Si çoi pandemia në ngritjen e rehabilitimit virtual
Një kërkesë në rritje për programet e trajtimit virtual
Lajme shëndetësore
Si çoi pandemia në ngritjen e rehabilitimit virtual
- Ka rreth 20 milionë të rritur në Shtetet e Bashkuara që jetojnë me një çrregullim të përdorimit të substancave. Rreth 4.2 milionë marrin ndihmë në një vit të caktuar.
- Trajtimi teleshëndetësor ka qenë në rritje që nga fillimi i pandemisë COVID-19.
- Pacientët që jetojnë me varësi të të gjitha llojeve mund të kenë qasje në trajtimin dhe këshillimin e shërimit nga privatësia e shtëpisë së tyre.
Pandemia globale ka nënkuptuar një ndryshim të madh në kujdesin mjekësor me më shumë mjekë dhe pacientë që i drejtohen telemjekësisë për trajtimin e kushteve jo urgjente.
Në 18 muajt e fundit, telemjekësia është përdorur për shumë më tepër sesa kontrolle të thjeshta me mjekun e kujdesit parësor, ajo tani po përdoret për të ndihmuar në trajtimin e varësisë nëpërmjet rehabilitimeve virtuale.
Kur dëgjoni termin “rehabilitim”, ju mund të imagjinoni klinika ku njerëzit me varësi shkojnë për të hequr veten nga shkaktarët dhe për të përqendruar energjinë e tyre në kujdesin dhe shërimin 24/7.
Por me rritjen e telemjekësisë ka ardhur edhe prezantimi i qendrave të teleshëndetit që fokusohen në mënyrë specifike te varësia.
Me rehabilitimin virtual, pacientët që jetojnë me varësinë thirren në platforma të sigurta për të hyrë në trajtimin e tyre, terapistët, seancat në grup dhe llojet e tjera të trajtimit të rikuperimit – të gjitha nga komoditeti i shtëpive të tyre.
Një e vlerësuar 20 milionë njerëz mbi 12 vjeç në Shtetet e Bashkuara kanë një çrregullim të përdorimit të substancave, sipas një sondazhi të vitit 2019 nga Administrata e Shërbimeve të Abuzimit me Substancat dhe Shëndetit Mendor. Rreth 4.2 milionë njerëz marrin ndihmë në një vit të caktuar.
“Teleterapia, teleshëndetësia dhe metodat e tjera të ofrimit të trajtimit të varësisë nëpërmjet mjeteve virtuale kanë qenë shumë të suksesshme dhe shumë nga efikasiteti i kësaj metode u theksua gjatë pandemisë,” shpjegoi. Dr. Lawrence Weinstein, shef mjekësor në Qendrat Amerikane të Varësisë.
“Trajtimi në një mënyrë virtuale, siç pritej kur faktorët e kohës dhe distancës eliminohen, rrit shtrirjen dhe disponueshmërinë e shërbimeve të varësisë për ata që mund të përballen me sfida për t’i aksesuar ato – si ata që banojnë në zonat rurale, të cilat kanë norma në rritje të metamfetaminës. , varësia ndaj opioideve dhe alkoolit.”
Për shumë njerëz që jetojnë me varësi, puna përmes çrregullimeve të përdorimit të substancave praktikisht mund të jetë një ndryshim i mirëpritur i ritmit në krahasim me llojet e tjera të trajtimit intensiv, personalisht.
Megjithatë, njerëz të tjerë mund të pyesin: A mund të funksionojë vërtet një rehabilitim virtual dhe çfarë saktësisht përfshin ai?
Pandemia e COVID-19 nxiti kërkesën për teleshëndetin në vitin 2020, por ekspertët thonë se teleshëndetësia ka të ngjarë të bëhet një element i përhershëm si në fushën e teknologjisë ashtu edhe në atë të kujdesit shëndetësor.
Në fakt, financimi global i kapitalit sipërmarrës për kompanitë e shëndetit dixhital ka shënuar një rekord 15 miliardë dollarë në gjysmën e parë të vitit 2021, sipas një raporti të Mercom Capital Group.
“Kërkimet mbi përdorimin e teleshëndetit të kryera gjatë pandemisë treguan se kishte një rritje prej 1400 për qind në kujdesin për përdorimin e substancave në teleshëndet,” tha Weinstein.
“Për më tepër, një sondazh zbuloi se 81 për qind e ofruesve të trajtimit të varësisë në Kaliforni thanë se përdorimi i telemjekësisë ishte rritur që nga urdhrat e qëndrimit në shtëpi dhe 78 për qind thanë se telemjekësia kishte adresuar mesatarisht ose plotësisht barrierat ndaj trajtimit.
Një nga kompanitë më të mëdha të rehabilitimit virtual është Rimëkëmbja e Lionrock. Të licencuar në 47 shtete, ata kanë ofruar trajtim privat për mijëra njerëz përmes teknologjisë së konferencave video.
Tani rehabilitime të tjera virtuale po shfaqen. Kompania e re startup Hiqni dorë nga gjeniu kohët e fundit mblodhi 64 milionë dollarë për trajtimin e saj të varësisë nga teleshëndetësia.
Ndërsa çdo program është i ndryshëm, koncepti mbetet i njëjtë. Njerëzit që jetojnë me varësi mund të kenë qasje në trajtimin dhe këshillimin e shërimit nga privatësia e shtëpive të tyre.
Lionrock, për shembull, e fillon trajtimin e tij me një vlerësim të thellë, i cili kryhet nga këshilltari kryesor i klientit. Këta këshilltarë janë psikoterapistë të licencuar të nivelit master dhe doktoraturës.
Këshilltarët fitojnë një kuptim të situatës së secilit klient nëpërmjet një vlerësimi. Pasi të trajtohen shqetësimet dhe fushat problematike, këshilltari dhe klienti zhvillojnë qëllime specifike së bashku.
Ky vlerësim ndihmon psikoterapistin të bëjë një diagnozë që do të udhëheqë planin e trajtimit.
“Në varësi të gjithë kësaj, një klient mund të fillojë trajtimin në nivelin e kujdesit intensiv ambulator (IOP) dhe 6 deri në 8 javë më vonë të kalojë në kujdesin ambulator, duke shpenzuar gjithsej 12 deri në 14 javë në këtë fazë të rikuperimit,” shpjegoi. Peter Loeb, bashkëthemelues i Lionrock.
“Në nivelin e kujdesit të IOP-së, klientët takohen në seanca grupore tri herë në javë, çdo seancë që zgjat 3 orë. Ata takohen me këshilltarin e tyre kryesor një herë në javë në sesione individuale, gjatë të cilave ata shënojnë përparimin kundrejt qëllimeve të planit të trajtimit dhe punojnë për çështje më të përshtatshme për seancat individuale sesa për seancat në grup.
Titus Gardner, një klient aktual me programin Lionrock, ka ndarë përvojën e tij në Instagram për të ndihmuar njerëzit që mund të hezitojnë rreth rehabilitimit virtual.
“Unë u pranova në programin online të trajtimit intensiv të pacientëve ambulatorë, i cili ishte 100 për qind virtual përmes videokonferencës Zoom,” tha Gardner. “Kjo përfshinte seancat e mia të terapisë në grup dhe një për një.”
Gardner tha se programi kërkonte 44 orë në muaj për 12 javë. Seancat e tij zhvilloheshin 3 ditë në javë, me një seancë një-në-një, një orë me terapistin e tij të shtunave.
Pas kësaj faze, Lionrock rekomandon që klientët të vazhdojnë me grupet e mbështetjes reciproke, qoftë ky formati i vetë Komunitetit të Lionrock, ose formate më tradicionale si programet me 12 hapa të Alkoolikëve Anonim.
“Çrregullimet e përdorimit të substancave janë çrregullime kronike, dhe ndërsa faza e parë e rikuperimit – trajtimi – është një mënyrë e shkëlqyer për të filluar ndërtimin e një jete në rikuperim, rikuperimi është një mënyrë jetese dhe që përfiton shumë nga mbështetja e vazhdueshme”, tha Loeb.
Ekspertët e jashtëm thonë se rehabilitimi virtual mund të jetë një shtesë e dobishme për të trajtuar varësinë.
“Përgjigja është po. Ata mund të punojnë. Unë i kam parë ata të ndihmojnë dhe e di që punojnë”, tha Dr. Scott Krakower, një psikiatër në spitalin Zucker Hillside në Nju Jork.
“Ajo ofron shumë përparësi, veçanërisht për njerëzit që kanë frikë të hyjnë [inpatient programs] dhe duke u përzier me njerëz të tjerë. Njerëzit që shqetësohen për stigmën ose duan që gjërat të mbahen më anonime ndihen më mirë se kurrë pas rehabilitimit virtual.”
Krakower vuri në dukje se për disa njerëz, rehabilitimi virtual nuk do të jetë aq i dobishëm sa trajtimi në spital. Ai shpjegoi se mungesa e përvojës personale mund ta bëjë rehabilitimin virtual të ndihet sikur mungojnë pjesë të enigmës – se mund të mos jetë e njëjta përvojë pa vendosjen e grupit.
Weinstein tha se pandemia ka zbuluar se sa shumë mund të bëhet duke provuar mënyra të reja për trajtimin e varësisë.
“Viti i kaluar ka treguar se ndryshimi i udhëzimeve të caktuara, kërkesave rregullatore dhe ndërhyrjeve të tjera të nevojshme mund të rezultojë që një numër më i madh i njerëzve me sëmundjen e varësisë të marrin ndihmën që u nevojitet”, tha Weinstein.
“Ndërsa parametrat e trajtimit virtual të varësisë kanë nevojë për rishikim të mëtejshëm, pandemia ka treguar se kjo është një metodë e qëndrueshme dhe efektive e ofrimit të trajtimit.”
Një nga ndryshimet më të dukshme midis rehabilitimit të tele-shëndetit dhe rehabilitimit spitalor është mungesa e monitorimit 24/7, i cili mund të jetë i dobishëm për disa klientë, por një pengesë për të tjerët.
Si sigurojnë rehabilitimet virtuale përgjegjësinë për pacientët dhe maksimizojnë suksesin, pa e pasur pacientin nën mbikëqyrje në një mjedis të kontrolluar?
Loeb thotë se, qoftë në një institucion spitalor ose nëpërmjet trajtimit virtual, sukseset varen shumë nga secili individ dhe se ata duhet të angazhohen për të gjitha aspektet e trajtimit. Ai shtoi se ata përdorin disa testime kur trajtojnë njerëzit për përdorim të substancave.
“Rreth një dekadë më parë, ne krijuam procese për t’i mbajtur klientët përgjegjës për abstinencën, kur ky është qëllimi, megjithëse përdorimi i testeve të shtupës orale, të cilat kryhen rastësisht nga klientët jetojnë në video-konferencë me këshilltarët e tyre,” tha Loeb.
“Sipas konventës sociale, ne nuk mund t’i shikojmë klientët të kryejnë testet e urinës, dhe kështu ne kemi zhvilluar procese që sigurojnë integritetin e testeve që përdorin tampon oral, në vend të urinës.
Programet me dymbëdhjetë hapa dhe trajtimi i çrregullimeve të përdorimit të substancave janë gjëra të ndryshme, megjithëse mund të plotësojnë njëra-tjetrën.
“Pjesëmarrja në një program me 12 hapa nuk përfshin seancat e terapisë të udhëhequra nga profesionistët, vlerësimet, diagnozën, planet e trajtimit ose protokollet e terapisë si CBT, DBT, ose Intervistimi Motivues, ose ilaçet e Trajtimit të Asistuara nga Medikamentet,” tha Loeb.
“Profesioniste [substance use disorder] trajtimi u siguron njerëzve që kërkojnë një jetë në shërim një kuptim të thellë të sfidave të tyre unike dhe një grup të pasur mjetesh për menaxhimin e tyre.”
Teleshëndetësia mund të sigurojë nivele shtesë të privatësisë dhe fleksibilitetit, të cilat mund të tërheqin njerëz të caktuar drejt trajtimit, veçanërisht nëse është në fillim të përparimit të varësisë.
“Ashtu si me çdo problem të kujdesit shëndetësor, ndërhyrja e hershme gjeneron rezultate më të mira,” tha Loeb.