Shpërndaje në Pinterest
Më shumë amerikanë po ndërrohen gjunjët. Getty Images
  • Amerikanët kanë më shumë se 600,000 zëvendësime të gjurit çdo vit. Ky numër pritet të arrijë 1.28 milion deri në vitin 2030.
  • Një studim i ri zbulon se 90 për qind e pacientëve me osteoartrit në gjunjë presin shumë gjatë për të marrë një zëvendësim.
  • Ekspertët krijuan një algoritëm të ri për të ndihmuar mjekët dhe pacientët të kuptojnë kohën e duhur për të bërë një operacion.

Dëshironi të përfitoni sa më shumë nga një zëvendësim total i gjurit? Sigurohuni që të keni kryer procedurën në kohën e duhur.

Një raport i publikuar sot në Journal of Bone and Joint Surgery zbuloi se vonesa e operacionit mund t’i privojë pacientët nga përfitimet e plota të operacionit. Por kur operacioni kryhet shumë shpejt, pacientët e vënë veten në rrezik dhe mund të përfundojnë duke pasur nevojë për një zëvendësim tjetër.

Sipas raportit, rreth 90 për qind e pacientëve me osteoartrit të gjurit presin shumë gjatë për të kryer procedurën. Dhe rreth 25 përqind e njerëzve që nuk kanë ende nevojë për të, po e kryejnë procedurën shumë shpejt dhe po përjetojnë vetëm përfitime minimale.

“Njerëzit presin dhe presin që të kenë procedurën dhe humbasin përfitimin më të madh,” tha Hassan Ghomrawi, PhD, MPH, profesor i asociuar i kirurgjisë në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Northwestern Feinberg.

Ekipi i Ghomrawi shpiku një algoritëm që përfshin funksionin e kyçeve, dhimbjen, vlerësimin radiografik dhe moshën për të përcaktuar më mirë kohën optimale për të kryer një zëvendësim gjuri. Ai u bazua në informacionin e 8002 njerëzve që kishin ose ishin në rrezik për osteoartrit. Studiuesit i ndoqën pacientët deri në 8 vjet.

Në pacientët që presin shumë gjatë, osteoartriti përkeqëson funksionin e tyre. Kjo do të thotë se ata nuk mund të ushtrojnë ose të jenë aktivë, gjë që mund të çojë në probleme të tjera shëndetësore, duke përfshirë depresionin.

Gjithashtu, pacientët që presin shumë gjatë nuk rikthehen aq shumë funksione pas operacionit. “Lëvizshmëria juaj është ende e reduktuar kundrejt dikujt që e ka pasur atë në kohën e duhur,” shpjegoi Ghomrawi.

Pacientët që i nënshtrohen operacionit shumë shpejt e vënë veten në rrezik për komplikime dhe mund të përfundojnë me një operacion rishikues më vonë në jetë. Rishikimet mund të jenë më të vështira dhe të rezultojnë në rezultate më të dobëta.

Çështjet socio-ekonomike luajnë gjithashtu një rol të madh në kohën e duhur, vuri në dukje ai. Zezakët e vonuan operacionin e zëvendësimit të gjurit më shumë sesa të bardhët, zbuloi studimi.

Disa njerëz shkojnë për operacion shumë shpejt, sepse ata janë burimi i vetëm i të ardhurave për familjen e tyre dhe duan të kujdesen për veten e tyre. Të tjerët mund të vonojnë operacionin nëse kujdesen për një të dashur të plakur, vuri në dukje ai.

“Përfshirja e këtyre algoritmeve për të vlerësuar osteoartritin e gjurit të pacientit në nivelin e kujdesit parësor dhe në nivelin e kirurgut ortopedik do të përmirësonte kohën e zëvendësimit të gjurit,” tha Ghomrawi.

“Nga përvoja ime, shumica e të rriturve presin shumë gjatë për të bërë një operacion në gju… në mënyrë specifike zëvendësim,” tha Morgan Nolte, një fizioterapist geriatri nga Nebraska. Sa më i vjetër të jetë dikush, aq më shumë ka gjasa që ata të kenë kushte të shumta shëndetësore që bashkëekzistojnë, si presioni i lartë i gjakut ose diabeti, dhe këto mund të komplikojnë shërimin.

“Masa e pastër muskulore gjithashtu zvogëlohet me moshën, kështu që përpjekja fizike e rikuperimit mund të duket më e vështirë sesa nëse operacioni do të ishte kryer pak më herët në jetë”, tha ajo për Healthline.

“Shumë pacientë që i nënshtrohen një operacioni në gju më kanë raportuar se do të dëshironin ta kishin bërë më herët për një shërim më të shpejtë, por edhe për të shijuar më shumë vite me më pak dhimbje,” shtoi ajo.

Dr Seth S. Leopold, një kirurg ortopedik, profesor në Universitetin e Uashingtonit dhe kryeredaktor i revistës Clinical Orthopedics and Related Research, tha se do t’i merrte gjetjet me një “gungë të madhe kripe”.

“Edhe ajo që unë shoh në praktikë si kirurg zëvendësues i kyçeve me volum të lartë dhe si redaktori i një reviste të kirurgjisë ortopedike më sugjeron që nëse ka ndonjë gjë, kirurgët rekomandojnë zëvendësimin e gjurit shumë lehtë dhe shumë shpesh,” tha ai.

“Kam rezerva të thella edhe për aftësinë e një hetuesi të plotë dhe me qëllim të mirë për të konkluduar nga një analizë domosdoshmërisht sipërfaqësore e grafikut se rreth 80 deri në 90 për qind ose më shumë e pacientëve janë kandidatë të mirë për zëvendësimin e gjurit, por kirurgët – të cilëve në përgjithësi u pëlqen të ndihmojnë njerëzit , në përgjithësi pëlqejnë të operojnë dhe përgjithësisht paguhen me copë – për ndonjë arsye ndaloni operacionin, “tha ai. “Kjo thjesht nuk pasqyron realitetin që unë shoh as si kirurg ose si redaktor i një reviste të madhe kirurgjikale.”

Rimëkëmbja mund të jetë më e ngadaltë ose më pak e plotë nëse dikush pret shumë gjatë, por ky është rasti vetëm nëse presin “shumë gjatë”, tha ai.

Pacientët dhe mjekët duhet së pari të shikojnë ndërhyrjet jokirurgjikale për të tentuar të menaxhojnë simptomat.

“Vetëm nëse nuk munden, dhe vetëm nëse dhimbja dhe kufizimet janë mjaft të rënda, zëvendësimi i kyçeve ka kuptim për mua,” vuri në dukje ai.

Leopold njeh shumë pacientë që e kanë bërë procedurën në mënyrë që të mund të qëndrojnë aktivë. Por rreth 20 për qind kanë ende dhimbje pas shërimit dhe të tjerët kanë komplikime serioze. “Kjo më duket si një përdorim shumë entuziast i një ndërhyrjeje serioze,” tha ai.

“Sado i mirë që ishte ky studim, shpresoj që kirurgët dhe pacientët të mos e përdorin atë si licencë për të rekomanduar ose për t’iu nënshtruar kësaj procedure të madhe kirurgjikale shumë herët,” tha ai. “Disa nga ndërlikimet e këtij operacioni janë serioze, të pakthyeshme dhe që ndryshojnë jetën. Nuk është diçka që si specialist i zëvendësimit të gjurit e rekomandoj lehtë.”

Me një popullsi në plakje, gjithnjë e më shumë amerikanë po i nënshtrohen operacionit të zëvendësimit të gjurit.

Amerikanët kanë më shumë se 600,000 zëvendësime të gjurit çdo vit. Ky numër pritet të arrijë 1.28 milion deri në vitin 2030, sipas të dhënave nga Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedikë.

Në përgjithësi, Ghomrawi shpreson që njerëzit të përdorin algoritmin e tij për të parashikuar më mirë kohën më të mirë për kirurgji.

“Zëvendësimi i gjurit është një nga procedurat kirurgjikale më të suksesshme dhe e bërë në kohën e duhur, mund të ofrojë shumë përfitime për sa i përket lehtësimit të dhimbjes dhe rikuperimit funksional, dhe është dëshmuar të jetë shumë me kosto efektive,” tha ai.