Synimi i llojeve të shumta të HIV-it

Shumë njerëz janë të njohur me proteinën spike të koronavirusit: vaksinat mRNA trajnojnë sistemin imunitar për të prodhuar antitrupa që synojnë proteinën e spikes dhe parandalojnë virusin të infektojë qelizat.

HIV gjithashtu ka një proteina e virusit në formë gome i njohur si Env, ose proteina mbështjellëse. Forma e kësaj proteine ​​ndryshon midis llojeve të ndryshme të virusit, duke e bërë më të vështirë shënjestrimin me antitrupa.

“Antrupat kundër një virusi – kundër një pike të HIV-it – nuk do të bllokojnë një goditje tjetër të HIV-it.” William Schief, PhD, një profesor dhe imunolog në Scripps Research, tha në një YouTube video lëshuar nga Scripps.

“Duhet të nxjerrim antitrupa që lidhen me njolla specifike në thumba që nuk ndryshojnë shumë,” tha ai.

Në fillim të viteve 1990, shkencëtarët së pari i izoluar gjerësisht antitrupat neutralizues që synojnë këto zona të pandryshueshme ose të konservuara të proteinës së mbështjelljes së HIV-it. Që atëherë janë identifikuar antitrupa shtesë.

Megjithatë, kalimi nga vaksina te antitrupat neutralizues të gjerë kërkon hapa të shumtë.

Schief dhe kolegët e tij në Scripps dhe International AIDS Vaccine Initiative zhvilluan një vaksinë kandidate që stimulon sistemin imunitar për të prodhuar qeliza pararendëse të nevojshme për të filluar këtë proces.

Rezultatet e lëshuara në fillim të këtij viti nga një provë klinike e fazës 1 treguan këtë 97 për qind e pjesëmarrësve që morën vaksinën treguan përgjigjen e dëshiruar imune.

Ky “hap fillestar” është i pari nga disa që studiuesit shpresojnë se do të çojë në neutralizimin e gjerë të antitrupave kundër HIV.

Qelizat imune të krijuara gjatë këtij testi fillestar në përgjigje të vaksinës kandidate “nuk dinë ende se si të neutralizojnë HIV-in”, tha Schief në videon në YouTube, “dhe ne nuk e prisnim që ta bënin”.

“Por ne i kemi studiuar ato dhe tani kemi një ide të mirë se si duhet të duket gjuajtja jonë e dytë.”

Aplikimi i qasjes së vaksinës mRNA ndaj HIV

Iniciativa Ndërkombëtare e Vaksinave kundër AIDS dhe Scripps kanë bashkëpunuar me Moderna për të testuar një version vaksine të bazuar në mRNA të kësaj qasjeje.

ARN-ja e dërguar, ose mRNA, përmban një plan për krijimin e një proteine ​​specifike. Vaksinat MRNA i japin këto udhëzime qelizave, të cilat më pas prodhojnë proteinën.

Në provën e fazës 1 duke përdorur teknologjinë e Moderna-s, vaksina mRNA do të përmbajë udhëzimet për një proteinë që stimulon sistemin imunitar në të njëjtën mënyrë si prova e mëparshme Scripps dhe Iniciativa Ndërkombëtare e Vaksinave për AIDS.

Ky test do të regjistrojë 56 njerëz të shëndetshëm pa HIV dhe do të testojë dy versione të kandidatit për vaksinë.

Dy grupe njerëzish do të marrin një përzierje të dy kandidatëve për vaksinë dhe dy grupet e tjera do të marrin njërën ose tjetrën.

Studiuesit do të shikojnë nëse vaksina gjeneron përgjigjen e dëshiruar imune – qelizat pararendëse imune – dhe nëse ka ndonjë shqetësim sigurie.

Ky është vetëm i pari nga disa prova klinike, kështu që do të duhet pak kohë përpara se shkencëtarët të dinë nëse kjo qasje mund të parandalojë infeksionin me HIV.

Megjithatë, shumë njerëz do të shikojnë nga afër për të parë nëse teknologjia mRNA bën për HIV atë që bëri për COVID-19.

“Nëse asgjë tjetër, shpresoj që ne të jemi në gjendje të shfrytëzojmë mësimet e nxjerra nga provat e COVID-19 për zhvillimin e një vaksine të sigurt dhe efektive për HIV,” tha. Anthony J. Santella, DrPH, një studiues i shëndetit publik në Universitetin e New Haven.

Testimi dhe trajtimi i HIV-it janë ende mjete të rëndësishme

Edhe pse teknologjia mRNA duket premtuese, gjatë dekadave të fundit, gjetja e një vaksine të sigurt dhe efektive për të parandaluar infeksionin me HIV ka rezultuar të jetë shumë sfiduese.

Goditja e fundit vjen nga një provë klinike e një vaksine HIV që përdor të njëjtën teknologji si vaksina e Johnson & Johnson për adenovirusin COVID-19 (Ad26).

Studimi, i njohur si Imbokodo, regjistroi rreth 2600 gra në Afrikën Jugore me rrezik të lartë të infektimit me HIV.

Rezultatet e publikuara këtë javë tregojnë se vaksina kishte vetëm një efikasitet prej 25 për qind, shumë më poshtë objektivit prej 50 për qind.

“Pavarësisht përdorimit të teknologjisë Ad26, e cila është efektive për COVID-19, studimi Imbokodo ilustron se HIV është një virus që kërkon një shkallë më të lartë të përgjigjes imune për të arritur mbrojtje efektive.” Dr. Larry Corey, një virolog në Qendrën Kërkimore të Kancerit Fred Hutchinson dhe hetues kryesor në studim, tha në një njoftim për lajme.

Një provë e dytë e vaksinës HIV që po teston një regjim tjetër vaksine në një popullatë të ndryshme do të vazhdojë.

Carl Schmid, drejtor ekzekutiv i Instituti i Politikave për HIV+Hepatitin, paralajmëron se edhe nëse një kandidat potencial për vaksinë HIV identifikohet së shpejti, do të duhet kohë për ta testuar atë në provat klinike dhe për ta përhapur atë në botë.

“Ndërkohë, ne mund të parandalojmë shtesë [HIV] transmetimi dhe infeksionet përmes testimit dhe trajtimit,” tha ai, “dhe tani njerëzit mund të mbrojnë veten përmes PREP [pre-exposure prophylaxis].”

Rreth 37 milionë njerëz në botë jetojnë me HIV. Në vitin 2020, 1.5 milionë njerëz u infektuan me HIV, sipas UNAIDS.

Përveç teknologjisë së vaksinës mRNA, Santella sheh mësime të tjera për komunitetin HIV që vijnë nga pandemia COVID-19.

“Ne e pamë vetë [with COVID-19] çfarë mund të arrihet kur zyrtarët dhe politikëbërësit e qeverisë lokale, shtetërore dhe federale duan të japin përparësi diçkaje”, tha ai.

“Kështu që unë pres që komuniteti HIV tani do të përdorë përvojën tonë të COVID për të vënë në gatishmëri ata që janë në pozita të pushtetit dhe privilegj, dhe të kërkojë të njëjtat përpjekje për t’i dhënë fund epidemisë së HIV.”