Shpërndaje në Pinterest
Ndërsa ilaqet kundër depresionit funksionojnë mirë për shumë njerëz, ato nuk i përmirësojnë simptomat për afërsisht 15 përqind të atyre që jetojnë me depresion. Getty Images
  • Mbi 17 milionë të rritur në SHBA do të përjetojnë një episod të madh depresiv në çdo vit të caktuar.
  • Një e treta e të rriturve që kanë të bëjnë me çrregullime të mëdha depresive vlerësohet se jetojnë me depresion rezistent ndaj trajtimit.
  • Kjo është një formë depresioni që nuk i përgjigjet ilaqet kundër depresionit.
  • Trajtimet alternative janë gjetur të jenë efektive. Këto përfshijnë psikoterapi, terapi elektrokonvulsive, terapi konjitive të sjelljes, biofeedback, stërvitje, meditim, akupunkturë dhe infuzione të ketaminës.

Në moshën 43-vjeçare, Sara* prej 2 dekadash po përballet me depresionin. Me kalimin e viteve, ajo tha për Healthline se i janë përshkruar shumë ilaçe të ndryshme.

Asnjë prej tyre nuk ka punuar ndonjëherë për të.

“Ka qenë një slitë rul rregullimesh medikamentesh dhe ndryshimesh medikamentesh dhe kombinime medikamentesh dhe përpjekjesh medikamentesh. Ka qenë një rrugë shumë e gjatë, e vështirë me medikamente,” tha ajo.

Disa vite më parë, ajo më në fund u diagnostikua me depresion rezistent ndaj trajtimit (TRD), një gjendje që prek shumë njerëz. një e treta e të rriturve te merresh me çrregullimi i madh depresiv.

Vetëm në Shtetet e Bashkuara, 17.3 milionë të rritur përjetoi një episod të madh depresiv vetëm në vitin 2017.

Kjo është pak më shumë se 7 për qind e popullsisë.

Pastaj ju keni ata që mund të përjetojnë çrregullime të vazhdueshme depresive (1.5 për qind i të rriturve në SHBA), çrregullimi bipolar (2.8 për qind), ose depresioni pas lindjes (10 deri në 15 për qind të grave).

Por ndërsa depresioni nuk është i pazakontë, për ata që po përjetojnë simptomat, shpesh mund të ndihen sikur janë vetëm.

Për shumë njerëz, edhe ndërmarrja e hapit të parë të thirrjes së një mjeku dhe pranimi se kanë nevojë për ndihmë mund të jetë dërrmuese.

Por çfarë ndodh kur e ndërmerrni atë hap dhe medikamentet që ju ofrohen nuk ju ndihmojnë?

Kur një person po lufton me depresionin, ekzistojnë disa kategori ilaqet kundër depresionit në dispozicion.

“Çdo klasë synon neurotransmetues të ndryshëm,” psikolog klinik Carla Marie Manly, PhD, tha për Healthline.

Ajo shpjegoi se 4 klasat më të zakonshme përfshijnë:

MAOI, shpjegoi Manly, përshkruhen më rrallë se klasat e tjera të barnave.

“Në shumicën e rasteve, 4 deri në 6 javë në një dozë terapeutike të një antidepresivi është kohë e mjaftueshme për të vlerësuar nëse ilaçi funksionon,” tha. Dr Aleks Dimitriu, i cili është i certifikuar në psikiatri dhe mjekësi gjumi.

Megjithatë, ai shpjegoi se është vetëm për doza terapeutike.

“Në të vërtetë, shumica e mjekëve do të fillojnë në mënyrë të përshtatshme me doza më të ulëta për të minimizuar efektet anësore. Por këto doza mund të mos jenë efektive, dhe për këtë arsye nuk llogariten në periudhën kohore 4-6 javë për të vlerësuar përgjigjen e plotë, “tha ai.

Ai gjithashtu vuri në dukje se disa prova sugjerojnë se çrregullimet e ankthit mund të zgjasin edhe më shumë që ilaçet të bëhen efektive.

Në një botë të përsosur, mjekimi i parë që një person provon do të funksiononte për t’i dhënë fund depresionit të tij.

Kur kjo të ndodhë, “çfarëdo simptome të depresionit që ata paraqitën duhet të zgjidhen,” tha Dr. Mary Beth Lardizabal, DO, drejtor mjekësor i psikiatrisë së fëmijëve dhe adoleshentëve në Allina Health në Minneapolis, Minesota.

“Ajo që unë them gjithmonë është kthimi në jetën e tyre të zakonshme është një shenjë se po funksionon,” shtoi ajo.

Dimitriu u pajtua, duke shtuar, “Kur antidepresantët funksionojnë, pacientët kryesisht raportojnë humor dhe energji të përmirësuar dhe ankth të reduktuar. Ata do të ndihen më të motivuar, më pak të trishtuar shumicën e kohës dhe më shumë të interesuar për aktivitete të këndshme.”

Megjithatë, për ata si Sara që jetojnë me TRD, marrja e një trajtimi efektiv nuk është aq e lehtë.

TRD është “mjaft e zakonshme”, sipas Lardizabal.

“Njëzet deri në tridhjetë për qind e njerëzve nuk i përgjigjen provës së parë të mjekimit dhe më pas ju keni të dytin dhe ndoshta një të tretë. Dhe ka disa njerëz [for whom] efekti antidepresiv fillon të humbasë efektin me kalimin e kohës.”

Kur kjo të ndodhë, ajo tha se njerëzit duhet të kalojnë në barna të ndryshme ose të ndryshojnë dozën.

“Ndonjëherë do të maksimizoni dozën, kështu që do t’ju duhet të provoni diçka tjetër. Kjo është kur ju flisni për strategjitë e shtimit, duke shtuar diçka tjetër. Disa njerëz thjesht nuk duket se i përgjigjen ndonjë ilaçi,” shtoi ajo.

Kur Sara zbuloi se kjo ishte rasti për të, ajo luftoi kundër një sulmi të ndjenjave negative si rezultat.

“Më bëri të ndihem e frikësuar, e zemëruar, e trishtuar, e pashpresë… dhe shumë më tepër”, tha ajo.

Një nga gjërat me të cilat folën të gjithë ekspertët Healthline e bëri të qartë është se atje janë opsione të tjera kur medikamentet dështojnë në trajtimin e depresionit.

“Kur medikamentet nuk janë efektive, trajtimet alternative duke përfshirë psikoterapinë janë të disponueshme,” shpjegoi Manly.

“Terapia konjitive e sjelljes (CBT) është përgjithësisht mjaft efektive për depresionin,” tha ajo. “Po ashtu, trajtime të tjera alternative si biofeedback, stërvitje, meditim, akupunkturë dhe shtesa dietike kanë rezultuar të jenë efektive në shumë raste.”

Lardizabal ra dakord, duke theksuar se CBT “ka më shumë prova në lidhje me trajtimin e çrregullimit të madh depresiv [so] Linja e parë e trajtimeve të mjekëve duhet të jetë që pacienti të jetë një terapist i mirë, mundësisht ai që praktikon terapi konjitive të sjelljes.”

Ajo gjithashtu theksoi se ndërsa terapi elektrokonvulsive ka pasur një imazh të keq në të kaluarën, “Është shumë më ndryshe tani se sa ishte atëherë.”

Ajo shpjegoi se mund të jetë mjaft efektive për ata që luftojnë me TRD.

Sot, Sara tha se më në fund ndihet sikur është në rrugën e duhur me trajtimin e depresionit të saj.

“Gjetja e psikiatrit tim aktual ishte e madhe,” tha ajo me entuziazëm.

Sara tha se psikiatri i saj filloi të administronte infuzionet e ketaminës për të trajtuar simptomat e saj të depresionit që ka pasur njëfarë suksesi.

“Përzierja e tij dhe infuzioneve më shpëtuan jetën,” tha ajo.

Përveç kësaj, ajo thotë se terapisti i saj aktual është një aspekt shumë pozitiv i planit të saj të trajtimit.

Një nga gjërat më të mëdha që ajo tha se ka ndihmuar ishte ndalimi i një medikamenti që kishte marrë për pagjumësinë. “Tani e di se po e bënte depresionin tim një trilion herë më keq,” tha ajo.

Megjithatë, ajo është e kujdesshme të mbivlerësojë përparimin e saj sot.

“Unë jam ende shumë duke luftuar, duke kërkuar dhe duke gërmuar për atë që në fund do të ‘funksionojë’. Por nuk është vetëm një gjë… është një mori gjërash që punojnë së bashku që duhet të ndodhin dhe gjetja e kombinimit të duhur është e vështirë.”

Për këdo që po përpiqet ta gjejë vetë atë kombinim, Sara këshilloi: “Merrni një psikiatër të mirë. Jo një mjek i kujdesit parësor që thjesht shkruan një recetë për një antidepresant. Nuk mund ta theksoj sa duhet. Merrni një psikiatër të mirë.”

Ajo shtoi: “Gjeni një psikiatër që do të luftojë për ju. Gjeni një psikiatër që ka dorën e tij në kërkime dhe ka shumë mjete në rripin e veglave për trajtimin e depresionit dhe çrregullimeve të tjera të shëndetit mendor.”

Një domosdoshmëri për psikiatrin e duhur, shtoi ajo, është ndjeshmëria.

“Nëse ata nuk janë empatikë, të dhembshur ose të motivuar për të luftuar për ju, vazhdoni dhe shkoni te tjetra,” tha ajo.

*Emri është ndryshuar për të mbrojtur privatësinë