Ndalimi i antidepresantëve shumë herët mund të rrisë rrezikun e rikthimit
Lajme shëndetësore
Ndalimi i antidepresantëve shumë herët mund të rrisë rrezikun e rikthimit
- Studiuesit raportojnë se më shumë se gjysma e pjesëmarrësve në një studim të fundit iu rikthyen depresionit pasi ndaluan marrjen e ilaçeve kundër depresionit.
- Ekspertët thonë se disa njerëz duhet të vazhdojnë të marrin ilaqet kundër depresionit më gjatë, ndërsa të tjerët mund të shmangin rikthimet pas ndërprerjes së përdorimit të ilaçeve.
- Ata thonë se njerëzit që ndalojnë marrjen e antidepresantëve duhet së pari të konsultohen me mjekun e tyre dhe ndoshta të marrin pjesë në seancat e terapisë për të paktën një kohë.
Shumica e njerëzve që ndalojnë marrjen e barnave antidepresive afatgjatë i kthehen depresionit brenda një viti, a studim i ri gjen.
Por kjo mund të mos jetë aq serioze sa duket.
Studiuesit nga Kolegji Universitar i Londrës zbuluan se 56 për qind e njerëzve që ndaluan marrjen e antidepresantëve afatgjatë si citaloprami, sertralina, fluoksetina dhe mirtazapina përjetuan një rikthim brenda 12 muajve.
Kjo krahasuar me një shkallë të rikthimit prej 39 për qind në mesin e njerëzve që vazhduan të merrnin ilaçet e tyre.
“Megjithëse ne shohim një shkallë më të lartë të rikthimit për ata që janë caktuar në grupin e ndërprerjes, është e dukshme që duket se mjekimi, kur merret siç përshkruhet/udhëzohet, funksionon.” Dr David H. Klemanski, asistent profesor i psikiatrisë në Spitalin Yale New Haven, tha për Healthline.
Anasjelltas, studimi zbuloi se 44 për qind e pjesëmarrësve që lanë marrjen e antidepresantëve nuk iu rikthyen.
“Recetat e antidepresantëve janë rritur në mënyrë dramatike gjatë dekadave të fundit pasi njerëzit tani po marrin ilaqet kundër depresionit për shumë më gjatë,” tha Gemma Lewis, PhD, autori kryesor i studimit dhe lektor i shkencave të shëndetit mendor në University College London, në a deklaratë.
“Deri më tani, ne nuk e dinim nëse trajtimi antidepresiv ishte akoma efektiv kur dikush i merr ato për shumë vite. Ne kemi zbuluar se marrja e antidepresantëve afatgjatë redukton në mënyrë efektive rrezikun e rikthimit. Megjithatë, shumë njerëz mund të ndalojnë mjekimin e tyre pa u përsëritur, megjithëse aktualisht ne nuk mund të identifikojmë se cilët janë ata njerëz, “tha ajo.
“Lajmi i mirë është se njerëzit nuk duhet domosdoshmërisht të vazhdojnë të marrin ilaçe për pjesën tjetër të jetës së tyre. Për njerëzit që përjetojnë efekte anësore negative nga medikamentet e tyre, kjo është e shkëlqyeshme. Dr Nima Fahimian, drejtor mjekësor në TMS & Brain Health në Los Angeles, tha për Healthline.
Studimi i rastësishëm, i kontrolluar dyfish i verbër përfshiu 478 njerëz në Angli të cilët po merrnin antidepresantë afatgjatë – shumica për 3 vjet ose më gjatë – por ndiheshin mjaft mirë sa të përpiqeshin të ndalonin.
Gjysma e pjesëmarrësve në studim ndaluan marrjen e barnave, ndërsa pjesa tjetër vazhduan. Grupit të ndërprerjes iu dhanë doza të zvogëluara për disa javë përpara se të kalonin në pilula placebo.
“Gjetjet tona shtojnë dëshminë se për shumë pacientë, trajtimi afatgjatë është i përshtatshëm, por ne gjithashtu zbuluam se shumë njerëz ishin në gjendje të ndalonin efektivisht marrjen e ilaçeve të tyre kur ato u zvogëluan për 2 muaj,” tha Lewis.
Ashpërsia e recidivave nuk u mat. Megjithatë, 59 përqind e njerëzve që përjetuan relapsa zgjodhën të mos rifillonin marrjen e ilaçeve pas përfundimit të studimit.
Studiuesit thanë se kjo mund të tregojë se rikthimi ose simptomat shoqëruese të tërheqjes mund të mos kenë qenë mjaft të rënda për t’i shtyrë njerëzit të rifillojnë marrjen e ilaqet kundër depresionit.
“Shumë pacientë që marrin antidepresantë për një kohë të gjatë nuk e kanë absolutisht asnjë ide se si do të ishin pa ilaqet kundër depresionit,” tha Paul Lanham, studiuesi i “përvojës së jetuar” të studimit, në një deklaratë. “Disa nuk do të duan ta zbulojnë, por të tjerët do. Këto rezultate tregojnë se vazhdimi i marrjes së ilaqet kundër depresionit zvogëlon rrezikun e rikthimit, por nuk garanton mirëqenie dhe disa njerëz mund t’i ndalojnë ilaqet kundër depresionit pa rikthim.
Autorët e studimit u kërkuan njerëzve që marrin ilaçe kundër depresionit të diskutojnë fillimisht me mjekun e tyre çdo vendim në lidhje me ndërprerjen e përdorimit të këtyre barnave.
“Për ata që janë të gatshëm të punojnë me një mjek dhe janë të gatshëm të gjurmojnë me kujdes simptomat e humorit dhe mund të vlerësojnë me ekipin e tyre mjekësor se kur duhet të ndalojnë dhe/ose të rifillojnë mjekimet, mund të jetë një kurs i dobishëm për t’u ndjekur,” tha Klemanski. “Por siç e dimë bazuar në këtë studim dhe të tjerë të ngjashëm, ilaqet kundër depresionit të përdorur jashtë fazës akute mund të kenë efekte të dobishme dhe pozitive.”
“Rasti për të vazhduar marrjen e ilaqet kundër depresionit do të jetë gjithmonë një çështje rreziku dhe shpërblimi: Sa serioz është depresioni juaj dhe a jeni në rrezik të veçantë për vetëvrasje?” tha Fahimian.
“Nëse dikush tenton të kalojë nëpër faza serioze të depresionit, ku dikush nuk mund të vazhdojë të punojë, duhet të kalojë në paaftësi ose tenton vetëvrasje, rritja e lehtë e gjasave për të parandaluar rikthimin ndoshta ia vlen. Nëse depresioni është më i butë në përgjithësi, dhe efektet anësore të antidepresantëve nuk janë veçanërisht të tolerueshëm, mund të bëhet një rast për ndërprerjen e tij, “tha ai.
Njerëzit që zgjedhin të ndalojnë marrjen e antidepresantëve ka të ngjarë të përfitojnë nga këshillimi, tha Fahimian.
“Terapia mund, dhe ka shumë të ngjarë, ndihmon në zbutjen e disa prej efekteve negative të ndalimit të mjekimit,” tha Fahimian. “Shumica e studimeve kanë treguar se këshillimi në lidhje me mjekimin është shumë më i lartë se vetëm mjekimi. Në fund të fundit, ajo ndryshon midis rasteve, historisë së individit dhe gjenetikës.”
“Ka një studim të shkëlqyer që tregon se terapitë njohëse dhe njohëse të sjelljes mund të jenë po aq efektive në trajtimin e depresionit sa janë ilaçet kundër depresionit” dhe “mund të kenë efekte të qëndrueshme që mund të mbrojnë, në një farë mase, kundër rikthimit dhe përsëritjes”, tha Klemanski.