Lajme shëndetësore
Ilaçi i ri i migrenës performon mirë në provat klinike
- Studiuesit raportojnë se një ilaç i ri kundër migrenës performoi mirë në një provë klinike të kohëve të fundit.
- Ilaçi ubrogepant ndaloi dhimbjen e migrenës brenda 2 orëve nga marrja e disa pjesëmarrësve.
- Ekspertët thonë se medikamenti i ri nuk është një “shërim për të gjitha”, por nëse miratohet ai mund të jetë një mjet i rëndësishëm në paketën mjekësore të mjekut.
Një mjekim i ri kundër migrenës ka treguar rezultate premtuese në një provë klinike të suksesshme në shkallë të gjerë.
Ilaçi, i quajtur ubrogepant, performoi më mirë se një placebo dhe ka më pak rreziqe se barnat e tjera, raportojnë studiuesit.
Brenda 2 orëve nga marrja në një provë klinike, studiuesit thonë se ubrogepant ishte në gjendje të ndalonte plotësisht një sulm të rëndë migrene.
Studiuesit
Ekspertët thonë se të kesh më shumë opsione për trajtimin akut të migrenës do të jetë e dobishme për miliona njerëz që jetojnë me këtë gjendje dhe nuk marrin lehtësim nga opsionet e tjera të trajtimit.
“Është mirë të kesh një alternativë tjetër trajtimi për sulmet e migrenës. Aktualisht kemi disa opsione të ndryshme trajtimi për trajtimin akut të një ataku, dhe metoda për matjen e opsioneve të trajtimit akute është liria e dhimbjes 2 orë. Ky është modeli tipik i një sprove sulmi akut të migrenës. Amaal J. Starling, MD, asistent profesor i neurologjisë në ndarjen e dhimbjeve të kokës në Spitalin Mayo Clinic në Phoenix, Arizona, tha për Healthline.
“Arsyeja pse duhet të kemi më shumë opsione trajtimi është sepse 30 deri në 40 për qind e pacientëve nuk u përgjigjen opsioneve tona të trajtimit aktualisht në dispozicion. Unë shpresoj se ky opsion trajtimi do të jetë në gjendje të trajtojë të paktën një pjesë të asaj 30 deri në 40 përqind, “tha ajo.
Në Shtetet e Bashkuara, 39 milionë njerëz jetojnë me migrenë. Sëmundja neurologjike prek më shumë femrat sesa meshkujt, me rreth 28 milionë femra që vuajnë nga migrena.
Përveç kësaj, rreth 85 për qind e njerëzve me migrenë kronike – ata që përjetojnë të paktën 15 ditë në muaj me një sulm migrenë – janë gra.
Migrena është shumë më tepër se një dhimbje koke e keqe dhe mund të shkaktojë simptoma neurologjike shumë të paaftë. Ata që përjetojnë një sulm migrenë shpesh kanë dhimbje pulsuese, të forta, zakonisht në njërën anë të kokës.
Në një të tretën e rasteve, dhimbja pulsuese është në të dyja anët. Dhimbja mund të shoqërohet me nauze, të vjella dhe marramendje; ndjeshmëria ndaj dritës, zërit, aromës dhe prekjes; ose mpirje në fytyrë ose gjymtyrë.
Sulmet mund të zgjasin nga 4 deri në 72 orë.
Opsionet e trajtimit ndryshojnë midis individëve, por për ata me migrenë të rëndë, opsionet janë të kufizuara. Sondazhet tregojnë se më pak se një e treta e atyre me migrenë ishin të kënaqur me kujdesin e tyre.
Starling argumenton se kjo është pjesërisht për shkak të stigmës që parandalon kërkimin e migrenës duke marrë fonde adekuate.
Ajo vë në dukje se Instituti Kombëtar i Shëndetësisë ofron rreth 20 milionë dollarë financime kërkimore për një sëmundje që prek gati 40 milionë njerëz në Shtetet e Bashkuara.
“Kjo sëmundje është shkaku i dytë kryesor i paaftësisë në mbarë botën, kështu që thjesht nuk ka kuptim,” tha Starling.
“Kjo vjen deri te stigma. Njerëzit nuk e konsiderojnë migrenën një sëmundje të vërtetë neurologjike. Njerëzit nuk e konsiderojnë migrenën si diçka për të cilën do të ia vlente të shpenzonin fonde. Nëse nuk keni fonde, nuk keni kërkime. Nëse nuk keni kërkime, nuk keni mundësi të mjaftueshme trajtimi. Nëse nuk keni mundësi të mjaftueshme trajtimi, mjekët nuk e marrin seriozisht. Kjo thjesht e përjetëson stigmën, “tha Starling.
Ajo thotë se shpreson se kërkimet e fundit do ta ndryshojnë këtë prirje.
“Unë shpresoj me zhvillimin e këtyre medikamenteve të reja dhe opsioneve të reja të trajtimit që ne mund të fillojmë të vërtetojmë dhe legjitimojmë këtë proces sëmundjeje për të thyer stigmën në mënyrë që të ofrohen më shumë opsione trajtimi të sigurta, specifike për sëmundjet,” tha ajo.
Që nga vitet 1990, forma më e popullarizuar e mjekimit të migrenës kur qetësimi i dhimbjes pa recetë dështon është triptanët.
Këto barna punojnë duke stimuluar serotoninën në tru për të kufizuar enët e gjakut, për të reduktuar inflamacionin dhe për të ndaluar dhimbjet e kokës.
Për shkak të ngushtimit të enëve të gjakut, triptanët janë të pasigurt për njerëzit që kanë një rrezik të lartë për atak në zemër ose goditje në tru.
Michael A. Rogawski, MD, PhD, një profesor i neurologjisë në Universitetin e Kalifornisë, Davis School of Medicine, thotë se triptanët gjithashtu mund të çojnë në probleme të tjera.
“Një disavantazh i madh i trajtimeve aktuale të migrenës akute, veçanërisht ato në kategorinë e triptanit, është përdorimi i tepërt. Nëse medikamentet përdoren shumë shpesh, pacientët mund të përjetojnë përkeqësim të migrenës së tyre me sulme më të shpeshta, “tha Rogawski për Healthline.
Megjithatë, barnat si ubrogepant funksionojnë në një mënyrë tjetër.
Kjo klasë barnash quhen antagonistë të receptorit CGRP dhe synojnë një molekulë të quajtur CGRP që ka një rol të njohur në migrenë.
“Informacioni që kemi deri më sot është se antagonistët e receptorit të molekulës së vogël CGRP nuk e kanë këtë problem. Edhe nëse ato përdoren shpesh, përdorimi i tepërt i ilaçeve nuk duket se ndodh, “tha Rogawski.
Deri më tani, Administrata e Ushqimit dhe Barnave ka miratuar tre barna frenues të CGRP, të cilat të gjitha janë injeksione.
Nëse ubrogepanti miratohet, do të jetë një nga format e para orale të këtij ilaçi që mund të parandalojë sulmet akute të migrenës.
“Nëse vazhdon, do të jetë emocionuese të kesh trajtime akute të migrenës që mund të përdoren edhe nga njerëzit që kanë sulme shumë të shpeshta të migrenës,” tha Rogawski.
“Unë shoh shpesh pacientë të tillë në praktikën time dhe është zhgënjyese t’i këshillosh që të mos përdorin ilaçin më shumë se dy herë në javë. Me shumë mundësi nuk do të kemi nevojë ta vendosim këtë kufizim për barnat si ubrogepant,” tha ai.
Ekspertët thonë se ubrogepant nuk duhet të konsiderohet si një kurë për njerëzit me migrenë, por ofron një alternativë të dobishme për rastet që nuk i përgjigjen trajtimeve aktualisht të disponueshme.
“Rezultatet janë të mira, por jo më të larta se triptanët dhe NSAIDs.” Morris Levin, MD, drejtor i Qendrës së Dhimbjes së Kokës në Universitetin e Kalifornisë, Qendra Mjekësore e San Franciskos, tha për Healthline.
“Duket si një alternativë e re e mirë për trajtimin e sulmeve të migrenës. Unë mendoj se do të jetë një shtesë shumë e dobishme për kutinë tonë të veglave, “tha Levin.
Lauren Green, DO, RD, asistent profesor klinik i neurologjisë në Shkollën e Mjekësisë Keck në Universitetin e Kalifornisë Jugore, thotë se ilaçi mund të jetë një lajm i mirë për ata që ende nuk kanë ndjerë lehtësim nga medikamentet e tjera.
“Pacientët që mund të përfitojnë më shumë nga terapitë e reja janë pacientët me migrenë kronike, ata që kanë vuajtur për vite pa lehtësim”, tha ajo.
Starling beson se gjatë jetës së saj do të ketë mundësi të mjaftueshme trajtimi për t’iu adresuar çdo personi me migrenë, si nga perspektiva e trajtimit parandalues ashtu edhe nga një perspektivë e trajtimit akut.
“Për shkak të heterogjenitetit ose ndryshueshmërisë gjenetike, sëmundja e migrenës së të gjithëve është paksa e ndryshme, prandaj është kaq e rëndësishme që të kemi opsione të ndryshme trajtimi për shumë pacientë të ndryshëm,” tha ajo.
