Është aktualisht ligjore në 37 shtete dhe në Distriktin e Kolumbisë. Njerëzit janë gjithnjë e më të ditur për opsionet e tij, të tilla si ushqimet dhe indica kundrejt sativa (dy nga llojet e saj). Dhe ata me artrit rheumatoid (RA) dhe të tjera sëmundjet reumatizmale janë të etur për ta provuar.
Megjithatë, ajo që dihet shkencërisht për përdorimin mjekësor të produkteve të kanabisit për sëmundjet reumatizmale mund të përshtatet në një kokë gjilpëre.
Ky është përfundimi thelbësor i një artikulli rishikues mbi gjendjen e kërkimit të kanabisit për sëmundjet reumatike. Të artikulli u botua në internet më 29 prill 2022, në Raportet aktuale të reumatologjisë.
Nuk është tronditëse që nuk dihet më shumë për kanabisin
“Isha i zhgënjyer, por jo i befasuar” nga niveli i ulët i kërkimit, thotë W. Benjamin Nowell, PhDdrejtor i kërkimit me në qendër pacientin në komunitetin e artritit në internet Kreaky Joints dhe një autor kryesor i rishikimit.
LIDHUR: Si ndihet dhimbja e artritit?
Të kuptuarit e efekteve medicinale të kanabisit është një temë e rëndësishme, thotë Dr. Nowell, sepse pyetja nëse njerëzit duhet ta përdorin atë për dhimbje dhe shqetësime të gjumit që lidhen me një sëmundje reumatizmale ngrihet nga pacientët dhe mjekët gjatë gjithë kohës.
A mund të ndihmojë në lehtësimin e dhimbjes? A do të përmirësojë gjumin? Njerëzit me RA janë të interesuar për kanabisin
Fakti që njerëzit me RA janë jashtëzakonisht të interesuar për kanabisin u dokumentua nga CreakyJoints disa vite më parë, kur Regjistri i saj i Kërkimeve ArthritisPower me në qendër pacientët, ku Nowell është një hetues kryesor, pyeti njerëzit në internet.
Rezultatet e prezantuara në vitin 2019 Kongresi Vjetor Evropian i Reumatologjisë (EULAR) takim në Madrid, Spanjë, me një abstrakt publikuar ne Analet e Sëmundjeve Reumatikezbuloi se 57 përqind e të anketuarve raportuan se kishin provuar marijuanën ose kanabidiol (CBD) për qëllime mjekësore.
Një arsye kryesore për përdorimin e tyre: për të trajtuar simptomat, veçanërisht dhimbjet, që nuk zgjidheshin me medikamente të tjera. Rreth 18 përqind e të anketuarve që përdorën kanabis thanë se e bënë këtë sepse asgjë tjetër që ata provuan nuk kishte funksionuar.
Me interesin në rritje nga njerëzit që jetojnë me spondilit ankilozant (AS), artriti psoriatik (PsA) dhe kushte të tjera inflamatore, reumatologëve u kërkohet shpesh të japin udhëzime për përdorimin e kanabisit, thotë Nowell. Kjo është e rëndësishme sepse njerëzit me inflamacion kronik rregullisht merrni një numër medikamentesh dhe është e mundur që kanabisi mund të ndërhyjë me ato barna, thotë ai. Megjithatë, mjekët nuk mund të ofrojnë udhëzime gjithëpërfshirëse sepse nuk janë bërë kërkime të mjaftueshme me cilësi të lartë mbi kanabisin për dhimbje, dhe veçanërisht për njerëzit me një gjendje reumatike, thuhet në artikullin e rishikimit.
Statusi ligjor i kanabisit e bën të vështirë studimin
Një arsye kryesore për hulumtimin e vogël është se kanabisi mbetet i paligjshëm në nivel federal, edhe pse shumë shtete i kanë dhënë dritën jeshile. Kjo e bën të vështirë për studiuesit marrjen e fondeve dhe miratimin për studime dhe marrjen e kanabisit të qëndrueshëm dhe me cilësi të lartë për t’u përdorur në kërkime, thotë Nowell.
“Unë shpresoj se qeveria federale do të bëjë ndryshime – ndoshta për shkak të rritjes së presionit publik nga pacientët dhe avokimit nga grupet e mjekëve – që statusi i saj aktual ligjor po i ndërlikon gjërat. Mjekët nuk mund të përmbushin betimin e tyre pa një kuptim më të mirë se si funksionon në të vërtetë ky produkt”, thotë Nowell.
Kërkim i vogël mbi kanabisin për dhimbjen dhe inflamacionin e kyçeve në vitet e fundit
Artikulli rishikues shqyrtoi kërkimet e bëra mbi kanabisin për kushtet reumatoidale ose për simptoma si dhimbja e përjetuar nga shumë njerëz me këtë gjendje.
Ai gjeti studime laboratorike që dokumentojnë se kanabinoidet reduktojnë citokinat pro-inflamatore dhe studimet e kafshëve te minjtë që tregojnë reduktim të përgjigjeve të dhimbjes dhe inflamacionit nga produktet e kanabisit.
LIDHUR: 10 këshilla për terapinë e nxehtë dhe të ftohtë për të zbutur dhimbjet e kyçeve
Por kishte vetëm një provë klinike e rastësishme — e konsideruar si prova me cilësi më të lartë në mjekësi — dhe ishte e vogël, me vetëm 31 persona me RA të rastësishëm në grupin e kanabisit medicinal dhe 27 në grupin placebo. Sidoqoftë, studimi zbuloi se kanabisi prodhoi përmirësime statistikisht të rëndësishme në dhimbje gjatë lëvizjes dhe gjatë pushimit dhe në cilësinë e gjumit, megjithëse jo në intensitetin dhe ngurtësimin e dhimbjes.
“Studimet e ardhshme duke përfshirë provat klinike të rastësishme janë shumë të rralla dhe kjo është ajo që na nevojitet,” thotë Nowell. “Mjekët duhet të kenë informacion nga hulumtimet e mira për t’u dhënë pacientëve, dhe për momentin kjo është një vrimë e madhe e zezë për kushtet reumatike.
Ka disa kërkime të reja duke u zhvilluar
Lajmi i mirë është se disa studime, megjithëse të vogla, janë duke u planifikuar aktualisht, sipas faqes federale të internetit ClinicalTrials.gov. Një studim ka tashmë ka filluar të rekrutojë pacientë dhe një tjetër, duke testuar CBD, nuk e ka bërë ende filluar.
Hulumtime të tjera kanë anketuar përdoruesit e kanabisit
Disa studime të publikuara kanë shqyrtuar përvojën e pacientit, megjithëse ato nuk janë prova të kontrolluara të rastësishme. Për shembull, Studiuesit izraelitë raportuan në Hulumtimi dhe Menaxhimi i Dhimbjes në shtator 2021 se nga rreth 300 njerëz që vizituan një klinikë reumatologjike ambulatore që përdorin kanabis mjekësor, shumica raportuan përmirësime të konsiderueshme në nivelet e dhimbjes dhe gjumit (me ata që morën dozën më të lartë, 36 gram, duke reduktuar dhimbjen më së shumti, me 83 përqind).
Kur studiuesit kilianë ekzaminuan studimet mbi këtë temë, ata gjetën në mënyrë të ngjashme vetëm një provë klinike të rastësishme, ku pjesa tjetër ishin përvoja të pacientëve, duke i çuar ata në raporti në Journal of Clinical Reumatology në mars 2022 se “provat janë shumë të pasigurta”.
Dhe një vështrim në një grup prej 40 personash me dhimbje nga osteoartritijo RA, gjetën e tyre opioid përdorimi u refuzua pasi filluan të përdorin kanabis mjekësor, studiuesit raportuan në Cureus në janar 2022.
Një tjetër sondazh të përdorimit të kanabisit te njerëzit me artrit inflamator kronik (artrit psoriatik, spondilit ankiloz ose RA) është përfunduar, megjithëse rezultatet nuk janë ende të disponueshme.
U raportuan gjithashtu lodhje, kapsllëk dhe efekte të tjera negative të kanabisit
Artikulli rishikues bën të qartë se ndërveprimet e kanabisit me drogat e përdorura zakonisht nga njerëzit me RA – duke përfshirë DMARDs, gabapentinëdhe ilaqet kundër depresionit – nuk është studiuar fare.
Ai gjithashtu përshkruan efektet anësore të gjetura në disa kërkime te njerëzit që marrin kanabis, duke përfshirë kapsllëk dhe lodhje, e cila mund të jetë më e zakonshme tek njerëzit me RA, ngarje të dëmtuar dhe, më rrallë, çrregullime të ritmit të zemrës dhe psikozë.
Një nëngrup duhet të shmangë patjetër kanabisin mjekësor
Ndryshimet në zhvillimin e trurit tek adoleshentët dhe dëmtimet tek të sapolindurit kur gratë shtatzëna e përdorin atë janë arsyet që njerëzit nën 25 vjeç nuk duhet ta përdorin kanabis medicinalthotë Nowell.
Pacientët ndihen më rehat kur mjeku i tyre flet me ta për kanabisin
Për shkak të besimit që njerëzit kanë te mjekët e tyre dhe për shkak se mjekët dinë për simptomat e tyre dhe ilaçet që po marrin tashmë, njerëzit duan të jenë në gjendje të flasin për këtë opsion me mjekun e tyre, thotë Nowell.
Në fakt, në sondazhin e ArthritisPower, rreth 10 për qind e njerëzve që përdornin marihuanë mjekësore e ndaluan këtë sepse mjeku i tyre nuk ishte në favor.
Kanabisi nuk zëvendëson një DMARD
Artikulli rishikues përfshin këshilla për mjekët, të marra nga udhëzime të ngjashme të ofruara nga Shoqata Kanadeze e Reumatologjisë.
Ai thekson nocionin që mjekët duhet ta diskutojnë temën në një mënyrë empatike, jogjykues, por se ata duhet të ofrojnë opsione të tjera, të testuara më mirë për kontrollin e dhimbjes fillimisht, duke përfshirë metodat jo medikamente si p.sh. terapi njohëse e sjelljes (CBT) dhe vëmendje.
LIDHUR: 8 qetësues të mrekullueshëm kundër dhimbjeve që nuk po i përdorni
Më e rëndësishmja, thekson se kanabisi mjekësor nuk është një zëvendësim për terapitë e bazuara në udhëzime për RA.
“Unë shqetësohem se një pacient mund të ndalojë së përdoruri diçka që ne e dimë se është efektive për sëmundjen themelore, si një ilaç biologjik të përshkruar, dhe në vend të kësaj ka goma kanabisi,” thotë Nowell, edhe pse nuk ka studime që dokumentojnë se si kanabisi ndikon në RA dhe simptomat e tij. Askush nuk duhet të marrë kanabis në vend të një trajtimi që menaxhon gjendjen dhe duhet të flasë gjithmonë me ofruesin e kujdesit shëndetësor për të gjitha medikamentet, thotë ai.
Megjithatë, me shumë njerëz të vetëdijshëm për potencialin përfitimet e kanabisitmund të jetë diçka me të cilën një person eksperimenton, në konsultim me mjekun e tij, për të lehtësuar simptomat që ilaçet dhe qasjet e tjera nuk i kanë zgjidhur, thotë Nowell.
