Një grup i vogël pacientësh me kanceri i rektumit përjetoi rezultate befasuese pas marrjes së ilaçit eksperimental dotarlimab për gjashtë muaj si pjesë e një prove klinike.
Të 14 pacientët në provë që përfunduan trajtimin me dostarlimab (emri i markës Jemperli) dhe gjashtë muaj të tjerë ndjekjeje nuk kishin prova të tumoreve në biopsiprovimet rektal ose skanime imazherike të avancuara.
Dhe asnjë prej këtyre pacientëve nuk kishte nevojë për kimioterapi, rrezatim ose kirurgji, të cilat të gjitha shpesh janë trajtim standard për kancerin e rektumit, sipas rezultateve të paraqitura në takimin vjetor të Shoqëria Amerikane e Onkologjisë Klinike dhe publikuar ne Revista e Mjekësisë e New England (NEJM).
“Kirurgjia dhe rrezatimi kanë efekte të përhershme në fertilitetishëndetin seksual, funksionin e zorrëve dhe fshikëzës,” Andrea Cercek, MDautori kryesor i NEJM letër dhe bashkëdrejtor i Qendrës për Fillimin e Rinj Kolorektal dhe Gastrointestinale Kanceri në Qendrën e Kancerit Memorial Sloan Kettering, tha në a deklaratë.
“Ndikimet për cilësinë e jetës janë thelbësore, veçanërisht në ato ku trajtimi standard do të ndikonte në potencialin e lindjes së fëmijëve,” shtoi Dr. Cercek. “Meqenëse incidenca e kancerit të rektumit po rritet tek të rinjtë, kjo qasje mund të ketë një ndikim të madh.”
Dostarlimab është në një familje barnash të njohur si frenuesit e pikave të kontrollit. Këto të ashtuquajtura ilaçe të imunoterapisë funksionojnë duke heshtur proteinat që i thonë sistemit imunitar të mos sulmojë qelizat e kancerit.
Sipas Agjencia Kanadeze për Barnat dhe Teknologjitë në Shëndetësi. Deri në rreth 5 për qind e kancereve kolorektal janë ato që njihen si riparimi i mospërputhjes – mangësi, që do të thotë se tumoret zhvillohen sepse qelizave u mungon aftësia për të korrigjuar gabimet që çojnë në kancer.
Të gjithë pacientët në provë kishin një riparim të mospërputhjes së tipit të kancerit të rektumit. Kur ata iu bashkuan provës, shkencëtarët prisnin t’i trajtonin këta pacientë me dotarlimab intravenoz të administruar çdo tre javë për gjashtë muaj, të ndjekur nga kimioterapia standarde, rrezatimi dhe kirurgjia.
Por deri më tani – me periudha ndjekjeje deri në 25 muaj – asnjë pacient nuk ka pasur nevojë për këto trajtime standarde ose nuk ka parë rikthimin e tumoreve. Gjithashtu nuk ka pasur efekte anësore serioze nga dotarlimab; Efektet anësore më të zakonshme ishin skuqje ose dermatit, kruajtje të lëkurës, lodhje dhe vjellje.
“Këto rezultate janë shkak për optimizëm të madh. Hanna Sanoff, MD, MPHi Qendrës Gjithëpërfshirëse të Kancerit Lineberger në Universitetin e Karolinës së Veriut, Chapel Hill, shkroi në një editorial shoqëruese e provës rezulton në NEJM.
Por është shumë herët për të zëvendësuar standardin trajtimi i kancerit të zorrës së trashë me dotarlimab, paralajmëroi Dr. Sanoff. Kjo për shkak se të mos shohësh asnjë provë të tumoreve gjashtë muaj pas përfundimit të trajtimit nuk është gjithmonë një pasqyrim i mirë i prognozës afatgjatë ose shanset e mbijetesës.
“Pavarësisht këtyre pasigurive, Cercek dhe kolegët dhe pacientët e tyre që ranë dakord të hiqnin dorë nga trajtimi standard për një të ardhme premtuese, por të panjohur me imunoterapi, kanë ofruar atë që mund të jetë një paraqitje e hershme e një ndryshimi revolucionar të trajtimit,” shtoi Sanoff.