Përsëri në vijën e parë: Disa mjekë përballen me COVID-19 për herë të dytë
Lajme shëndetësore
Përsëri në vijën e parë: Disa mjekë përballen me COVID-19 për herë të dytë
- Gjatë pikut të parë të COVID-19 në prill, shumë ofrues të kujdesit shëndetësor udhëtuan në qytetin e Nju Jorkut për të ndihmuar.
- Tani disa nga këta ofrues po shohin një kulm të dytë të COVID-19 në shtëpi.
- Ne folëm me mjekët për tendosjen e kalimit të dy kulmeve të COVID-19 dhe atë që ata mësuan në Nju Jork.
Të gjitha të dhënat dhe statistikat bazohen në të dhënat e disponueshme publikisht në kohën e publikimit. Disa informacione mund të jenë të vjetruara. Vizitoni tonë qendra e koronavirusit dhe ndiqni tonën faqja e përditësimeve të drejtpërdrejta për informacionet më të fundit mbi pandeminë COVID-19.
Kur vala e parë COVID-19 erdhi në Shtetet e Bashkuara në mars, spitalet në zonat e goditura fort si New York City filluan të shtrëngohen nën ndikimin.
Dhomat e pritjes u tejmbushën. Furnizimet e pajisjeve mbrojtëse personale (PPE), ventilatorëve dhe pajisjeve të tjera mjekësore u pakësuan. Dhe mjekët u përpoqën të kontrollonin këtë sëmundje të re, të çuditshme, ndërsa shikonin pacientin pas pacientit të vdiste vetëm.
Nevoja për ofrues të kujdesit shëndetësor ishte aq e madhe sa mjekët, infermierët dhe ofruesit e tjerë mjekësorë dolën vullnetarë të udhëtonin në Nju Jork për të ndihmuar.
“Spitalet po shpërthyen plotësisht në qepje,” tha Dr. Stephanie Loe, një mjeke e urgjencës në Sistemi Shëndetësor i Universitetit Riverside në Kaliforninë Jugore, i cili kaloi 4 javë duke trajtuar pacientët me COVID-19 në spitalet e qytetit të Nju Jorkut pranverën e kaluar.
Kur Loe u kthye në shtëpi, virusi po zbehej në Nju Jork. Por më pas rastet filluan të rriten në Kaliforninë Jugore.
Ashtu si shumë mjekë që udhëtuan në pikat e nxehta të COVID-19 në pranverë, ajo tani ishte kthyer në vijën e parë të pandemisë.
Nuk ka dyshim se mjekët që janë marrë me raundin e parë të rasteve janë, në shumë mënyra, më të pajisur për të përballuar një valë të dytë. Por një grup i ri problemesh po e bën rritjen e re edhe më sfiduese.
Ja çfarë po shohin mjekët që janë kthyer në vijën e parë.
“Në fillim ne vërtet nuk dinim se çfarë të prisnim, por kemi mësuar se nuk është vetëm një sëmundje e frymëmarrjes. COVID-19 mund të kthehet në dështim të shumë organeve, “tha Loe.
Loe mësoi në Nju Jork se procedura standarde e vendosjes së pacientëve me dështim të frymëmarrjes në ventilatorë nuk çon gjithmonë në rezultate të shkëlqyera.
Në vend të kësaj, ajo tani provon të gjitha opsionet e tjera të trajtimit, të tilla si vendosja e pacientëve në bark në pozicionin e prirur, përpara se të bëjë diçka më invazive.
“Edhe nëse statistikat e pacientit nuk janë aty ku dëshironi, ju duhet të jeni në rregull me këtë. Ne gjithashtu kuptuam se pacientët nuk do të ishin në shqetësime të frymëmarrjes për një kohë – do të ishte për disa javë, “tha ajo.
Mjekët kanë mësuar gjithashtu se me pacientët COVID-19, gjërat shpesh përkeqësohen para se të përmirësohen – veçanërisht në njësinë e kujdesit intensiv (ICU).
“Kur trajtoni shumë pacientë në ICU, madje edhe ata me dëmtim të konsiderueshëm të mushkërive, ose mund ta shpëtoni pacientin dhe ta nxirrni jashtë relativisht shpejt, ose ata vdesin në një periudhë relativisht të shkurtër, por ky nuk është rasti me COVID”, tha. Dr. Gretchen Winter, një mjek pulmonar dhe i kujdesit kritik në Universitetin e Alabama në Birmingham dhe anëtar i Shoqatës Amerikane të Thoracic.
“Tani ekziston një pritshmëri që jeni në një lojë të gjatë dhe shpesh është dy hapa përpara, tre hapa mbrapa me pacientët me COVID,” shtoi Winter, i cili ndihmoi në rritjen e Nju Jorkut për 5 javë.
Mungesa e përhapur e PPE vazhdon të dëmtojë disa spitale në mes të kësaj rritjeje të dytë. Stoku i kufizuar i maskave N95, të cilat ndihmojnë në mbrojtjen e mbajtësit nga koronavirusi i ri, i detyrojnë mjekët t’i përdorin ato më gjatë se sa ishte menduar, thotë Winter.
“Ne kemi pasur gjithashtu probleme të vazhdueshme me marrjen e furnizimeve të mjaftueshme me medikamente, kryesisht me ilaçe qetësuese për njerëzit në ventilatorë. Ekziston një mundësi reale që të mbeten pa ilaçe dhe ventilatorë në të ardhmen,” tha ajo.
Një fushë tjetër shqetësuese është stafi. Rritja e parë e shtrimeve në spital pa mjekë, infermierë dhe punonjës të tjerë të spitalit që hynë për të ndihmuar në ICU, edhe nëse nuk ishte fusha e tyre e ekspertizës, thotë Winter.
“Kemi menduar më së shumti se ku do të vendosim shtretërit, por e kuptojmë se duhet të përgatisim personelin gjithashtu herët,” shtoi Loe. “Disa njerëz mund të kenë nevojë të përshtaten dhe të punojnë në fusha me të cilat nuk janë mësuar.”
Mungesa e personelit mund të vazhdojë të përkeqësohet në rritjen e dytë.
Pandemia pritet të çojë në më shumë se 323 miliardë dollarë në humbje totale këtë vit në spitalet dhe sistemet shëndetësore amerikane, sipas Shoqatës Amerikane të Spitaleve.
Për të ulur kostot, të paktën a dhjetëra spitale kanë shpallur pushime nga puna që nga 1 qershori dhe qindra kanë lënë nga puna punëtorët.
“Nuk jam i sigurt se kemi disponueshmëri dhe energji të mjaftueshme te ofruesit e kujdesit shëndetësor në të gjithë vendin për të ndihmuar aty ku nevojiten dhe për t’iu përgjigjur thirrjes për të ndihmuar me rritjet në jug, siç bënë në Nju Jork,” tha Winter.
Gjatë muajve të fundit, informacione të pasakta në lidhje me koronavirusin e ri të shpërndarë përmes mediave sociale dhe mesazhet e përziera nga qeveria kanë krijuar një “infodemi”.
Mjekët thonë se keqinformimi po gërryen besimin në sistemin shëndetësor dhe po e komplikon valën e dytë.
“Kur e dija që njerëzit kishin filluar ta merrnin këtë më pak seriozisht dhe të bënin biznesin e tyre duke mos u kujdesur për maskat, u ndjeva sikur e gjithë kjo punë e vështirë ishte për asgjë,” tha Loe. “Nëse nuk fiton dot besimin e pacientëve, nuk ke asgjë. Ndihesh plotësisht i pafuqishëm.”
Mitet rreth metodave të provuara për të rrafshuar kurbën, si mbajtja e maskave, po e bëjnë më të vështirë ngadalësimin e përhapjes së infeksioneve këtë herë, gjë që mund të mbingarkojë më tej spitalet.
Rritja e parë prezantoi mjekët dhe stafin e spitalit me një sërë stresesh të reja në punë, nga mungesa e pajisjeve deri te dëshpërimi i të parit të pacientëve duke luftuar me sëmundjen.
Ai stres ka lënë shumë profesionistë të kujdesit shëndetësor dikur të energjizuar të rraskapitur ndërsa kthehen në vijat e para.
“Ka një milion emocione. Ndihem i zemëruar, jam shumë i trishtuar dhe jam i pashpresë, në një farë mënyre”, tha Winter. “Ne nuk shohim ndonjë fund të parashikueshëm në të ardhmen, dhe ne do të vazhdojmë të jemi të mbingarkuar dhe të rraskapitur duke parë njerëzit të sëmuren dhe të vdesin.”
Rreziku që ata gjithashtu mund të infektojnë virusin gjatë trajtimit të pacientëve, si dhe masat parandaluese që duhet të marrin për të shmangur virusin, shtojnë gjithashtu stresin e punonjësve mjekësorë.
“Ne [anesthesiologists] janë në rrezik shumë të lartë sepse ne i intubojmë pacientët pikërisht në rrugët e tyre të frymëmarrjes. Duhet shumë fokus dhe aftësi mendore për të mos u kontaminuar dhe për të mbajtur mend të gjitha hapat për të përfunduar procedurën, “tha Dr. Alicia Warlick, një anesteziolog në UNC Rex Healthcare, Anesteziologjia Amerikane, në Raleigh, Karolina e Veriut.
“Të merr një dëm mendor kur je duke punuar 14 orë në ditë ose më shumë. Është shumë takuese. Kam shqetësimin e vazhdueshëm kur kthehem në shtëpi pasi dekontaminoj veten çdo ditë,” tha ajo.
Warlick shton se në përgjithësi, ajo po ecën mirë dhe se pandemia ka dhënë kuptim të ri në punën e saj – një ndjenjë e bërë jehonë nga mjekë të tjerë.
Pacientët që trajtojnë dhe jetët që ata shpëtojnë shërbejnë si një kujtesë e përditshme se pse ata shkuan në terren dhe i motivon ata të vazhdojnë të kalojnë këtë rritje.
“Ka një emocion për të qenë pjesë e diçkaje më të madhe se unë. Kjo është gjithçka që kam dashur të bëj në jetën time”, tha Loe.
