Shpërndaje në Pinterest
Ekspertët po mësojnë se si COVID-19 mund të çojë në komplikime serioze. Getty Images
  • Superinfeksionet janë një ndërlikim i zakonshëm në të cilin një infeksion bakterial dytësor ndodh në krye të infeksionit parësor viral.
  • Njerëzit që kanë qëndrime të zgjatura në njësinë e kujdesit intensiv (ICU), si ata me COVID-19 që mund të shtrohen në spital për javë të tëra, janë të prirur ndaj infeksioneve dytësore.
  • Dëshmi të hershme sugjeron që rreth 50 për qind e njerëzve që kanë vdekur nga COVID-19 kishin gjithashtu një infeksion dytësor bakterial ose fungal.

Të gjitha të dhënat dhe statistikat bazohen në të dhënat e disponueshme publikisht në kohën e publikimit. Disa informacione mund të jenë të vjetruara. Vizitoni tonë qendra e koronavirusit dhe ndiqni tonën faqja e përditësimeve të drejtpërdrejta për informacionet më të fundit mbi pandeminë COVID-19.

COVID-19 tashmë ka vdekur 473,000 njerëz, por ekspertët mjekësorë po mësojnë më shumë se si sëmundja mund të çojë në vdekje.

Superinfeksionet – një ndërlikim i zakonshëm në të cilin një infeksion bakterial dytësor ndodh në krye të infeksionit parësor viral – janë gjithashtu fajtorë.

Dëshmi të hershme sugjeron që rreth 50 për qind e njerëzve që kanë vdekur nga COVID-19 kishin gjithashtu një infeksion dytësor bakterial ose kërpudhor, disa prej të cilëve ishin rezistent ndaj antibiotikëve.

Ekspertët shëndetësorë nuk janë të befasuar që pacientët me COVID-19 po luftojnë me superinfeksionet në spital.

Superinfeksionet shpesh përkojnë me infeksione të tjera virale si gripi. Në fakt, normat e larta të vdekjeve janë vërejtur gjatë Pandemitë e kaluara të gripit, duke përfshirë Pandemia e gripit të vitit 1918, janë shkaktuar kryesisht nga infeksione bakteriale dytësore, shumë prej të cilave shkaktohen nga bakteret rezistente ndaj barnave.

“Ajo që po ndodh këtu është se gjysma e pacientëve me COVID po marrin infeksione të patrajtueshme rezistente ndaj antimikrobikeve, kështu që antibiotikët tanë, antimykotikët tanë thjesht nuk funksionojnë,” tha. Corrie Detweiler, PhD, një mikrobiolog në Universitetin e Kolorados, Boulder që studion rezistencën ndaj ilaçeve në baktere dhe trajtimet e mundshme.

“Problemi i superinfeksionit nuk është aspak i ri,” shtoi Detweiler. “Është vetëm se COVID po e nxjerr në pah atë.”

Njerëzit që kanë qëndrime të zgjatura në njësinë e kujdesit intensiv (ICU), si ata me COVID-19 që mund të shtrohen në spital për javë të tëra, janë të prirur ndaj infeksioneve dytësore.

Dr. Matthew Grant, një specialist i sëmundjeve infektive në Yale Medicine, thotë se kjo është për shkak të disa arsyeve.

Së pari quhet një kusht pneumonia e lidhur me ventilatorin, një infeksion i mushkërive që zhvillohet kur mikrobet e dëmshme futen në mushkëritë e një personi nëpërmjet pjesës së ventilatorit që kalon nëpër fyt.

“Kjo nuk është unike për njerëzit me COVID në kuptimin që njerëzit që kanë sëmundje të tjera virale respiratore të traktit respirator (këjo pjesë të) janë gjithashtu të prirur ndaj pneumonisë bakteriale si një superinfeksion,” tha Grant.

Pacientët me COVID-19 janë gjithashtu të prekshëm nga një sërë infeksionesh të tjera, si infeksioni i traktit urinar ose infeksioni i qarkullimit të gjakut, pasi ata shpesh janë të lidhur me IV dhe kateterë që mund të sjellin baktere të jashtme në trup.

“Në thelb, duke qenë në një ventilator, duke u qetësuar në mënyrë që të mos lëvizni shumë, duke hyrë të gjithë këta tuba në vende ku normalisht nuk hyjnë, ju jeni në shkallë dramatike më të larta të rrezikut të përditshëm (për infeksionet),” tha Grant.

Disa ekspertë shëndetësorë dyshojnë se disa trajtime të përdorura për pacientët me COVID-19 mund të rrisin rrezikun e tyre për të marrë një infeksion dytësor, thotë Grant.

Për shembull, steroidet, të cilat janë përdorur te njerëzit me raste të rënda të COVID-19, kanë një rrezik të njohur të infeksionit bakterial, thotë Grant.

Një tjetër ilaç imunosupresant i quajtur tocilizumab, i cili po përdoret te pacientët me COVID-19, është gjithashtu i lidhur me një rrezik në rritje për infeksione bakteriale, sipas Grant.

Pacientët e shtruar në spital me raste të rënda të COVID-19 përjetojnë dëmtime masive të mushkërive, duke i bërë ata më të ndjeshëm ndaj dëmtimit nga patogjenët e rrezikshëm.

Kur një person i shëndetshëm merr frymë në një patogjen – gjë që ndodh gjatë gjithë kohës – sistemi i tyre imunitar fillon dhe i vret menjëherë, sipas Detweiler.

“Nëse jeni vërtet i sëmurë, atëherë sistemi juaj imunitar nuk është aq mirë në gjendje të vrasë këta patogjenë oportunistë që janë kudo – ata janë në shtëpinë tuaj, ata janë në shesh lojërash, ata janë në spitale,” tha Detweiler. .

Sistemet imune të pacientëve më të sëmurë me COVID-19 prodhojnë një stuhi citokine – një gjendje në të cilën sistemi imunitar reagon dhe shkakton inflamacion të përhapur në trup.

Një infeksion dytësor mund të përkeqësojë një stuhi citokine.

“Stuhia e citokinës do të përkeqësohet nga një infeksion dytësor. Do të keni më shumë një përgjigje inflamatore”, tha Detweiler.

Trupat tanë nuk mund të vrasin një patogjen pa vrarë disa nga qelizat e veta, shpjegon Detweiler, por ekziston një ekuilibër që duhet përmbushur.

Një përgjigje dërrmuese imune mund të vrasë shumë qeliza të shëndetshme dhe të shkaktojë dëmtime masive të indeve.

Sistemi imunitar gjithashtu mund të konsumohet dhe të jetë më pak efektiv kur aktivizohet tepër për një periudhë të gjatë kohore, siç mund të jetë me COVID-19 të rëndë.

“Ju nuk po merrni të njëjtin lloj efekti ose ndihmë në rrjedhën e poshtme nga sistemi imunitar që merrni kur e rritni atë në afat të shkurtër,” tha Grant.

Megjithëse disa nga këto infeksione bakteriale mund të trajtohen me një kurs antibiotikësh, të tjerët janë rezistent ndaj trajtimeve antimikrobike që mjekët përdorin zakonisht.

Grant thotë se ICU tashmë janë pasuruar me patogjenë rezistent ndaj shumë ilaçeve.

“Pas një jave në ICU, flora juaj normale në pjesët normale të trupit tuaj shpesh zëvendësohet me baktere rezistente ndaj ilaçeve,” tha Grant.

Mjekët kanë raportuar tashmë disa lloje të ndryshme patogjenët në pacientët me COVID-19 të cilët kanë infeksione dytësore, ndër të cilat më e shpeshta është Acinetobacter baumannii (A baumannii).

Një baumani, që shkakton infeksione në gjak, traktin urinar dhe mushkëri, është një nga llojet më rezistente ndaj antibiotikëve të baktereve.

Këto mikrobet janë të vështira, nëse jo të pamundura për t’u trajtuar.

“(Për këto lloj infeksionesh) nëse sëmureshit dhe ne ju jepnim ato antibiotikë ose antimykotikë, ata nuk do të funksiononin,” tha Detweiler.

Detweiler thotë se njerëzit që punojnë me mikrobet kanë parashikuar se do të shohim rritje të rezistencës midis patogjenëve të caktuar që shkaktojnë infeksione dytësore.

Fatkeqësisht, nuk ka pasur mjaft shtytje për të zhvilluar lloje të reja të antibiotikëve që mund të luftojnë patogjenët rezistent ndaj antimikrobikut.

Pa një klasë krejtësisht të re të antibiotikëve, mjekët nuk do të jenë në gjendje të shpëtojnë disa njerëz që po vdesin nga infeksionet dytësore, pavarësisht nëse është me COVID-19 ose një sëmundje tjetër si gripi.

“Unë e shoh çështjen e COVID si thjesht duke theksuar atë që është një situatë në rritje dhe alarmante – dhe është në mbarë botën, nuk janë vetëm SHBA,” tha Detweiler.

Gati gjysma e pacientëve që kanë vdekur nga COVID-19 kishin një infeksion bakterial dytësor. Ndonjëherë, këto infeksione dytësore janë rezistente ndaj antibiotikëve dhe antimykotikëve, duke i bërë ato të vështira dhe potencialisht të pamundura për t’u trajtuar.

Pacientët e shtruar në spital me COVID-19 të rëndë janë të ndjeshëm ndaj superinfeksioneve që herë pas here janë rezistente ndaj antimikrobikut të disponueshëm. Superinfeksionet nuk janë vetëm një problem me COVID-19, dhe koronavirusi i ri ka hedhur dritë mbi një çështje më të madhe me të cilën po përballemi me bakteret rezistente ndaj ilaçeve.