Fusha e mjekësisë është rritur me të vërtetë në vlerësimin e saj për nevojën për të kuptuar faktorët që kontribuojnë në cenueshmërinë e grave ndaj depresionit. Për shembull, ka shumë më tepër mirëkuptim, shtrirje dhe trajtimi i depresionit gjatë shtatzënisë dhe pas lindjes sot krahasuar me 20 vjet më parë.
Por depresioni gjatë permenopauzë është edhe më i shpeshtë se depresioni gjatë shtatzënisë, por dihet shumë pak për të. Lajmi i mirë: Shoqëria e Menopauzës së Amerikës së Veriut (NAMS) dhe Task Forca e Grave dhe Çrregullimeve të Humorit të Rrjetit Kombëtar të Qendrave të Depresionit kanë publikuar udhëzimet e para për vlerësimin dhe trajtimin e depresionit perimenopauzal, të publikuara në internet më 4 shtator 2018, njëkohësisht në revistë Menopauza dhe Gazeta e Shëndetit të Grave. Këto udhëzime janë miratuar gjithashtu nga Shoqëria Ndërkombëtare e Menopauzës.
Të lidhura: 7 mite të zakonshme rreth depresionit
Thyerja e stigmave për kujdes më të mirë të depresionit
“Ka shumë stigmë rreth menopauzës në përgjithësi, dhe ne donim t’i kushtonim vëmendje kësaj si një tjetër kontribues në prevalencën më të lartë të çrregullimeve të depresionit tek gratë,” thotë bashkëautori kryesor. Pauline M. Maki, PhD, të departamentit të psikiatrisë dhe departamentit të psikologjisë në Universitetin e Illinois në Çikago.
Të lidhura: 9 lloje të ndryshme të depresionit
Rreziku i depresionit është më i lartë gjatë periudhës së menopauzës sesa pasi një grua arrin menopauzën
Dr. Maki raporton se të dhënat tregojnë në mënyrë uniforme se ka një rrezik në rritje në vitet rreth periudhës së fundit të menstruacioneve, krahasuar me vitet e shumta pas periudhës së fundit menstruale, për shkak të kësaj luhatjeje. Nivelet e estrogjenit mund të jenë të ulëta gjatë menopauzës, por të paktën ato janë disi të qëndrueshme. “Siç thamë, studimi më i madh gjatësor i grave vërtet tregoi se rreziqet vazhdojnë deri në periudhën pas menopauzës,” paralajmëron ajo.
Sipas Makit, një analizë e të dhënave nga Studimi i Shëndetit të Grave në të gjithë Kombin (SWAN), në një raport i publikuar në qershor 2015 në revistë Mjekësi Psikologjike, zbuloi se te gratë në menopauzë dhe në menopauzë, rreziku për depresion të ri (gratë që nuk kanë përjetuar kurrë depresion më parë) është rreth 28 për qind. Për gratë që kanë një histori depresioni, kjo shifër është 59 për qind.
Përcaktimi i saktë se kur një grua arrin menopauzën është i ndërlikuar
Në mënyrë tipike, Diagnostikohet menopauza në retrospektivë, pasi një grua nuk ka pasur një periudhë menstruale, ose ndonjë njollë, për 12 muaj rresht.
Cila është lidhja midis perimenopauzës dhe depresionit?
Shumica e njerëzve mendojnë se nivelet e estrogjenit janë ato që bëjnë ndryshimin në humor, por studimet kanë treguar se në të vërtetë është ndryshimi në hormonet e përditshme që lidhet me prishjen e humorit tek femrat. “Me fjalë të tjera, nuk është fakti që nivelet e estrogjenit tek gratë janë të ulëta që bën ndryshimin, por që nivelet e estrogjenit janë të luhatshme. Shumë njerëz keqkuptojnë se si ndryshojnë hormonet gjatë perimenopauzës. Njerëzit besojnë se është një zvogëlim gradual i estradiol, por femrat përjetojnë luhatje të jashtëzakonshme dhe dramatike të estrogjenit. Nivelet e estrogjenit mund të jenë edhe më të larta se ato që përjetojnë femrat gjatë cikleve të rregullta menstruale”, shpjegon Maki.
Fluksi i hormoneve mund të prishë ciklet menstruale, gjumë të shëndetshëm
Hormonet e luhatshme mund të shkaktojnë gjithashtu probleme me gjumin për shkak të çështjeve të tilla si ndezjet e nxehta. Mungesa e gjumit mund të çojë në çrregullime të humorit.
Ndryshimet e jetës së grave në të dyzetat gjithashtu ndikojnë në ciklet e humorit
“Gjëja kryesore është që gratë që po e kalojnë këtë të kuptojnë se çfarë po ndodh, sepse përveç faktorëve biologjikë, është po aq e rëndësishme njohja e faktorëve mjedisorë”, thotë Maki. Gratë në moshën e mesme po përjetojnë ndryshime të mëdha në jetë: fëmijë që rriten dhe largohen, kujdesen për prindërit e moshuar (ndonjëherë të dy në të njëjtën kohë), ndërrime në karrierë, konflikte marciale, emocione konfliktuale rreth plakjes dhe ndryshimeve të trupit, dhe më shumë. Kjo kombinimi i ndryshimeve hormonale dhe jetësore krijon një shkakësi komplekse që duhet trajtuar në tërësinë e saj.
Të lidhura: Burimet për menaxhimin e depresionit
Lëreni mjekun tuaj t’ju kushtojë vëmendje
Nëse vuani nga depresioni dhe jeni në menopauzë, sigurohuni që profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor të mund të lidhë pikat në mënyrë që ai ose ajo të mund të përshkruajë saktë terapi për ju. Shoqëria e Menopauzës së Amerikës së Veriut ofron a fletushkë e shkarkueshme që mund t’ia sillni praktikuesit tuaj që shpjegon lidhjen midis të dyjave.
Të lidhura: Gratë, Hormonet dhe Depresioni
Diagnoza e depresionit perimenopauzal
Shkaqet e depresionit të moshës së mesme janë komplekse; nuk është e lehtë të ngacmosh se çfarë është biologjia dhe çfarë është mjedisi. Sipas udhëzimeve të reja, diagnoza e çrregullimeve depresive gjatë moshës së mesme përfshin:
- Vlerësimi klinik i depresionit dhe çështjeve të tjera të shëndetit mendor
- Rishikimi i historisë së mëparshme psikiatrike
- Identifikimi i fazës së menopauzës
- Diskutimi i gruas stresorët e jetës
- Pasqyrë e higjiena e gjumit
Ju jeni diagnostikuar me depresion – tani çfarë?
“Mjekimi duhet të përshtaten. Nëse një grua po përjeton vështirësi për të përballuar plakjen ose ndryshimet e jetës, një antidepresant nuk do ta heqë këtë”, thotë Maki.
Opsionet terapeutike për depresionin përfshijnë:
Të lidhura: Simptomat e menopauzës që mund t’ju befasojnë
A ndihmojnë qasjet plotësuese dhe alternative për çështjet e humorit të moshës së mesme?
NAMS i ka studiuar ato gjithashtu, thotë Maki: “Ne po e njohim rëndësinë e gjërave si reduktimi i stresit të bazuar në ndërgjegje, joga, stërvitje dhe një dietë të mirë. Për gratë, simptomat depresive të të cilave nuk e arrijnë pragun e episodit klinik të depresionit – mos mbajtja e tyre në shtëpi – joga mund të ndihmojë në përmirësimin e paksa të humorit. Por në të vërtetë e vetmja gjë që është treguar se ndihmon ndjeshëm në fushën alternative është ushtrim. Aerobik është e mirë, dhe letërsia tregon se është edhe më mirë nëse e bën me njerëz ose jashtë.”
