Shpërndaje në Pinterest
Opsionet e teleshëndetit po bëjnë një ndryshim të madh për njerëzit që kërkojnë ndihmë mjekësore gjatë pandemisë COVID-19 – veçanërisht të rriturit e moshuar. Getty Images
  • Në mars, Qendrat për Shërbimet e Medicare & Medicaid filluan t’u lejojnë përfituesve të Medicare të marrin kujdes nëpërmjet teleshëndetit.
  • Telemjekësia shërbehet më së miri kur ndodh mes jush dhe një mjeku me të cilin tashmë keni një marrëdhënie.
  • Për të ndihmuar në mbajtjen e pacientëve me sëmundje kronike jashtë dhomës së urgjencës dhe për të lënë vend për ata me COVID-19, shumë mjekë po kryejnë teleshëndetin.

Të gjitha të dhënat dhe statistikat bazohen në të dhënat e disponueshme publikisht në kohën e publikimit. Disa informacione mund të jenë të vjetruara. Vizitoni tonë qendra e koronavirusit dhe ndiqni tonën faqja e përditësimeve të drejtpërdrejta për informacionet më të fundit mbi pandeminë COVID-19.

Njoftimi i FDA

FDA kanë hequr Autorizimin e Përdorimit Urgjent (EUA) për hidroksilklorinën dhe klorokinën për trajtimin e COVID-19. Bazuar në një rishikim të hulumtimit më të fundit, FDA përcaktoi se këto barna nuk ka të ngjarë të jenë një trajtim efektiv për COVID-19 dhe se rreziqet e përdorimit të tyre për këtë qëllim mund të tejkalojnë çdo përfitim.

Me gjithnjë e më shumë amerikanë që respektojnë urdhrat e qëndrimit në shtëpi në shtetet e tyre, shumë po i drejtohen telemjekësisë për t’u lidhur me mjekët e tyre.

Megjithatë, deri para disa javësh, shumica e përfituesve të Medicare nuk ishin në gjendje të përdornin teleshëndetin, përveç nëse donin të paguanin nga xhepi për kujdesin e tyre.

Që nga 6 marsi, sipas deklaratës së urgjencës të Presidentit Trump, Qendrat për Shërbimet e Medicare & Medicaid (CMS) zgjerimi i aksesit në shërbimet teleshëndetësore të Medicare kështu që përfituesit mund të marrin një gamë më të gjerë shërbimesh nga mjekët e tyre virtualisht.

CMS deklaroi: “Përfitimet janë pjesë e përpjekjes më të gjerë nga CMS dhe Task Forca e Shtëpisë së Bardhë për të siguruar që të gjithë amerikanët – veçanërisht ata me rrezik të lartë të komplikimeve nga virusi që shkakton sëmundjen COVID-19 – janë të vetëdijshëm për Për t’u përdorur, përfitime të arritshme që mund t’i ndihmojnë ata t’i mbajnë ata të shëndetshëm duke ndihmuar në frenimin e përhapjes së këtij virusi në komunitet.”

Dr Susan Wehry, shefi i geriatrikës në Kolegjin e Mjekësisë Osteopatike të Universitetit të Nju Anglisë, thotë se të rriturit e moshuar e marrin mirë shëndetin e largët.

Në fillim të karrierës së saj, ajo përdorte teleshëndetin ndërsa punonte në Alaskë rurale. Ajo foli në telefon me pacientë që nuk mund të kalonin distancën për të marrë trajtimin në vend.

“Njerëzit shpesh pyesin nëse të moshuarit janë të kënaqur duke përdorur këtë lloj teknologjie, por në përvojën time, ata janë shumë të tillë. Ata janë mirënjohës, shpesh, që nuk duhet të udhëtojnë për të parë mjekët e tyre, “tha Wehry për Healthline.

Ajo thotë se në mënyrë ideale, telemjekësia është një mjet i shkëlqyeshëm për ata që kanë një marrëdhënie të vendosur me një mjek dhe që përndryshe nuk kanë akses në kujdes.

“Mënyra se si funksionon më mirë është që një mjek e sheh një person ballë për ballë një herë, ata bëjnë një ekzaminim fizik dhe e pyesin pacientin se si ndihet për telemjekësinë, dhe më pas bëjnë seanca teleshëndetore nga atje,” tha ajo.

Megjithatë, me shfaqjen e COVID-19, Wehry pranon se ekziston një urgjencë për të zgjeruar përdorimin e teknologjisë për të ndihmuar ata që kanë nevojë për kujdes rutinë dhe për të mbajtur njerëzit e cenueshëm me simptoma të buta në shtëpitë e tyre duke ruajtur aksesin në kujdesin që u nevojitet.

“[Medicare] tani po heq dorë nga auditimi i praktikave të telemjekësisë, kështu që nëse ofruesit e bëjnë këtë për një pacient të ri, Medicare nuk do ta dijë. Nuk është sikur ata e falin atë, por gjatë një krize ata thonë se nuk do të ndërhyjnë, “tha Wehry.

Kjo do të thotë që mjekët mund të arrijnë në linjat shtetërore dhe të ofrojnë shërbime teleshëndetore për pacientët e rinj që nuk i kanë trajtuar kurrë.

Në përgjigje të pandemisë, Dr. John Hopkins themeloi organizatën jofitimprurëse Linja telefonike e Medicare Telehealth, i cili ofron një burim falas për marrësit e Medicare që të kenë akses te një mjek në nivel kombëtar.

“Qëllimi ynë nuk është të heqim marrëdhënien pacient-mjek. Nëse mjeku juaj është i disponueshëm, mbajeni këtë marrëdhënie. Ne jemi këtu kur [your doctor is] jo,” tha Hopkins për Healthline.

Për 5 vitet e fundit, Hopkins ka ofruar shërbime të kujdesit parësor për të moshuarit në praktikën e tij në Filadelfia, CCS Healthcare. Para kësaj, ai ishte mjek i urgjencës.

“Ajo që pashë ishte një derë rrotulluese në ER të pacientëve të moshuar të cilët mund të kishin marrë kujdes në një vend tjetër në vend që të shkonin në spital, kështu që unë themelova një kompani që [offers] kujdesi parësor gjithëpërfshirës dhe kujdesi psikiatrik për të moshuarit në rrezik”, tha ai.

Hopkins filloi të përdorte telemjekësinë në praktikën e tij që nga fillimi, pavarësisht se nuk u rimbursua nga Medicare për të.

“Unë me të vërtetë besoja se do të zvogëlonte udhëtimet në spital, dhe kështu ndodhi. Ne u shërbejmë kryesisht komuniteteve të të moshuarve, të pakualifikuar dhe të aftë, dhe kur dikush përdor shërbimin tonë të telemjekësisë, ata qëndrojnë në komunitetin e tyre 85 për qind të kohës. Ne po dërgojmë vetëm 15 përqind të thirrjeve tona urgjente të telemjekësisë në spital dhe po trajtojmë pacientët e tjerë në vend, “tha ai.

Gjatë pandemisë, Hopkins thotë se shpreson që organizata jofitimprurëse e tij të ndihmojë në mbajtjen e të moshuarve jashtë departamenteve të urgjencës në të gjithë vendin.

“Ne kemi një ekspertizë që nuk e bëjnë shumë njerëz dhe ne duam të bëjmë një shërbim publik. Nëse Florida po goditet me COVID, nuk ka gjasa që një mjek nga Nevada të hipë në aeroplan dhe të shkojë vullnetarisht për kohën e tij, por ka shumë të ngjarë që ata të ulen në kompjuterin e tyre dhe të ndihmojnë pacientët në Florida, ku keni kërkesë në rritje. tha ai.

Kushdo që ka Medicare dhe që është 65 vjeç e lart mund të ketë akses përmes linjës telefonike pa paguar një pagesë. Hopkins paguhet duke faturuar Medicare për konsultimin telehealth. Ai e quan shërbimin e tij një “kujdes virtual urgjent për popullsinë Medicare”.

Kur një pacient telefonon, ata vendosen në një dhomë pritjeje virtuale. Hopkins thërret përsëri pacientin ose kujdestarin dhe merr historinë mjekësore të pacientit përmes telefonit, duke përfshirë medikamentet që ata marrin, alergjitë, diagnozat aktuale dhe çdo operacion të fundit.

Më pas ai u dërgon atyre një lidhje nëse kanë aftësinë për të biseduar me video. Ata klikojnë në lidhjen dhe bashkohen me të ose një koleg në një dhomë virtuale provimi.

“Ekipi im është i gjithë i trajnuar për mjekësinë urgjente. Në mjekësinë e urgjencës, ne nuk e kemi luksin të jemi të përgatitur për gjithçka që ecën në derë. E njëjta gjë për praktikën tonë në geriatri tani. Ne jemi ekspertë për t’i kaluar njerëzit nëpër situata të komplikuara dhe sfiduese dhe për t’u dhënë atyre alternativa jashtë kutisë ndaj sistemit standard mjekësor dhe kujdesit, “tha Hopkins.

Kohët e fundit ai trajtoi një grua në Florida për një infeksion të gishtit dhe një shofer autobusi në Alabama që raportoi simptoma të përkeqësimit të COVID-19.

Hopkins thotë se disa nga komunitetet që ai shërben kanë shpërthime të COVID-19. Ai ka filluar të trajtojë 10 persona në një komunitet.

“[Many] janë 85 vjeç e lart dhe… mjaft të sëmurë, por nuk duan të shkojnë në spital sepse nuk duan të vdesin vetëm, dhe ne po i vendosim në bujtinë dhe po u japim medikamente dhe më shumë mbështetje dhe po përpiqemi t’i mbajmë të hidratuar. Në fund të fundit, ata nuk duan të largohen nga shtëpia e tyre nëse alternativa është se do të shkojnë në spital dhe do të izolohen larg miqve dhe familjes së tyre, “tha Hopkins.

Ndërsa Wehry pajtohet se lirimi i ER është një shembull legjitim i një sistemi të koordinuar kujdesi, ajo thotë se ky lloj kujdesi bëhet akoma më mirë me një marrëdhënie të vendosur mjek-pacient kur është e mundur.

“Mjekësia e urgjencës është për një problem akut të synuar shumë specifik, ku personi është pikërisht para jush. Mund t’i shihni, t’i prekni, t’i ekzaminoni, të vizatoni laboratorë mbi to. Ju mund të bëni atë që duhet të bëni për të ditur gjithçka menjëherë. Në disa mënyra, nuk keni nevojë të njihni pacientin për t’u kujdesur për problemin akut, “tha ajo.

Megjithatë, Wehry thotë se një nga vështirësitë me mjekësinë urgjente është ajo që ndodh më pas, veçanërisht me të rriturit e moshuar.

“Çështja e vërtetë për njerëzit që janë të izoluar në shtëpi janë kushtet e tyre kronike. Tetëdhjetë për qind e vizitave në ER nga të rriturit e moshuar janë për kushte plotësisht të parandalueshme dhe më shpesh të lidhura me efektet negative të barnave, kështu që aplikimi i një modeli të kujdesit akut të mjekësisë urgjente, i cili është një model i shkëlqyeshëm në dhomën e urgjencës, për një popullatë. për të cilët problemet e tyre kryesore janë kronike mund të mos jenë zgjidhja më e mirë, “tha Wehry.

Ajo gjithashtu paralajmëron të rriturit e moshuar për marrjen e recetave për hidroksilklorinë përmes teleshëndetit.

Më 28 mars, Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) lëshoi ​​një Autorizimi i përdorimit të urgjencës për përdorimin e formulimeve orale të fosfatit të klorokinës dhe sulfatit të hidroksilklorinës që do të përshkruhen nga mjekët për pacientët e rritur dhe adoleshentë të shtruar në spital.

“Kur ka një krizë, është mjaft e kuptueshme që ne do të mendojmë se hidroksilklorina ka premtuar dhe kryer disa studime. Këto studime janë duke u zhvilluar dhe mund të rezultojë të jetë një ilaç që është i dobishëm me trajtimin për disa njerëz, por dobësia e rekomandimit të barnave për pacientët që nuk i keni parë kurrë nëpër shtete është se të gjitha barnat kanë efekte anësore, dhe ky ilaç i veçantë mund të shkaktojë disa aritmi të zemrës”, tha Wehry.

Për shkak se shumë të moshuar kanë kushte mjekësore shoqëruese, ajo thotë se trajtimi i tyre me një ilaç që nuk është vërtetuar se ndihmon COVID-19 vjen me rreziqe.

“Sa më shumë t’i bëjmë njerëzit të mendojnë për të mirat dhe të këqijat e teleshëndetit dhe mënyrat për ta përmirësuar atë, si dhe të ndërtojmë mbrojtje kundër dëmtimit të mundshëm, aq më mirë do të jemi në gjendje ta zgjerojmë shërbimin tani dhe pas pandemisë. “tha Wehry.