Lajme shëndetësore
Prova e vaksinës HIV përfundon me ‘zhgënjim’ por ofron të dhëna të vlefshme
- Një provë për një vaksinë dikur premtuese për HIV-in përfundoi me zhgënjim pasi vaksina e mundshme u zbulua se ishte joefektive në parandalimin e virusit.
- Fundi i provës me bazë në Afrikën e Jugut – i quajtur HVTN 702, ose gjyqi Uhambo –
u njoftua të hënën nga Instituti Kombëtar i Alergjisë dhe Sëmundjeve Infektive (NIAID), i cili sponsorizoi kërkimin. - Ekspertët thonë se anulimi i gjyqit ishte zhgënjyes, por jo në të vërtetë një surprizë.
- Ata gjithashtu thonë se gjykimi dha informacion të vlefshëm që do të përdoret në kërkimet e ardhshme.
- Përpjekje shtesë për të zhvilluar një vaksinë dhe për të trajtuar epideminë globale të HIV-it janë aktualisht në progres.
Një provë dikur premtuese e vaksinës së HIV-it u ndërpre pasi u gjet e paefektshme në parandalimin e virusit.
Për studiuesit që po ndiqnin një vaksinë të shumëpritur për të parandaluar transmetimin e HIV-it, njoftimi ishte një pengesë zhgënjyese.
Thënë kjo, kërkime të tjera të ngjashme që po kryhen aktualisht nënvizojnë se përpjekja ndërkombëtare për të zhvilluar një vaksinë dhe për të trajtuar epideminë globale të HIV dhe SIDA-s vazhdon.
Lajmi se gjyqi me bazë në Afrikën e Jugut – i quajtur HVTN 702, ose gjyqi Uhambo – përfundoi
“Një vaksinë kundër HIV-it është thelbësore për t’i dhënë fund pandemisë globale dhe ne shpresonim që ky kandidat për vaksinë të funksiononte. Për fat të keq, nuk është kështu”, drejtori i NIAID-it
Prova filloi në vitin 2016, duke regjistruar 5,407 vullnetarë që ishin HIV negativ në 14 vende në Afrikën e Jugut.
Pjesëmarrësit ishin burra dhe gra seksualisht aktive midis 18 dhe 35 vjeç. Nga popullsia totale vullnetare, disa u ndanë rastësisht në dy grupe, me njërin që iu dha testi i vaksinës ose injeksione placebo.
Ata të gjithë u monitoruan nga afër dhe iu dha akses në kujdesin parandalues të HIV-it, duke përfshirë oralin profilaksia para ekspozimit (PrEP), sipas njoftimit.
Një analizë e studimit nuk tregoi asnjë ndryshim të madh në infeksionet eventuale të HIV-it midis njerëzve në grupin e placebo-s dhe atyre që në fakt morën vaksinën e provës.
Kishte 129 infeksione HIV në njerëzit që morën vaksinën dhe 123 infeksione të reja në grupin e placebo. Ndërsa prova nuk ishte e suksesshme, studiuesit do të vazhdojnë të monitorojnë shëndetin e pjesëmarrësve.
Dr. Ronald G. Collman, drejtor i Qendrës Penn për Kërkimin e AIDS-it, tha se anulimi i provës ishte “zhgënjyes, por jo në të vërtetë një surprizë” për anëtarët e komunitetit të kërkimit HIV. Kjo është për shkak të kërkimeve të kaluara duke përdorur të njëjtat komponentë të vaksinës së provës Uhambo që nuk rezultoi efektive.
“Pse t’i bashkojmë ato kur njëri prej tyre vetëm nuk ishte efektiv?” Collman i tha Healthline. “Nuk mendoj se shumë shkencëtarë janë të befasuar. Ne ishim me shpresë, por ndoshta jo të befasuar.”
Dr Alan Taege, një specialist i sëmundjeve infektive në Klinikën Cleveland, i bën jehonë mendimeve të Collman-it për zhgënjimin e përfundimit të provës, por thotë se ky provë thjesht “po gërvisht sipërfaqen”.
Për Taege, vetëm për shkak se ky provë nuk rezultoi në një vaksinë nuk do të thotë se ishte një humbje.
“Ka ende shumë punë që po bëhet në botën e vaksinës HIV. Për këtë provë, si shumë të tjera, do të ketë shumë më tepër analiza që do të bëhen mbi rezultatet, “tha Taege për Healthline.
“Ata do të kthehen dhe do të studiojnë analizat e këtyre pacientëve dhe do të shohin ‘a kishte ndonjë lloj formimi të antitrupave?’ për shembull. Ata do të shohin nëse ka diçka që ne mund të mësojmë nga kjo dhe më pas do të ndërtojmë këtë punë për të provuar të arrijmë në një vaksinë shumë të mirë, “tha ai.
“Unë nuk ndihem plotësisht i dekurajuar,” shtoi ai.
Që nga shfaqja e HIV-it, shkencëtarët janë përpjekur më kot zhvillojnë një vaksinë efektive. Collman thotë se ka pasur disa qasje të ndryshme në përpjekjen për të thyer kodin e vaksinës HIV.
Njëra është një “qasje empirike”, në të cilën ai shpjegon se ju merrni në thelb një hipotezë dhe “provoni disa gjëra dhe shikoni nëse funksionojnë”.
Ai thotë se studimet që janë bërë deri më tani kanë qenë kryesisht empirike, me disa reduktuar infeksionin dhe të tjerë duke e bërë atë “më të butë”, por pa sukses në eliminimin e virusit.
Collman shton se qasjet e tjera përfshijnë “neutralizimin” e virusit. Kjo përfshin vaksinimin e njerëzve në mënyrë që ata me shpresë të mund të zhvillojnë antitrupa për të neutralizuar shumicën ose të gjitha llojet e HIV-it.
Një qasje tjetër është të përpiqeni të krijoni qeliza T – të cilat luajnë një rol qendror në përgjigjen imune të një personi ndaj një virusi – për të sulmuar në thelb qelizat e infektuara me HIV.
“Fusha më e madhe që ka treguar progres është krijimi i antitrupave gjerësisht neutralizues. Është mësuar një sasi e madhe në 10 vitet e fundit se çfarë antitrupi duhet të krijoni për të neutralizuar HIV-in, “tha Collman. “Nuk është si një antitrup për fruthin; nuk është si një antitrup ndaj gripit. Është një antitrup vërtet i komplikuar.”
Ai thotë se ka disa qasje për të gjetur një antitrup efektiv për HIV. Njëra është të përpiqeni të krijoni llojin e duhur të strukturës së proteinave që do të shkaktonte një përgjigje imune shumë specifike ndaj HIV.
“Antrupat janë vërtet të vështira për t’u zhvilluar nga trupi. Për HIV-in, do t’ju duhet të analizoni në mënyrë sekuenciale të gjitha llojet e imunogjenëve që do të ‘shoqërojnë’ së bashku me atë antitrup ndërsa sulmon qelizën HIV, “tha Collman. “Ka studime që po zhvillohen tani për të parë se si të krijohet një antitrup gjerësisht neutralizues.”
Nevoja për të gjetur një vaksinë është e kuptueshme e madhe. Që nga fillimi i epidemisë së HIV-it, 75 milionë njerëz janë infektuar me HIV. Rreth 32 milionë kanë vdekur prej tij në mbarë botën, sipas
Pavarësisht dështimeve për të gjetur një kurë apo një vaksinë, janë bërë hapa të mëdhenj në kujdesin shëndetësor për HIV.
Për shembull, respektimi i medikamenteve moderne mund të sigurojë që njerëzit me HIV mund të arrijnë një Ngarkesa virale e “pazbulueshme” e HIV në trupat e tyre.
Kjo do të thotë se ata në mënyrë efektive nuk mund ta transmetojnë virusin te partnerët seksualë, raporton
Të dy Taege dhe Collman thonë se është e vështirë të dihet kur kjo mund të jetë e mundur.
“Unë mendoj se është e vështirë të shihet në 5 ose 10 vitet e ardhshme nëse do të kemi një vaksinë, sepse ka ende shumë për të mësuar. Ndjej se jemi pak larg nga një vaksinë e qëndrueshme për HIV, “tha Taege.
“Është e rëndësishme të pranohet se ky nuk është një vend, një studim. Është një përpjekje ndërkombëtare, mbarëbotërore. Njerëzit në mbarë botën tani po punojnë në aspekte të ndryshme të zhvillimit të një vaksine, “tha ai.
Collman thotë se ai është i inkurajuar nga e gjithë puna për zhvillimin e një antitrupi gjerësisht neutralizues që mund të trajtojë një qelizë të infektuar HIV.
“Ne e dimë se duhet të funksionojë, sepse nëse i merrni dhe i vendosni në një majmun, mund të parandaloni që majmuni të infektohet,” tha ai. “Pra, si mund t’i bëjmë ato antitrupa të shfaqen gjatë vaksinimit te një njeri?”
Taege thotë se kryqëzata globale për të gjetur një vaksinë ofron shpresë.
“Në këtë përpjekje të ndërlidhur midis studiuesve në të gjithë botën, çdo ditë dikush po punon për diçka të dobishme për të kontribuar në gjetjen e një vaksine,” tha Taege. “Unë jam ende me shpresë.”
Instituti Kombëtar i Alergjisë dhe Sëmundjeve Infektive (NIAID)
Kjo erdhi pasi një analizë mbi pjesëmarrësit e provës tregoi një numër pothuajse të barabartë të infeksioneve të reja HIV midis pjesëmarrësve që morën vaksinën e provës dhe atyre që iu dha një placebo.
U zbulua se vaksina nuk parandalon transmetimin e HIV-it.
Studiuesit thonë se lajmi ishte një zhgënjim, por jo befasues. Kjo vjen pasi përpjekjet e panumërta gjatë 3 dekadave të fundit për të zhvilluar një vaksinë HIV kanë dështuar të kenë sukses.
Thënë kjo, ka punë premtuese që po bëhet në mbarë botën, duke përfshirë kërkimin për të krijuar një antitrup gjerësisht neutralizues që do të synonte në mënyrë specifike qelizat e infektuara me HIV.
