Një test gjaku që zbulon fragmente mikroskopike të materialit gjenetik të derdhur kur qelizat e kancerit vdesin, i lejoi studiuesit të përcaktojnë se cilët pacientë me fazën 2 kanceri i zorrës së trashë kërkonte kimioterapi pas operacionit dhe e cila mund ta anashkalonte atë, sipas hulumtimit të paraqitur më 4 qershor në vitin 2022 Shoqëria Amerikane e Onkologjisë Klinike takim në Çikago.
Rreth 151.030 raste të reja të kanceri kolorektal pritet të diagnostikohen në Shtetet e Bashkuara në vitin 2022.
Përcaktimi i strategjisë më të mirë pas operacionit për njerëzit me kancer të kolonit dhe rektalit të fazës 2 mbetet një “dilemë klinike”, tha studiuesi kryesor i studimit. Jeanne Tie, MDnjë profesor i asociuar në Institutin e Kërkimeve Mjekësore Walter dhe Eliza Hall dhe Qendrën e Kancerit Peter MacCallum në Victoria, Australi.
Aktualisht, këta pacientë janë zakonisht të përshkruar oksaliplatin (Eloxitan)e ndjekur nga një fluoropyrimidine pas operacionit.
Në testin DYNAMIC, i cili gjurmoi 455 pacientë në Australi dhe Zelandën e Re, studiuesit përdorën një test gjaku të njohur si një “lëng. biopsi” për të zbuluar provat e ADN-së së tumorit qarkullues (ctDNA).
Një rezultat pozitiv sugjeroi që qelizat e kancerit mbetën ende në trup, duke rritur rrezikun për sëmundje të përsëritura dhe duke i shënuar ata individë si kandidatë të mirë për kimioterapi pas operacionit. Megjithatë, ata që rezultuan negativë, u lejuan të zgjedhin “pritjen vigjilente” – një strategji që përfshin ndjekjen e afërt për shenjat e përsëritjes së sëmundjes, ose një raund kimioterapie.
Gjysma e pacientëve që kishin të drejtë të anashkalonin kimioterapinë, bazuar në gjetjet e biopsisë së lëngshme, vendosën ta anashkalojnë atë, duke ulur numrin e pacientëve që marrin kimioterapi nga 28 për qind në 15 për qind. Nuk kishte asnjë ndryshim në rezultatin e sëmundjes midis atyre që shmangën më shumë trajtim dhe atyre që e vazhduan atë.
Të gjithë pacientët fillimisht u ndoqën çdo tre muaj dhe më pas çdo gjashtë muaj për të vlerësuar çdo dëshmi të një rikthimi të mundshëm. Ata që zgjodhën “pritjen vigjilente” në vend të kimioterapisë pasi morën një rezultat negativ të ctDNA-së, kishin shkallë të mbijetesës pa përsëritje pothuajse identike me ata që zgjodhën trajtimin.
“Përdorimi i analizave të gjakut mund të dallojë dy grupet, duke i lejuar ata pa prova të kancerit të heqin dorë nga trajtimi shtesë pa rrezik rikthimi”, thotë Dr. Tie.
Të studimi u shfaq gjithashtu në 4 qershor 2022, në Revista e Mjekësisë e New England.
