Gjatë dekadës së fundit, incidenca e sëmundjeve inflamatore të zorrëve (IBD) është rritur në mbarë botën (1).

Simptomat janë shpesh të dhimbshme dhe përfshijnë diarre, ulçera gjakderdhje dhe anemi.

Dietat eliminuese, të tilla si Dieta Specific Carbohydrate™ (SCD), kanë fituar tërheqje si trajtime të mundshme për IBD dhe çrregullime të tjera inflamatore dhe autoimune.

Ndërsa SCD u prezantua në vitet 1920 nga gastroenterologu Sidney Haas, ai u zgjerua dhe u popullarizua në vitet 1980 me librin e Elaine Gottschall “Thyerja e ciklit vicioz”.

Ky artikull eksploron SCD, shkencën pas tij dhe efektivitetin e tij.

SCD është një dietë eliminuese që thekson heqjen e disa llojeve të ushqimeve që përmbajnë karbohidrate bazuar në strukturën e tyre kimike.

Teoria qeverisëse pas SCD është ajo karbohidratet komplekse inkurajoni një rritje të tepërt të baktereve të pashëndetshme në zorrën tuaj të vogël nëse keni IBD.

Ndërsa këto baktere rriten, ato prodhojnë nënprodukte që nxisin inflamacionin dhe përfundimisht çojnë në përthithje të reduktuar të lëndëve ushqyese në traktin tuaj të tretjes.

SCD pretendon se pengon rritjen e baktereve të tilla dhe rikthen funksionin e tretjes duke eliminuar të gjitha burimet ushqimore të karbohidrateve që kanë dy ose më shumë molekula të lidhura sheqeri (di-, oligo- dhe polisaharide).

Megjithëse shumë karbohidrate janë të ndaluara, SCD lejon burimet e karbohidrateve që kanë molekula të vetme, të palidhura sheqeri – ose monosakaride – pasi trakti juaj tretës i thith ato më lehtë.

Përmbledhje

SCD është një dietë eliminuese që kufizon disa lloje të karbohidrateve në një përpjekje për të trajtuar sëmundje të ndryshme autoimune dhe inflamatore të zorrëve.

Siç nënkupton edhe emri, SCD kufizon karbohidratet specifike bazuar kryesisht në strukturën e tyre kimike.

Dieta etiketon çdo ushqim ose aditiv ushqimor “ilegale” që përmban dy ose më shumë molekula sheqeri të lidhura kimikisht. Udhëzuesi SCD, “Thyerja e ciklit vicioz”, kolektivisht i referohet këtyre ushqimeve si karbohidrate komplekse.

Në terma shkencorë, çdo ushqim me disaharide, oligosakaride ose polisaharide do të shfaqet në listën e ushqimeve të paligjshme.

Siç mund ta imagjinoni, lista e ushqimeve të ndaluara është e gjerë. Këtu janë disa nga grupet kryesore të ilegale ushqimet:

  • Patate
  • Drithëra dhe pseudodrithëra, duke përfshirë orizin, grurin, misrin, quinoa, meli, etj.
  • Mishrat e përpunuar dhe mishrat me aditivë
  • Qumështore, përveç disa djathë, gjalpë dhe kos të bërë në shtëpi që është fermentuar për të paktën 24 orë
  • Shumica e bishtajoreve, megjithëse disa fasule dhe thjerrëza të thata lejohen pas njomjes
  • Shumica e sheqerit të përpunuar, ëmbëlsuesve artificialë dhe alkooleve të sheqerit
  • Ushqimet e përpunuara

Struktura e përgjithshme e SCD është shumë e ngurtë dhe synohet të ndiqet saktësisht siç përshkruhet në udhëzues – me pak ose aspak hapësirë ​​për fleksibilitet.

Ndërsa disa njerëz mund të rifusin disa ushqime të paligjshme pasi simptomat të zhduken, kjo do të ndryshojë në varësi të përgjigjes së një individi ndaj dietës.

Përmbledhje

SCD kufizon çdo ushqim me dy ose më shumë molekula të lidhura sheqeri, të tilla si produktet e qumështit, perimet me niseshte, sheqeri i tryezës, drithërat dhe shumica e bishtajoreve. Këto ushqime quhen “të paligjshme” dhe janë rreptësisht të ndaluara.

Ushqimet e miratuara nga SCD quhen kolektivisht si “të ligjshme”.

Shumica e ushqimeve në këtë listë janë të papërpunuara, ushqime të plota që nuk ofrojnë shumë karbohidrate komplekse.

Burimet kryesore të karbohidrateve të miratuara ose “ligjore” në SCD vijnë nga monosakaridet glukozë, fruktozë dhe galaktozë.

Këto janë disa nga SCD-të ligjore ushqimet:

  • Frutat: Shumica e frutave dhe lëngjeve të papërpunuara, të freskëta ose të ngrira. Frutat e konservuara mund të lejohen për sa kohë që nuk kanë sheqer ose niseshte të shtuar.
  • Perimet: Shumica e perimeve, përveç patateve, patate, gjethe delli dhe disa të tjera perime me shumë niseshte.
  • Mish: Shumica e mishrave të freskët, për sa kohë që nuk përmbajnë mbushës ose aditivë.
  • Vezët
  • Disa bulmet: Kos shtëpiak i fermentuar për të paktën 24 orë dhe disa djathra natyralë.
  • Disa bishtajore: Disa bishtajore të thata, për sa kohë që ato janë njomur dhe përgatitur sipas udhëzimeve të përshkruara në manual.
  • Arrat dhe gjalpat e arrave: Shumica e arrave, për sa kohë që janë pa niseshte ose sheqer të shtuar.
  • Barishte dhe erëza: Shumica e barishteve dhe erëzave të thata ose të freskëta. Përzierjet e erëzave zakonisht dekurajohen pasi shumë prej tyre përmbajnë aditivë “të paligjshëm”.

Meqenëse mund të jetë e vështirë të përcaktohet se cilat ushqime janë të ligjshme, udhëzuesi i SCD rekomandon të hani vetëm ushqime të ligjshme në mënyrë eksplicite për të shmangur gëlltitjen pa dashje të diçkaje të paligjshme.

Përmbledhje

Shumica e frutave, perimeve, arrave dhe mishit të papërpunuara lejohen në SCD – me disa përjashtime. Disa bishtajore dhe produkte të qumështit lejohen për sa kohë që ato përgatiten siç duhet, siç përshkruhet në manual.

SCD fillimisht u krijua si një terapi për njerëzit me IBD, një term ombrellë që përfshin kolitin ulceroz, sëmundje celiac dhe sëmundja e Crohn.

Këto sëmundje mund të pengojnë aftësinë tuaj për të tretur dhe thithur lëndët ushqyese nga ushqimi. Kështu, SCD synon të shërojë indin e zorrëve në mënyrë që të rivendosë funksionet e tij.

Promovuesit e SCD pohojnë se disa njerëz janë më pak të aftë në tretjen e ushqimeve – të tilla si drithërat, bishtajore, sheqer i rafinuar dhe aditivë ushqimorë me përmbajtje të lartë niseshte – që rezultojnë nga praktikat bujqësore të vendosura dhe industria moderne ushqimore.

Mbështetësit pohojnë se marrja e vazhdueshme e këtyre karbohidrateve çon në një rritje të tepërt të baktereve të pashëndetshme në zorrët tuaja, gjë që nxit inflamacionin, duke zvogëluar përfundimisht aftësinë tuaj për të tretur.

Aderimi i rreptë ndaj SCD supozohet se përfundimisht do t’i vrasë këto baktere duke i privuar nga ushqimi, duke lejuar që indet tuaja të zorrëve të shërohen.

Deri më sot, SCD përdoret kryesisht për të trajtuar çrregullimet e zorrëve – por me sukses të ndryshëm.

Një nga kritikat kryesore të kësaj diete është mungesa e provave konkrete shkencore.

Pjesa më e madhe e të dhënave të disponueshme është e dobët dhe e kufizuar në studime shumë të vogla ose prova anekdotike, të cilat nuk mjaftojnë për të deklaruar përfundimisht nëse SCD funksionon apo jo (2).

Në fund të fundit, nevojiten më shumë kërkime për të përcaktuar nëse SCD është me të vërtetë një trajtim efektiv për IBD.

Përmbledhje

Megjithëse SCD shpesh promovohet për njerëzit me IBD, ka shumë pak studime që mbështesin efektivitetin e tij.

Megjithëse përdoret kryesisht për të trajtuar IBD, SCD tregtohet gjithashtu për njerëzit me kushte të tjera mjekësore, duke përfshirë çrregullimin e spektrit të autizmit (ASD) dhe fibrozën cistike (CF).

Hulumtimet e hershme sugjerojnë se bakteret e zorrëve mund të jenë vendimtare në trajtimin e disa kushteve të sjelljes dhe autoimune, të tilla si CF dhe ASD.3, 4).

Për shkak se Dieta Specifike e Karbohidrateve është krijuar për të balancuar traktin tuaj tretës, përkrahësit e saj teorizojnë se ajo mund të jetë një terapi efektive edhe për këto kushte.

Megjithatë, kuptimi shkencor i këtyre çrregullimeve është i kufizuar. Përtej raporteve anekdotike, nuk ka asnjë hulumtim që sugjeron se SCD trajton sëmundje jashtë IBD – nëse është kështu.

Në fakt, është ende e paqartë nëse SCD ndikon bakteret e zorrëve fare.

Nevojiten më shumë kërkime për të kuptuar nëse SCD ndikon në çrregullimin e spektrit të autizmit dhe fibrozën cistike.

Përmbledhje

Ndërsa përkrahësit e SCD pretendojnë se trajton çrregullimin e spektrit të autizmit dhe fibrozën cistike, nuk ka ndonjë kërkim shkencor për të mbështetur këtë nocion.

Një dietë aq kufizuese sa SCD nuk vjen pa rreziqe.

Kur planifikohet mirë, SCD mund të jetë i ekuilibruar, i plotë dhe i shëndetshëm.

Megjithatë, SCD eliminon grupe të mëdha të ushqimeve të pasura me lëndë ushqyese që janë të dobishme për shumicën e njerëzve, duke përfshirë drithërat e plota, disa bishtajore dhe shumica e qumështit.

Eliminimi i këtyre ushqimeve pa zëvendësuar lëndët ushqyese kryesore të tyre mund të rezultojë në cilësi të dobët të dietës dhe mangësi ushqyese të mëvonshme.

Ruajtja e ushqimit të mirë mund të jetë tashmë e vështirë nëse keni IBD. Miratimi i një diete jashtëzakonisht kufizuese si SCD mund të rrisë rrezikun tuaj për të kequshqyerja dhe komplikimet shoqëruese (5, 6).

Sigurimi që SCD është i sigurt dhe i shëndetshëm kërkon përpjekje, por nuk është e pamundur.

Nëse jeni duke marrë në konsideratë këtë dietë, konsultohuni me dietologun tuaj ose me një profesionist tjetër të kualifikuar shëndetësor për t’u siguruar që po plotësoni nevojat tuaja.

Përmbledhje

Për shkak se SCD është kaq kufizuese, mund të jeni në rrezik të kequshqyerjes nëse dieta nuk është e planifikuar siç duhet.

Ndërsa provat anekdotike tregojnë se SCD përmirësoi simptomat e IBD në disa njerëz, nuk ka asnjë garanci se do të funksionojë për të gjithë. Kushtet mjekësore si IBD janë komplekse dhe ndërhyrjet specifike mund të shfaqen ndryshe për njerëz të ndryshëm.

Me provat aktuale, mbetet e paqartë nëse dieta luan ndonjë rol në trajtimin e IBD – përtej një efekti placebo (2).

Thënë kjo, një i planifikuar mirë dietë eliminuese mund të jetë e vlefshme, veçanërisht nëse dëshironi të shmangni rreziqet më serioze që lidhen me disa medikamente dhe operacione afatgjata (2).

Ndërsa dieta është një vendim personal, ju duhet të diskutoni SCD me një profesionist të kualifikuar shëndetësor përpara se të bëni ndonjë ndryshim të madh në stilin e jetës.

Përmbledhje

Ka shumë pak prova thelbësore për të mbështetur SCD. Ndërsa mund të jetë më pak e rrezikshme se terapitë e tjera mjekësore, duhet të konsultoheni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor përpara se të zhyteni.

SCD është një dietë eliminuese e krijuar për të trajtuar simptomat e IBD dhe rivendosja e funksionit të tretjes duke pastruar shumë ushqime që përmbajnë karbohidrate, për shkak të nocionit se ato dëmtoni zorrën tuaj.

Ndërsa disa njerëz mund të vërejnë përmirësime në simptomat e tyre të IBD, shumë pak kërkime mbështesin efektivitetin e tij përtej një efekti placebo.

Për shkak të natyrës kufizuese të dietës, ajo mund të rrisë rrezikun e kequshqyerjes.

Nëse jeni duke marrë në konsideratë SCD, diskutoni atë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor dhe dietologun së pari për të zvogëluar rreziqet e mundshme dhe për të siguruar një dietë të ekuilibruar.