Gjysma e grave u jepet antibiotik i gabuar për UTI: Ja pse
Lajme shëndetësore
Gjysma e grave u jepet antibiotik i gabuar për UTI: Ja pse
- Në një studim të ri, studiuesit thonë se gjysmës së grave u jepet antibiotiku i gabuar për një infeksion të traktit urinar.
- Ekspertët thonë se kjo bëhet shumë herë, sepse një mjekim përshkruhet përpara se të kthehen rezultatet e laboratorit.
- Ekspertët u bëjnë thirrje grave që besojnë se kanë një infeksion të insistojnë në një kulturë të urinës dhe të presin rezultatet përpara se të marrin antibiotikë.
Pothuajse gjysma e grave të trajtuara për infeksione të traktit urinar (UTI) fillojnë dhe shpesh qëndrojnë në antibiotikun e gabuar.
Ky është konstatimi nga një studim i fundit nga Universiteti i Uashingtonit në St.
Ekspertët thonë se hulumtimi është i rëndësishëm për njerëzit që luftojnë një infeksion të traktit urinar, si dhe për përdorimin e antibiotikëve në përgjithësi.
“Antibiotikët janë ilaç serioz dhe duhet të përdoren në një mënyrë të menduar.” Dr. Katherine Campbell, MPH, drejtor mjekësor i punës dhe lindjes, njësia e kujdesit special të nënës në Spitalin Yale New Haven në Connecticut, tha për Healthline.
“Tani jemi në gjeneratën tonë të tretë (që kemi në dispozicion antibiotikë) dhe ka pasoja reale nga rezistenca ndaj antibiotikëve,” shtoi ajo.
Studimi i fundit u krijua për të parë dallimet në antibiotikët që u përshkruhen grave në zonat urbane kundrejt zonave rurale.
Ndërsa autorët e studimit parashikuan gjetjen e më shumë sfidave në një fushë mbi tjetrën, ata zbuluan se çështja ekziston në të gjithë bordin.
Studiuesit vunë në dukje se gati gjysma e 670,450 grave në studim morën antibiotikun e gabuar dhe shpesh u mbajtën me antibiotikë për një kohë të gjatë.
“Duke pasur parasysh se UTI-të e pakomplikuara janë një nga indikacionet më të zakonshme për përshkrimin e antibiotikëve në popullata ndryshe të shëndetshme, ne donim të identifikonim objektivat për ndërhyrjet e dizajnuara për të përmirësuar respektimin e udhëzimeve.” Anne Mobley Butler, PhD, një autor studimi dhe një asistent profesor i mjekësisë dhe kirurgjisë në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Uashingtonit, tha për Healthline.
“Megjithëse kemi vërejtur dallime midis recetave rurale dhe urbane, receta e papërshtatshme ishte e shfrenuar si në mjediset rurale ashtu edhe në ato urbane,” shtoi ajo.
Gratë në zonat rurale kishin më shumë gjasa të merrnin antibiotikë për një kohë më të gjatë sesa duhej, por në përgjithësi, çështjet e recetave u shfaqën në masë të barabartë në të gjithë bordin.
Pse është kjo e rëndësishme?
Mund të nënkuptojë një vonesë në përmirësimin e simptomave dhe ky mbipërdorim i ilaçeve mund të ketë ndikime afatgjata.
“Tani e kuptojmë se ka një mori çështjesh me përdorimin (të pasaktë ose të tepruar) të antibiotikëve.” Dr. Felice Gersh, e cila trajton mijëra gra si themeluese dhe drejtore e Grupit Mjekësor Integrativ të Irvine në Kaliforni, tha për Healthline. “Ai prish mikrobiomën tonë.”
Ky nuk është rasti kur mjekët nuk kuptojnë apo kujdesen, tha Gersh.
Përkundrazi, tha ajo, vjen nga një kombinim i antibiotikëve të ndryshëm që funksionojnë më mirë në rajone të ndryshme dhe një tendencë për të trajtuar një UTI përpara se të kthehet testimi i kulturës.
Antibiotikët që përdoren shpesh në rajone mund të bëhen më pak efektive.
Agjentët infektivë mund të krijojnë rezistencë ndaj tyre dhe më pas ai antibiotik mund të bëhet më pak i fuqishëm.
Amoksicilina është një shembull i shkëlqyer, tha Gersh.
“Dikur ishte i pari në radhë, por tani nuk është aq efektiv,” tha ajo. “Sajet rezistente janë kaq të përhapura, saqë nuk është më standardi.”
Kjo situatë bëhet e ndërlikuar për ofruesit, pasi përgjigja nuk është një zgjidhje gjithëpërfshirëse.
Por, shpimi dhe të kuptuarit se si dhe kur dhe cilët antibiotikë për të përshkruar do të ndihmonte, tha Butler.
“Promovimi i ekspozimit optimal antimikrobik – duke përfshirë agjentin dhe kohëzgjatjen e duhur – përfiton pacientin dhe shoqërinë duke parandaluar ngjarjet negative të shmangshme, prishjen e mikrobiomit dhe infeksionet rezistente ndaj antibiotikëve,” tha ajo.
“Përdorimi i papërshtatshëm i antibiotikëve shoqërohet me rrezik të shtuar të dështimit të trajtimit, ngjarjeve të padëshiruara, rezistencës ndaj antibiotikëve dhe kostove të kujdesit shëndetësor,” shtoi ajo.
Butler tha se shpreson që studimi të nxisë veprimin.
“Akumulimi i provave sugjeron se ndryshimet në praktikat e përshkrimit – nga agjentët me spektër të gjerë në spektër të ngushtë dhe më të gjatë në kohëzgjatje më të shkurtra – mund të zvogëlojnë rezultatet negative në nivelin e pacientit,” vuri në dukje ajo.
Ka edhe një gjë tjetër në lojë. Shumë ofrues që duan të ofrojnë lehtësim për një pacient, përshkruajnë një antibiotik përpara se të arrihen rezultatet e kulturës.
UTI-të mund të rritin baktere të ndryshme dhe e vetmja mënyrë për të ditur se cili prej tyre – dhe për rrjedhojë cili antibiotik e lufton më mirë – është të presësh 3 ditët që duhen që ajo kulturë të rritet në një laborator, tha Campbell.
Gersh vuri në dukje se UTI-të mund të jenë disi të thjeshta ose më të komplikuara dhe të përfshijnë veshkat.
Ky studim shqyrtoi vetëm gratë me UTI të pakomplikuara, por Gersh tha se njohja dhe kuptimi i nivelit të UTI informon ofruesit se cilin antibiotik të zgjedhin.
Po kështu, edhe pritja e rezultateve laboratorike.
Shumë ofrues, tha ajo, mund të “pyesin nëse po ndikon në veshkat dhe të trajtojnë (me një antibiotik për këtë) për çdo rast,” tha ajo.
Ata gjithashtu mund të shqetësohen se një pacient mund të mos kthehet për arsye financiare ose të tjera dhe të përshkruajnë një antibiotik menjëherë në mënyrë që personi të marrë një të tillë.
“Ata po përpiqen të jenë të zhytur në mendime,” tha ajo.
Kjo, shumica e ekspertëve pajtohen, mund të duhet të ndryshojë.
“Nëse nuk jeni imunokompromentuar ose shtatzënë, nuk ka nevojë të trajtoni menjëherë (një UTI),” tha Gersh.
Pritja do të ishte basti më i mirë për përdorimin e ilaçeve të duhura për kohën e duhur, tha ajo.
Çfarë duhet të bëjë një person që mund të dyshojë për një UTI?
Jini të gatshëm të bëni pyetje dhe jini të gatshëm të prisni, thonë ekspertët.
Disa hapa që sugjeron Gersh:
Jini të qartë me simptomat tuaja
Jini gati për të ndarë shpeshtësinë dhe urgjencën tuaj të urinimit, nivelin tuaj të dhimbjes dhe nëse keni pasur temperaturë.
Shkrimi i kësaj para kohe, veçanërisht nëse ndiheni të sëmurë dhe të shqetësuar, është një plan i mirë, tha ajo.
“Sidomos në epokën e telemjekësisë,” tha Gersh.
Këmbëngulni për një kulturë të urinës
Edhe nëse ofruesi juaj është i sigurt se është një UTI, kërkoni testin.
“Ne duhet të dimë saktësisht se çfarë bakteresh po rriten në fshikëzën tuaj,” tha Gersh.
Edhe me një UTI të përsëritur, ajo e thekson këtë.
“Nuk është e rrallë që një grua të ketë infeksione të përsëritura, por atëherë duhet të dimë nëse bëhet fjalë për të njëjtat baktere, nëse po bëhet rezistente, apo nëse është diçka tjetër krejtësisht”, tha ajo.
“Ju nuk e dini vërtet se çfarë keni nëse nuk e dini se çfarë po ndodh,” tha ajo.
Jini të gatshëm të prisni
Së pari, mos merrni një antibiotik nga shtëpia pa pyetur, tha Gersh.
Përveç kësaj, durimi mund të shpërblehet.
“Nuk ka asnjë arsye për t’u trajtuar menjëherë,” tha ajo. “Antibiotikët nuk ekzistonin 100 vjet më parë, dhe gratë ende merrnin UTI dhe ato nuk po vdisnin prej tyre.”
Gersh sugjeron vetë-trajtim me hidratim dhe kura bimore derisa të kthehet kultura.
Ju madje mund të zbuloni, tha ajo, se gjërat fillojnë të korrigjohen pikërisht me këtë.
“Ne duam të përpiqemi të lejojmë trupat tanë të shërohen”, tha ajo.
Sa për praktikuesit, Butler shpreson që rezultatet e studimit të ndihmojnë në përqendrimin e situatës dhe se ka më shumë fokus në shpimin e mjekimit të duhur.
Campbell tha se beson se përgjigja mund të fillojë të vijë përmes të dhënave elektronike mjekësore.
Këto të dhëna, tha ajo, duhet të gjurmojnë sëmundjet dhe mjekimet e kaluara të një personi, si dhe rezultatet, dhe mund të përdoren për të vlerësuar më mirë nevojat për UTI në të ardhmen.
“Edhe si barazues për zonat urbane dhe rurale,” tha ajo. “Është një shembull i shkëlqyer se si mund ta përmirësojmë këtë. Për një gjë të pakomplikuar si një UTI, ajo duhet të jetë e realizueshme.”
