empatike që prodhojnë aleanca solide dhe vetë-zbulim të saktë.”
Kur bëhet fjalë për pabarazinë mashkull-femër të zbuluar nga studimi i ri, Fagerlin tha se ajo dhe ekipi i saj nuk hetuan pse pacientët femra kanë më shumë gjasa të qëndrojnë private në lidhje me këto tema sesa pacientët meshkuj.
“Një konsideratë është se gratë ndërveprojnë më shumë me sistemin shëndetësor sesa burrat dhe mund të kenë më shumë mundësi për të bashkëvepruar me ofruesit,” shpjegoi ajo. “Është një çështje që do të donim ta kuptonim më mirë dhe është kritike që të kuptojmë më mirë se si besimi dhe komunikimi ndryshojnë për gratë.”
Ndonëse nuk është shqyrtuar nga ky studim i ri, është e mundur që grupet shpesh të stigmatizuara nga shoqëria në përgjithësi – të tilla si komuniteti LGBTQ, pakicat etnike dhe fetare dhe njerëzit që ndonjëherë kanë keqkuptuar kushte si HIV-i – mund të jenë në mënyrë të ngjashme për të zbuluar informacione të ndjeshme ndaj mjekët.
Nga këndvështrimi psikologjik, Bea tha se njerëzit “po gjykojnë nga natyra e tyre”. Ndërsa gjykimet “shpesh formohen si një sjellje sigurie, [they can be] zbatohen në mënyra që janë të dëmshme për individët dhe grupet me beteja të përbashkëta.”
“Zhvillimi i normave kulturore të pranimit, duke përfshirë pranimin e shfaqjeve të zakonshme të njerëzimit, mund të lehtësojë vetë-zbulimin më aktiv dhe të saktë nga pacientët,” tha ai.
“Për më tepër, trajnimi dhe testimi i aftësisë së një mjeku për të krijuar një atmosferë sigurie, shqetësimi të vërtetë dhe pranimi është një hap tjetër për të reduktuar pengimin drejt zbulimit të informacionit në bazë të turpit ose sikletit,” vazhdoi Bea.
Ky studim i ri shtron një pyetje të madhe: A ka një erozion më të madh të besimit te mjekët – veçanërisht në mesin e anëtarëve të popullatave vulnerabël – që po ndodh sot?
Fagerlin theksoi se të dhënat e studimit të saj nuk mund të tregojnë nëse ky është rasti. Ajo shpjegoi, “mund të jetë një çështje besimi, por ka shumë shpjegime të tjera të mundshme [as well].”
“Për shembull, normat shoqërore mund t’i bëjnë njerëzit të turpërohen nga dobësitë e tyre, duke i bërë kështu njerëzit më pak të gatshëm t’ia zbulojnë ato kujtdo – përfshirë ofruesit e tyre”, tha ajo.
Nje ese botuar në The New England Journal of Medicine citon se nga pjesa tjetër e botës së industrializuar, amerikanët kanë një nivel veçanërisht të ulët besimi në institucionet mjekësore.
Kjo gjithashtu përshtatet me një ulje e besimit në institucionet në tërësi në të gjithë kombin.
Ndërsa njerëzit duhet të shkojnë gjithmonë te mjeku i tyre me një shqetësim serioz mjekësor, nëse një person mendon se duhet të kërkojë një alternativë tjetër, ka alternativa ku mund të marrin këshilla ose ndihmë mjekësore.
Bea sugjeroi që njerëzit të shikojnë te “një mik, partner apo i besuar i besuar [when] Vetë-zbulimi te një mjek mund të jetë sfidues.”
“Për më tepër, ata mund të kërkojnë një profesionist të shëndetit të sjelljes për t’i ndihmuar ata të eksplorojnë mënyra në të cilat ata mund të jenë në gjendje t’i ofrojnë këto komunikime me më pak turp, faj ose frikë nga pasojat negative,” tha ai.
Ka gjithashtu shumë linja telefonike dhe burime në internet që njerëzit t’i drejtohen të pëlqejnë Linja Kombëtare e Parandalimit të Vetëvrasjeve ose Linja telefonike kombëtare për sulmet seksuale.
Duke ecur përpara, Fagerlin tha se ajo dhe ekipi i saj janë të interesuar në “testimin e ndërhyrjeve të ndryshme për të përmirësuar komunikimin midis pacientëve dhe ofruesve të tyre”.
