Shpërndaje në Pinterest
Ekspertët thonë se faktorët socio-ekonomikë dhe shërbimet spitalore janë faktorë në ndikimin që COVID-19 ka pasur tek amerikanët me ngjyrë. Shtatëdhjetë e katër/Getty Images
  • Studiuesit thonë se ka dallime të mëdha midis komuniteteve bardh e zi në lidhje me shtrimet në spital nga COVID-19 dhe shkallën e vdekjeve.
  • Ata thonë se faktorët socio-ekonomikë luajnë një rol të madh, duke përfshirë kujdesin spitalor, mungesën e transportit dhe shërbimet online në komunitetet me ngjyrë.
  • Ata thonë se zgjidhjet e mundshme përfshijnë ndihmën e objekteve mjekësore të pafinancuara dhe reduktimin e numrit të njerëzve të pasiguruar.

Disa muaj pas pandemisë, shkencëtarët thonë se kanë zbuluar një model shqetësues.

Të dhënat treguan se ata që i mbijetuan COVID-19 dhe ata që nuk u shpërbënë ashpër sipas linjave racore, ku njerëzit me ngjyrë u goditën veçanërisht rëndë.

Sipas të dhëna nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), njerëzit me ngjyrë zhvillojnë COVID-19 në të njëjtën shkallë si të bardhët. Por ata kanë gati tre herë më shumë gjasa të shtrohen në spital dhe dy herë më shumë të ngjarë të vdesin nga sëmundja.

Pse po ndodh kjo?

Disa shkencëtarë kanë thënë se njerëzit me ngjyrë kanë shkallë më të lartë të sëmundjeve kronike që i bëjnë ata më të prekshëm ndaj COVID-19.

Megjithatë, një e re studim botuar në JAMA Network Open sugjeron që kjo mund të mos jetë e gjithë historia. Ndër të tjera, ai spital në të cilin zbarkoni mund të jetë një faktor kryesor.

“Efektet e spitalit ku shkoni janë deri tani më të mëdhatë dhe, sinqerisht, mund të shpjegojnë plotësisht dallimet bardhezi që shohim në mbijetesë,” tha. Dr. David A. Asch, një autor kryesor i studimit dhe një profesor i mjekësisë dhe menaxhimit të kujdesit shëndetësor, si dhe drejtor i Qendrës për Inovacionin e Kujdesit Shëndetësor në Universitetin e Pensilvanisë.

Studiuesit ekzaminuan të dhënat për më shumë se 44,000 përfitues të Medicare, të cilët u trajtuan për COVID-19 në gati 1,200 spitale në të gjithë vendin.

Ata arritën në përfundimin se nëse pacientët me ngjyrë do të trajtoheshin në të njëjtat spitale si të bardhët, shkalla e vdekshmërisë së tyre mund të ishte më e ulët.

Asch tha për Healthline se gjetjet e tyre ishin të vërteta edhe pasi ata llogaritën për kushte kronike si hipertensioni dhe diabeti. Ekipi i tij nuk studioi në mënyrë specifike se çfarë ishte në lidhje me spitalet që bëri ndryshimin.

“Por ka disa armë tymosëse. Nëse mendoni për këtë, spitalet janë shumë si shkollat ​​publike, “tha ai. “Ne i financojmë ato zakonisht me taksat lokale të pronës. Pra, shkollat ​​në, të themi Beverly Hills, kanë më shumë burime sesa në lagjet e varfra.”

Këto gjetje bie një zile me Dr. Kim Rhoads, MPH, një profesor i asociuar i epidemiologjisë dhe biostatistikës dhe drejtor i Zyrës së Angazhimit të Komunitetit në Universitetin e Kalifornisë në San Francisko (UCSF).

“Ku shkoni përcakton se çfarë merrni dhe çfarë merrni mund të përcaktojë rezultatin tuaj,” i tha ajo Healthline.

Rrugët filluan duke studiuar ndikimi i spitaleve në trajtimin e kancerit në vitin 2008. Ajo tha se filloi të kërkonte përgjigje sepse e gjithë literatura fajësonte pacientin se nuk kujdesej për veten ose nuk hante siç duhet.

Rhoads thotë se problemi është se spitalet që u shërbejnë komuniteteve me ngjyrë shpesh kanë shumë njerëz që përdorin Medicaid. Të norma e rimbursimit në spital për shërbimet e lidhura me Medicaid është mesatarisht 87 cent për dollarin.

“Të ardhurat e tyre janë më të ulëta. Pra, llojet e specialistëve që mund të punësojnë ato spitale mund të jenë të kufizuara. Llojet e pajisjeve që ata kanë për të ofruar kujdes ndaj kancerit, si një makinë rrezatimi, janë të kufizuara, “tha ajo.

Dr. Karen Joynt Maddox, MPH, një profesor asistent në Shkollën e Mjekësisë dhe bashkëdrejtor në Qendrën për Ekonominë dhe Politikën e Shëndetit në Universitetin e Uashingtonit në St. Louis, tha se pabarazitë kanë rrënjë në racizëm.

“Spitalet që u shërbejnë në mënyrë disproporcionale pacientëve me ngjyrë luftojnë për një sërë arsyesh, por të gjitha lidhen me racizmin strukturor,” tha ajo për Healthline.

Maddox thotë se investimi i pamjaftueshëm historik dhe diskriminimi i kanë ndarë në mënyrë efektive ato spitale në komunitetet me ngjyrë.

“Politikat si vija e kuqe do të thotë se ato spitale shpesh ndodhen në zona që janë shumë më të varfra me të ardhura më të ulëta,” shpjegoi ajo.

“Mund të jetë e vështirë të rekrutosh dhe mbash mjekë dhe profesionistë të tjerë të kujdesit shëndetësor për të punuar në spitale me burime të pamjaftueshme,” shtoi ajo.

Shkencëtarët në Spitalin Mount Sinai të Nju Jorkut së fundmi përfunduan një tjetër studim mbi pabarazitë racore COVID-19, duke u fokusuar në një lagje të Nju Jorkut.

Ata donin të shikonin përtej diskursit se si ishin sëmundjet shoqëruese të COVID-19 pse amerikanët e zinj kishin shkallë më të lartë të vdekshmërisë.

Ajo që ata gjetën ishte se lagjet që kishin disavantazhe më të larta socio-ekonomike kishin më shumë raste dhe vdekje me COVID-19.

Për më tepër, studiuesit në Shkollën e Mjekësisë Grossman të Universitetit të Nju Jorkut shikuan pabarazitë racore në aksesin ndaj vaksinave të COVID-19 në Brooklyn.

Ata gjetur një numër i konsiderueshëm i “shkretëtirave të aksesit të vaksinimit”. Ata thanë se përhapja e hershme e vaksinës u fokusua në lagjet e të bardhëve që ishin të klasës së mesme dhe të lartë.

Rhoads e quan këtë sindromi i “makinës dhe kompjuterit”.

Ajo tha se njerëzit në komunitetet me të ardhura më të ulëta mund të mos kenë një makinë për të shkuar në vendet e vaksinave dhe asnjë mënyrë për të shkuar në internet për të caktuar një takim.

Ekipi i saj UCSF mori vaksina në ato komunitete dhe krijoi faqe pop-up në Zonën e Gjirit të San Franciskos. Ata regjistruan njerëzit në vend dhe bënë një ndjekje telefonike për njerëzit që kishin nevojë për një goditje të dytë.

“Unë mendoj se risia që duhet të dalë nga kjo pandemi është një investim më i madh për njerëzit në komunitet. Kjo do të thotë angazhim i komunitetit në procesin e kujdesit për shëndetin publik, “tha Rhoads.

Ekspertët thonë se zgjidhjet e mundshme janë të ndërlikuara.

“Një investim sistematik dhe i qëllimshëm në spitale që u shërbejnë në mënyrë disproporcionale individëve me ngjyrë”, sugjeroi Maddox. “Dhe edhe përtej kujdesit shëndetësor, zhvillimi ekonomik në lagje dhe komunitete.”

Asch tha se një zgjidhje do të ishte zvogëlimi i numrit të njerëzve të pasiguruar dhe gjetja e një mënyre për të marrë më shumë të ardhura për spitalet me financim të pamjaftueshëm.

“Po sikur Medicaid të paguante me tarifa më të larta se sa bën?” tha Asch. “Ne mund të korrigjojmë disa nga diferencat financiare, por kjo nuk do të rregullonte gjithçka. Është një rrjetë e ngatërruar. Nuk janë vetëm para.”