Lajme shëndetësore
Ja si funksionojnë testet njohëse dhe çfarë kërkojnë
- Presidenti Donald Trump tha së fundmi se kishte bërë një test njohës. Ai ka përfunduar më parë Vlerësimin Njohës të Montrealit (MoCA).
- MCA është një test i shkurtër depistues që përdoret në spitale për të kontrolluar për deliri ose dëmtime njohëse.
- Edhe nëse dikush kalon një test shqyrtimi, nuk është një garanci që truri i tij funksionon në mënyrë optimale.
Javën e kaluar, testimi kognitiv u bë kryefjalë pasi Presidenti Donald Trump njoftoi se do të bënte një test për të vlerësuar aftësinë e tij njohëse.
Sipas Trump, rezultatet nënkuptuan se ai nuk po përjetonte asnjë lloj dëmtimi kognitiv.
Trump nuk ka zbuluar llojin e testit kognitiv që bëri kohët e fundit, por më parë ai përfundoi Vlerësimin Njohës të Montrealit (MoCA), një test i shkurtër shqyrtimi që përdoret në spitale për të kontrolluar për delirium ose dëmtim njohës.
Ja çfarë duhet të dini rreth testimit kognitiv, çfarë kërkon dhe si funksionon.
Testet e shqyrtimit – të tilla si MCA dhe teste të tjera, si Mini-Cog dhe Mini-Mental State Exam (MMSE) – janë të dobishme për të vlerësuar nëse një person ka nevojë për testime të mëtejshme njohëse.
Por edhe nëse dikush kalon një test shqyrtimi, nuk është një garanci që truri i tij funksionon në mënyrë optimale.
Në mënyrë tipike, duhet një vlerësim gjithëpërfshirës neuropsikologjik i kryer nga një profesionist i trajnuar për të identifikuar nëse dikush po përjeton dëmtim.
Ja çfarë duhet të dini për llojet e ndryshme të testeve njohëse.
MCA zakonisht merr rreth 10 minuta dhe përfshin detyra të thjeshta të dizajnuara për të kontrolluar dëmtimet tek një individ.
Mini-Cog dhe MMSE janë dy teste të tjera të shpejta të shqyrtimit të përdorura për të përcaktuar nëse njohja e dikujt mund të jetë e fikur për shkak të një çështjeje shëndetësore si çmenduria, delirium, goditje në tru apo edhe një dëmtim në kokë.
Brittany LeMonda, PhD, një neuropsikolog i lartë në spitalin Lenox Hill në qytetin e Nju Jorkut, thotë se këto lloj testesh shpesh administrohen në mjediset spitalore nga një infermiere ose mjek që mund të mos ketë gjithmonë një përvojë në shkencat e trurit.
Testet e shqyrtimit përdoren kryesisht për të përcaktuar shpejt nëse dikush ka ndonjë mosfunksionim të trurit dhe nëse ka nevojë për testime shtesë diagnostikuese.
“Ka rezultate të standardizuara për këto teste, të cilat ndriçojnë nëse një dëmtim në një ose më shumë fusha njohëse është i rëndësishëm dhe kërkon testime të mëtejshme dhe planifikim të trajtimit,” tha. Sarah McEwen, PhD, drejtor i kërkimit dhe programimit për Institutin e Neuroshkencës së Paqësorit në Qendrën Shëndetësore të Providence Saint John.
E kaluara
Pragu për të vlerësuar çdo lloj mosfunksionimi është aq i ulët, sipas LeMonda, saqë testet nuk japin shumë njohuri për atë që po ndodh.
“Nëse dikush performon dobët, atëherë ky është me të vërtetë një tregues se ka një lloj mosfunksionimi të trurit. Nëse dikush performon mirë, nuk përjashton domosdoshmërisht një problem themelor të trurit, sepse rezultatet përfundimtare janë kaq të larta, “tha LeMonda për Healthline.
Për shkak se testet janë kaq bazë, një rezultat i lartë nuk do të thotë gjithmonë se nuk ka dëmtime, shton LeMonda.
Masat e kontrollit njohës si MÇK-ja gjithashtu nuk zbulojnë pse dëmtimi është aty ose saktësisht se ku është.
Standardi i artë për vlerësimin e gjendjes njohëse të një personi është një vlerësim neuropsikologjik, sipas LeMonda.
Ky është shumë i ndryshëm nga një test i thjeshtë njohës.
LeMonda thotë se këto janë “vlerësime shumë më të plota dhe gjithëpërfshirëse të standardizuara” që duhet të plotësohen nga një profesionist i trajnuar i sjelljes së trurit.
Këto vlerësime, të cilat mund të aksesohen vetëm nga një klinik i licencuar, mund të zgjasin nga 3 deri në 7 orë dhe përfshijnë një shumëllojshmëri të gjerë të detyrave të funksionimit të trurit: vëmendje, aftësi motorike, funksionim hapësinor, aftësi të arsyetimit, memorie të punës, të mësuarit, gjuhës dhe kujtoj.
Ata gjithashtu mund të shikojnë se si disponimi i dikujt ndikon në njohjen e tyre.
“Një vlerësim i vërtetë neuropsikologjik do të shikojë gjithashtu komponentët e humorit dhe komponentët e personalitetit që mund të ndikojnë në funksionimin tonë kognitiv,” tha LeMonda.
Rezultatet për këto lloje të provimeve të gjera krahasohen më pas me të dhënat përfaqësuese të njerëzve me të njëjtën moshë, gjini dhe vite arsimimi, sipas McEwen.
Çdo test individual nuk tregon nëse dikush ka një dëmtim kognitiv, por neuropsikologu kërkon modele të caktuara në të gjitha testet e administruara.
Këto modele mund të hedhin dritë mbi atë pjesë të trurit që mund të funksionojë në mënyrë jooptimale – dhe kjo informon se cila mund të jetë diagnoza.
Vlerësimet neuropsikologjike japin rezultate të ndryshme në varësi të pacientit, thotë LeMonda.
Ndonjëherë ata tregojnë se dikush ka të bëjë me dëmtim të lehtë njohës, një pararendës të çmendurisë ose lloje të ndryshme të demencës.
Ata gjithashtu mund të identifikojnë se si epilepsia po ndikon në funksionin e trurit, ose nëse dikush ka pasur një goditje në hemisferën e majtë të trurit.
Ato përdoren në pacientët me tronditje për të matur dëmtimin e tyre dhe mund të identifikojnë çrregullime neurozhvillimore si çrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD).
Disa të moshuar ndonjëherë mund të kenë pseudo-demencë, në të cilën ata paraqesin simptoma të ngjashme me çmendurinë që shkaktohen nga depresioni dhe jo nga çmenduria.
Testet gjithashtu mund të ndihmojnë në parashikimin nëse një person mund të përjetojë përfundimisht dëmtim kognitiv.
“Rezultatet nga testimi neuropsikologjik mund të jenë gjithashtu të dobishëm në identifikimin e individëve normalë që ka të ngjarë të përparojnë në dëmtim të butë,” tha McEwen.
Në varësi të gjetjeve, mjekët mund të përshtasin disa terapi ose medikamente për pacientin.
Pacienti gjithashtu do të gjurmohet dhe do të ekzaminohet në mënyrë të përsëritur në mënyrë që mjekët të mund të monitorojnë përparimin e gjendjes së tyre, sipas McEwen.
Masat e shkurtra të shqyrtimit si MCA ose Mini-Cog mund të ndihmojnë në identifikimin nëse po ndodhin ndryshime njohëse.
McEwen thotë se ka disa paralajmërime kundër mbështetjes vetëm në këto lloje të testeve të shkurtra të shqyrtimit për të vlerësuar funksionimin e përgjithshëm të një personi.
“Ka teste shumë më të gjera që zakonisht bëhen nëse ne në të vërtetë do të përpiqemi të identifikojmë sëmundjen ose dëmtimin e vërtetë të trurit,” tha LeMonda.
Mënyra më e mirë për të identifikuar dëmtimet njohëse dhe mosfunksionimin e trurit është të plotësoni një vlerësim gjithëpërfshirës neuropsikologjik të kryer nga një neuropsikolog.
“Një histori e detajuar klinike dhe mjekësore kërkohet përveç testimit neuropsikologjik për të përcaktuar më mirë shkakun kryesor të dëmtimeve njohëse, duke përfshirë njohjen e ndonjë anomalie fiziologjike ose gjenetike ose traumën akute që mund të ketë shkaktuar shqetësimin kognitiv,” tha McEwen.
Testet e shqyrtimit kognitiv – të tilla si MCA dhe teste të tjera si Mini-Cog dhe Mini-Mental State Exam (MMSE) – mund të jenë të dobishme për të vlerësuar nëse një person mund të ketë dëmtime njohëse dhe ka nevojë për testime të mëtejshme njohëse.
Megjithatë, për të bërë një diagnozë dhe për të kuptuar se ku dhe pse po ndodh ndonjë dëmtim ose mosfunksionim i trurit, një vlerësim neuropsikologjik gjithëpërfshirës – i cili mund të zgjasë disa orë – duhet të administrohet nga një neuropsikolog.
