Lajme shëndetësore
Trajtimi i ri tregon premtime në luftën kundër kancerit të lëkurës: si funksionon
- Hulumtimet e reja sugjerojnë se një trajtim jokirurgjikal i quajtur brakiterapi me dozë të lartë mund të jetë një opsion për disa njerëz me kancer të lëkurës.
- Studiuesit thanë se ky trajtim me rrezatim mund të jetë një alternativë më e mirë për të moshuarit dhe njerëzit e tjerë që mund të kenë komplikime nga operacioni.
- Disa ekspertë i gjetën provat jo bindëse dhe kërkuan studime që krahasojnë brakiterapinë me opsionet më tradicionale si kirurgjia.
Hulumtimet e reja sugjerojnë se trajtimet jokirurgjikale mund të jenë një opsion për disa njerëz me kancer të lëkurës.
Megjithatë, disa ekspertë nuk janë aq të sigurt.
Kirurgjia për të hequr indet kancerogjene në lëkurë – si dhe ngrirja ose metoda të tjera të heqjes – janë mënyrat më të zakonshme për të trajtuar kancerin e lëkurës.
Rrezatimi, i përdorur zakonisht për llojet e tjera të kancerit, është më pak i zakonshëm për kanceret në ose në lëkurë.
Hulumtimi i ri, duke u prezantuar sot në Shoqërinë Radiologjike të Amerikës së Veriut takimi vjetor, sugjeron se një formë e trajtimit me rrezatim mund të jetë një alternativë efektive ndaj operacionit për disa njerëz me kancer të lëkurës.
Në veçanti, thonë studiuesit, njerëzit e moshuar me kancer të lëkurës jo melanoma në fazën e hershme në kokë ose qafë do të përfitonin.
Kjo terapi rrezatimi, e quajtur brakiterapi me dozë të lartë, përfshin aplikimin e rrezatimit direkt në zona specifike ku kanceri është zbuluar.
Kjo do të thotë se rrezatimi është më i synuar se terapitë e tjera të rrezatimit me potencialisht më pak efekte anësore dhe një kohë më të shkurtër trajtimi.
Studiuesit shikuan efektet e brakiterapisë në karcinoma e qelizave bazale dhe karcinoma skuamoze, lloji i parë dhe i dytë më i zakonshëm i kancerit të lëkurës.
Melanoma përbën më shumë vdekje sepse ka më shumë gjasa të përhapet në qelizat e tjera në trup, por është më pak e zakonshme sesa kanceret jo melanoma.
Për shumicën e kancereve, brakiterapia përfshin futjen e pajisjeve si kateterët për të dhënë rrezatim në vende specifike brenda trupit.
Për kancerin e lëkurës, do të thotë aplikim i rrezatimit direkt në sipërfaqen e lëkurës së prekur.
Ky aplikim i drejtpërdrejtë pa prerje dhe hequr lëkurën mund ta bëjë atë një opsion tërheqës për disa njerëz, thanë studiuesit, duke kursyer potencialisht kohë, para dhe komplikime.
“Për pacientët e moshuar që nuk shërohen gjithashtu dhe mund të kenë probleme mjekësore shtesë, operacioni mund të mos jetë alternativa më e mirë,” tha Dr. Ashwatha Narayana, kryetar i Departamentit të Onkologjisë së Rrezatimit në Spitalin North Westchester në Mount Kisco, Nju Jork, në një deklaratë.
“Nëse zona e prekur është maja e hundës, veshit ose në qepallë, mund të nevojiten operacione të shumta dhe transplantim të lëkurës.”
Ekspertët e jashtëm që rishikuan një përmbledhje të hulumtimit thanë se është shumë herët për të konsideruar brakiterapinë më gjerësisht si një alternativë ndaj operacionit.
Dr. Desiree Ratner, një zëdhënës i
“Rrezatimi për kancerin e lëkurës zakonisht rezervohet si një terapi e linjës së dytë dhe jo si terapi e linjës së parë,” tha Ratner për Healthline.
Ajo tha se kjo është për shkak se efikasiteti dhe siguria e brakiterapisë për kancerin e lëkurës nuk është provuar ende.
Shumë dermatologë po e përdorin atë dhe tregtohet si “një mënyrë e lehtë dhe pa dhimbje” për të trajtuar këto kancere, tha ajo, “por pa informacion të mëtejshëm, ne nuk e dimë këtë.”
Narayana vuri në dukje në deklaratë se brakiterapia kishte një shkallë shërimi prej 96 për qind te njerëzit me karcinomë qelizore skuamoze dhe 98 për qind te njerëzit me karcinomë të qelizave bazale.
Por Ratner vuri në dukje se brakiterapia nuk u krahasua me një trajtim tjetër, siç është operacioni, për të përcaktuar sigurinë relative dhe shkallën e suksesit.
Ajo gjithashtu donte të shihte se çfarë ndodhi me kancerin e pjesëmarrësve në studim për një periudhë më të gjatë. Koha mesatare e ndjekjes në studim ishte 2 vjet, por Ratner tha se ndjekja tradicionale do të ishte 4 vjet.
“Pra, nuk po u jep pacientëve kohë të mjaftueshme për të zhvilluar një përsëritje” të kancerit të lëkurës, tha ajo. “Pra, nuk ka asnjë provë afatgjatë të trajtimit të kancerit të lëkurës me brakiterapi me dozë të lartë.”
Dr. Martin A. Weinstock, një profesor i dermatologjisë dhe epidemiologjisë në Universitetin Brown në Rhode Island, ishte i shqetësuar se studimi nuk përdori prova të rastësishme dhe se 70 persona nuk ishte një kampion mjaft i madh.
“Nuk është bërë në një mënyrë shumë të kujdesshme apo rigoroze, kështu që nuk më bëri shumë përshtypje,” tha Weinstock për Healthline. “Terapia me rrezatim mund të tregohet se është një trajtim efektiv, por në përgjithësi nuk është trajtimi më i mirë.”
Ai tha se brakiterapia priret të jetë më e shtrenjtë, kështu që përdoret vetëm në raste të veçanta.
Por si Weinstock ashtu edhe Ratner thanë se brakiterapia mund të jetë e duhura për disa njerëz në disa situata.
“Ai mund të përdoret dhe të ketë avantazhe në disa raste për njerëzit që nuk mund të tolerojnë” trajtime të tjera, tha Weinstock.
“Por studiuesit duhet ta studiojnë atë siç duhet dhe duhet të demonstrojnë se është më mirë ose më keq se alternativat e tjera. Nuk do të ishte zgjedhja ime e parë”, tha ai.
Trajtimi parësor është operacioni, theksoi ai. “Është më e zakonshme. Dhe funksionon.”
Weinstock shtoi se kremrat ose locionet e kimioterapisë kundër kancerit janë gjithashtu trajtime të zakonshme.
“Shumica dërrmuese e [basal cell carcinoma] rastet kurohen me terapi konvencionale”, tha ai.
“Njerëzit që janë ekspertë të ditur për kancerin dhe lëkurën mund t’u ofrojnë pacientëve avantazhet dhe disavantazhet e trajtimeve duke përfshirë brakiterapinë.”
Për dikë me një tumor të vogël ose që është vërtet i pafavorshëm ndaj operacionit, “sigurisht”, tha Ratner. “Por kjo nuk është magji… Ne tashmë kemi trajtime të sigurta, me kosto efektive dhe të provuara.”
