Iso: Opioid i ri sintetik që po shkakton vdekje nga mbidoza
Lajme shëndetësore
Iso: Opioid i ri sintetik që po shkakton vdekje nga mbidoza
- Një opioid i ri sintetik i njohur si “iso” po shkakton një numër në rritje të vdekjeve nga mbidoza e opioideve.
- Izotonitazeni është një version sintetik i etonitazenit.
- Ekspertët thonë se po bëhet me shpejtësi më e popullarizuar në tregun e paligjshëm të drogës në Shtetet e Bashkuara.
- Ata shtojnë se droga është e vështirë të zbulohet në testet standarde të opioideve.
Një drogë e varur që – si fentanil – është shumë më e fuqishme se morfina që shkakton një sasi në rritje të vdekjeve nga mbidoza në të gjithë Shtetet e Bashkuara.
Izotonitazeni, i referuar zakonisht si “iso”, është një version sintetik i etonitazenit, një opioid që ekziston që nga viti 1957.
Një raporti thotë se droga po shkakton rreth 40 deri në 50 vdekje në muaj në Shtetet e Bashkuara. Kjo është rritur nga rreth gjashtë në muaj verën e kaluar.
“Etonitazeni është 1000 herë më i fuqishëm se morfina.” Dr. Yili Huang, i tha Healthline drejtori i qendrës së menaxhimit të dhimbjes në Spitalin Phelps të Northwell Health në Nju Jork. “Megjithëse izotonitazeni është më pak i fuqishëm se etonitazeni nga i cili rrjedh, është akoma më i fuqishëm se fentanili.”
“Mënyra më e mirë për të menduar për këtë është se izotonitazeni është një kushëri më i fortë i fentanilit dhe për këtë arsye ka të ngjarë edhe më i rrezikshëm,” shtoi Huang.
Sipas
Të tjera opioidet, të tilla si oksikodoni, hidrokodoni, kodeina dhe morfina përdoren ligjërisht për të trajtuar dhimbjen dhe mund të krijojnë varësi. Heroina konsiderohet gjithashtu një opioid dhe është e paligjshme.
Iso vjen nga Kina, tha Huang, dhe është krijuar për të imituar efektet e etonitazenit, duke shmangur kështu klasifikimin në Shtetet e Bashkuara deri vonë.
Etonitazeni klasifikohet si a orari I substancë e kontrolluar nga Administrata e Zbatimit të Drogës (DEA), që do të thotë se ka potencial të lartë abuzimi.
Huang tha se nuk ka asnjë përdorim aktual mjekësor të pranuar për etonitazenin ose iso në Shtetet e Bashkuara. Një pjesë e rritjes në përdorimin e ISO është prodhuesit që reagojnë ndaj kombeve që godasin fentanyl. Kinë e ndaluar fentanil dhe derivatet e tij në 2019.
“Me siguri mund të jetë fentanili i ri,” Dr Jill Thompson, tha për Healthline drejtori mjekësor në Qendrën e Rimëkëmbjes Harmony dhe Trajtimi i Varësisë nga Midwood në Karolinën e Veriut. “Çdo pak vite, një substancë e re bëhet e njohur për një nga disa arsye dhe ajo bëhet ilaçi i zgjedhur.”
“Ashtu si fentanili është provuar të jetë një substancë shumë e varur dhe e rrezikshme, iso në fakt mund ta tejkalojë atë në normat e përdorimit dhe mbidozimit gjatë viteve të ardhshme,” tha Thompson. “Iso mund të përzihet me substanca të tjera, të shtypet në tableta dhe është në dispozicion në disa forma.”
Një pjesë e potencialit të iso-së për një rritje të numrit të vdekjeve nga mbidoza është se ligjet e SHBA-së për drogën kanë pasur vështirësi në respektimin e tyre.
Vetëm javën e kaluar zyrtarët e DEA-s i shpallur ata po etiketonin izotonitazenin si një medikament në skemë.
“Nuk ka qenë në mënyrë të qartë ilegale dhe për këtë arsye është shitur në internet,” tha Thompson. “Ai po shitej në rrjetin e errët, i prodhuar kryesisht në Kinë. Fillimisht, më së shpeshti u gjet në Belgjikë, Kanada dhe Gjermani. Vitin e kaluar, ai u shfaq në Illinois, Iowa, Ohio dhe Kentucky. Në fillim të këtij viti, një bastisje droge sekuestroi 1900 tableta iso në Halifax (Kanada).
“Shumë ekspertë në këtë fushë besojnë se ajo do të zëvendësojë shpejt heroinën dhe madje mund të tejkalojë përdorimin e fentanilit në vitet e ardhshme,” shtoi ajo.
Për shkak se iso është i ri, është e vështirë të merret një pasqyrë e qartë për përdorimin e tij, tha Dr. Steven Powell, shefi mjekësor i PursueCare, i cili është i specializuar në trajtimin e varësisë nga opioidet.
“Për shkak se të dhënat sapo po shfaqen, mbidozat e kaluara që i atribuohen janë të paqarta dhe parashikimet e ardhshme janë të vështira për t’u bërë,” tha Powell për Healthline. “Ndërsa mësojmë më shumë dhe kapim atë që është në të vërtetë atje, do të mësojmë se iso është një nga disa derivatet që ka luajtur një rol të kaluar në vdekje, dhe shpresojmë që të fillojmë të projektojmë se si mund të kontribuojë në normat e përgjithshme të mbidozës në vendet më të mëdha. fotografia e të gjitha opioideve sintetike.
“Kuptimi ynë është se mund të jetë më i fuqishëm se fentanili, jashtëzakonisht i fuqishëm, por nuk është studiuar gjerësisht për të njohur toksicitetin,” shtoi ai.
Një problem tjetër është se në këtë fazë të zhvillimit të iso-së, është e vështirë të zbulohet në teste.
“Ashtu si substanca të tjera psikoaktive të dizajnuara ose të reja, iso nuk zbulohet në një test standard të drogës opiate,” tha Thompson. “Aktualisht janë duke u zhvilluar ekrane speciale të barnave për të zbuluar substancën në një rutinë (ekran të drogës).”
“Problemet unike që lidhen me iso-në është mungesa e familjaritetit midis organeve të zbatimit të ligjit dhe madje edhe komunitetit mjekësor,” tha Thompson. “Nëse ER nuk dyshon se një mbidozë iso dhe testimi i opiateve është negativ, diagnoza e saktë mund të humbasë dhe potencialisht të neglizhohet me pasoja vdekjeprurëse.”
Naloksoni përdoret zakonisht për të trajtuar mbidozën e opioideve. Opinionet ndryshojnë në lidhje me efektivitetin e tij në iso.
“Trajtimi i mbidozës iso është më i vështirë se ai i opiateve të tjera,” tha Thompson. Raportohet se Narcan (një markë naloksoni) është efektive, por duhet të përdoret në doza më të larta dhe ndoshta shumë herë.”
Huang tha se është e rëndësishme të theksohet se naloksoni merret vetëm përkohësisht me problemin.
“Ofruesit e kujdesit shëndetësor duhet të qëndrojnë vigjilentë,” tha Huang. “Zhvillimi i këtij ilaçi nxjerr në pah një shqetësim më të thellë. Barnat e reja do të vazhdojnë të dalin për sa kohë të ketë kërkesë. Ne duhet të vazhdojmë të përdorim burimet për të frenuar këtë kërkesë me edukimin rreth përdorimit të arsyeshëm të opioideve dhe trajtimit të varësisë.”
