Studimet japin informacione kontradiktore nëse lindjet në shtëpi sjellin më shumë rrezik sesa lindjet në spitale.

Lindja në shtëpi mbetet një temë e diskutueshme. Kolegji Amerikan i Obstetrikës dhe Gjinekologjisë (ACOG) këshillon kundër tij, duke cituar një analizë të madhe me shumë studime që konkludon se rreziqet për nënën dhe foshnjën janë më të larta në lindjet në shtëpi.

Por pikërisht përtej kufirit në Kanada, a studimi i lindjeve në shtëpi në Ontario zbuloi se nënat me rrezik të ulët që filluan të lindnin në shtëpi nuk e rrisnin rrezikun për veten ose për foshnjat e tyre.

Studimi krahasoi gratë me rrezik të ulët që synonin të lindnin në shtëpi nën kujdesin e një mamie me ato që lindën në një qendër lindjeje spitalore, gjithashtu nën kujdesin e një mamie.

Gratë që zgjodhën lindjen në shtëpi, përfshirë ato që përfundimisht shkuan në spital sepse lindja u bë shumë e dhimbshme ose e komplikuar, nuk kishin shkallë më të lartë të komplikimeve.

“Kjo më sugjeron se në pacientët e duhur në një sistem të përshtatshëm, nuk duket të ketë një ndryshim të rëndësishëm në lindjen në shtëpi dhe lindjen në spital,” tha Dr. Spitali.

Lexo më shumë: Numri i grave që vdesin në lindje bie në mënyrë dramatike në mbarë botën »

Gratë që lindën në një qendër lindjeje në vend të shtëpisë kishin më shumë gjasa t’i nënshtroheshin ndërhyrjeve mjekësore, zbuloi gjithashtu studimi.

Eileen Hutton, Ph.D., profesoreshë e Obstetrikës dhe Gjinekologjisë në Universitetin McMaster, e cila ishte autori kryesor i punimit, mendoi se gjetja ka të ngjarë të kishte të bënte me aksesin e disponueshëm.

Nëse një grua në shtëpi ka vështirësi në menaxhimin e dhimbjes, ajo mund të dëshirojë një anestezi epidurale. Megjithatë, përpara se të merrte një të tillë, ajo do të duhej të zhvendosej në spital, gjë që mund të mos duket se ia vlen.

“Nëse jeni në spital dhe ka një OB menjëherë në korridor, qasja në një epidural është një eventualitet më i mundshëm,” tha Hutton.

Mund të ndodhë gjithashtu që gratë që preferojnë të lindin në shtëpi “janë më të kundërshtuara ndaj ndërhyrjeve”, shtoi ajo. Gratë që kishin përjetuar më parë një abort ose abort u përjashtuan nga studimi.

Ecker mendoi se pacientët me rrezik pak më të lartë mund të zgjedhin të mos lindin nën kujdesin e një mamie. Për shembull, seksionet cezariane u kryen rrallë tek pjesëmarrësit e studimit, tha ai.

Gjetjet u japin mjekëve më shumë informacion për të ndarë me gratë për t’i ndihmuar ato të marrin vendime të informuara se si dhe ku duan të lindin.

“Një nga gjërat për të cilat gratë duan të dinë është siguria, dhe siguria është një gjë e vështirë për t’u përcaktuar, por ne me siguri mund t’u ofrojmë grave informacionin se në një situatë ku keni një ofrues të kualifikuar të kujdesit, rezultatet për shëndetin me rrezik të ulët femrat janë të njëjta”, tha ajo.

Lexo më shumë: Lindjet me prerje cezariane më në fund kanë filluar të bien në SHBA »

Pra, si mundet që kërkimet në Kanada të tregojnë asnjë ndryshim në siguri, ndërsa kërkimet në SHBA zbulojnë dallime mjaft të mëdha sa mjekët obstetër janë këshilluar t’u thuash pacientëve pikërisht të kundërtën e asaj që këshillon Hutton në Kanada?

Është pjesërisht një çështje theksimi. ACOG citon dëshmi se rreziqet janë tre herë më të mëdha në shtëpi, por rreziku është ende mjaft i vogël në terma absolute.

Dallimi në rrezik ka të ngjarë të llogaritet nga ndryshimet midis sistemeve të kujdesit shëndetësor të kombeve, thanë të dy Hutton dhe Ecker.

Studimi kanadez vëren se ai mati lindjet në shtëpi brenda një sistemi ku komunikimi midis mjekëve dhe mamive, dhe midis lindjeve në shtëpi dhe personelit të spitalit, janë mjaft të mira.

“Ky nuk është një realitet askund që unë jam i vetëdijshëm në Shtetet e Bashkuara,” tha Ecker.

Brenda një sistemi me një pagues si ai i Kanadasë, është gjithashtu e mundur të vendosen standarde universale që përcaktojnë se kush është dhe kush nuk është një kandidat i mirë për lindjen në shtëpi. Mund të sigurojë gjithashtu që të gjitha mamitë të marrin trajnim standard.

Dallimi në sistemet e kujdesit shëndetësor do të thotë gjithashtu se gratë amerikane ndonjëherë zgjedhin një lindje në shtëpi sepse është më e lirë. Në të njëjtën kohë, varfëria dhe mungesa e kujdesit të rregullt shëndetësor do t’i bënin këta kandidatë për lindje në shtëpi në rrezik më të lartë.

“Me varfërinë, ne e dimë se ka shumë rezultate amtare dhe perinatale që ndikohen nga kjo, kështu që mund të ketë shumë kushte të tjera që duhet të ndërtohen në kontekstin e SHBA-së,” tha Hutton.

Gjetjet kanadeze se lindja në shtëpi është e sigurt mbështesin të dhëna të tjera të fundit nga Mbretëria e Bashkuar dhe Holanda. Ky hulumtim përfundimisht mund ta shtyjë sistemin amerikan të kërkojë mënyra më të mira për të ofruar mbështetje institucionale për praktikën.

“Kjo përbën një argument për të ekzaminuar se çfarë sistemi do të duhej,” tha Ecker. “Por ka shumë sfida praktike.”

Lexo më shumë: Fëmijët e lindur në 36 javë, cilat janë rreziqet? »