Ekspertët paralajmërojnë: Mos përdorni medikamente jashtë etiketës për trajtimin e COVID-19
Një studim i vogël, i kufizuar
Lajme shëndetësore
Ekspertët paralajmërojnë: Mos përdorni medikamente jashtë etiketës për trajtimin e COVID-19


Të gjitha të dhënat dhe statistikat bazohen në të dhënat e disponueshme publikisht në kohën e publikimit. Disa informacione mund të jenë të vjetruara. Vizitoni tonë qendra e koronavirusit dhe ndiqni tonën faqja e përditësimeve të drejtpërdrejta për informacionet më të fundit mbi pandeminë COVID-19.
Njoftimi i FDA
Të
FDA kanë hequr Autorizimin e Përdorimit Urgjent (EUA) për hidroksilklorinën dhe klorokinën për trajtimin e COVID-19. Bazuar në një rishikim të hulumtimit më të fundit, FDA përcaktoi se këto barna nuk ka të ngjarë të jenë një trajtim efektiv për COVID-19 dhe se rreziqet e përdorimit të tyre për këtë qëllim mund të tejkalojnë çdo përfitim.
Kur a studim u publikua javën e kaluar duke sugjeruar se një antimalarial dhe një antibiotik mund të punojnë së bashku si një trajtim për COVID-19, interesi për këto ilaçe u rrit në qiell.
Kjo ishte veçanërisht e vërtetë në mediat sociale, ku kombinimi i drogës fitoi një rritje të mëtejshme pas Presidentit Donald Trump postoi në Twitter rreth studimit.
Një nga ilaçet është klorokina antimalariale – ose e ngjashme hidroksiklorokina, i cili përdoret për trajtimin e çrregullimeve inflamatore si lupus dhe artriti reumatoid.
Antibiotiku është azitromicina.
Ekspertët paralajmërojnë se është shumë herët për të thënë nëse këto barna do të ndryshojnë lojën në ngadalësimin e pandemi.
Ekzistojnë gjithashtu shqetësime se njerëzit që përpiqen të përdorin këto ilaçe mund të përballen me pasoja të rënda shëndetësore.
Andrew Thorburn, DPhil, profesor dhe kryetar i Departamentit të Farmakologjisë të Shkollës së Mjekësisë të Universitetit të Kolorados, thotë se ndërsa studimi i ri është “inkurajues”, ai ka “kufizime të rëndësishme”.
Këto barna janë miratuar tashmë nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) për kushte të tjera, kështu që disa mjekë në Shtetet e Bashkuara i kanë përdorur ato për të
Por kryesisht në një mënyrë provë dhe gabimi.
Thorburn thotë se e vetmja mënyrë për t’u siguruar nëse këto barna janë të sigurta dhe efektive për COVID-19 është me prova klinike më të mëdha dhe më të dizajnuara.
“Edhe në një situatë që ndryshon me shpejtësi si kjo pandemi, gjëja më e keqe që mund të bëni është të provoni gjërat pa e ditur se çfarë po bëni,” tha Thorburn për Healthline.
Në studimin e ri, mjekët në Francë u dhanë hidroksilklorinë 26 personave me COVID-19.
Gjashtë nga pjesëmarrësit u larguan nga studimi herët kur u transferuan në njësinë e kujdesit intensiv (ICU) ose refuzuan trajtimin.
Gjashtë pjesëmarrës të studimit që merrnin ilaçin antimalarial morën gjithashtu azitromicinë.
Mjekët monitoruan gjithashtu një grup prej 16 pjesëmarrësish të kontrollit, të cilët morën kujdes mjekësor rutinë, por asnjë nga barnat.
Pas 5 ditësh trajtimi, studiuesit raportuan se të gjashtë pjesëmarrësit që merrnin të dy ilaçet ishin pa SARS-CoV-2, virusi që shkakton COVID-19.
Tetë nga 14 pjesëmarrësit që morën vetëm hidroksilklorinë ishin të lirë nga virusi pas 6 ditësh trajtimi. Dy nga 16 pjesëmarrësit e kontrollit nuk kishin më infeksion pas 6 ditësh.
Studimi u botua më 20 mars në Gazetën Ndërkombëtare të Agjentëve Antimicrobial.
Lindsay C. Kobayashi, PhD, një asistent profesor i epidemiologjisë në Shkollën e Shëndetit Publik të Universitetit të Miçiganit, thotë se studimi ka disa të meta në dizajn që kufizojnë dobinë e rezultateve.
Të tjera studiuesit kanë shprehur shqetësime të ngjashme.
Së pari, pjesëmarrësit nuk u caktuan rastësisht për të marrë hidroksilklorinë ose kujdes të zakonshëm, gjë që mund të ndikojë në rezultatet.
“Mund të ketë dallime paraekzistuese midis grupeve të studimit që mund të kenë ndikuar në ngarkesën e tyre virale në fund të studimit, si për shembull sa të sëmurë ishin kur filloi studimi,” tha Kobayashi për Healthline.
Pa rastësi, është e vështirë të dihet nëse njerëzit që ia dolën mirë trajtimit u bënë më mirë për shkak të ilaçit apo për shkak të faktorëve të tjerë.
Së dyti, disa pjesëmarrës që merrnin hidroksilklorinë u larguan herët nga studimi, duke përfshirë pesë që rezultuan pozitivë për COVID-19.
Kobayashi thotë se këta pjesëmarrës duhej të ishin përfshirë në analizën statistikore. Kjo gjithashtu do të thotë se virusi nuk u eliminua në të gjithë pjesëmarrësit e trajtuar me hidroksiklorokuinë.
Së treti, Kobayashi thotë se autorët e studimit përdorën një përkufizim të ndryshëm të një testi negativ COVID-19 nga ai që rekomandon Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).
“[They] përdorën një prag më të ulët për testimin negativ, gjë që i lejoi ata të pretendonin çrrënjosjen 100 për qind të ngarkesës virale midis pacientëve me COVID-19, “tha ajo.
Kjo nuk do të thotë se studimi i ri nuk është i dobishëm, thjesht se nevojiten më shumë kërkime.
“[The study] është mjaft inkurajuese saqë dikush do të dëshironte të hetonte më tej, si p.sh. me prova klinike më rigoroze dhe më të mëdha, “tha Thorburn.
Disa prej tyre tashmë janë duke u zhvilluar, duke përfshirë një që drejtohet nga studiues në Universiteti i Minesotës si dhe studimet në Mbretëria e Bashkuar dhe Norvegjia.
Por ne do të duhet të presim derisa rezultatet nga këto studime të jenë të disponueshme për të ditur nëse ilaçet funksionojnë, dhe nëse po, në çfarë doze dhe për cilët pacientë.
Dhe nëse janë të sigurt.
Si klorokina ashtu edhe hidroksilklorina mund të kenë efekte anësore serioze, të tilla si rrahje të parregullta të zemrës, ndryshime të humorit ose konvulsione.
Azitromicina gjithashtu mund të ketë efekte anësore serioze, duke përfshirë rrezikun e
“Të gjitha barnat kanë efekte anësore,” tha Thorburn. “Ndonjëherë ato janë të rrezikshme dhe madje mund t’i përkeqësojnë gjërat.”
Ka rreziqe të tjera për mbihiping rezultatet e studimeve si ky i ri.
Njerëzit që kanë akses në një nga këto barna mund të tundohen të vetë-trajohen nëse mendojnë se kanë COVID-19.
Helmimet me klorokinë tashmë janë bërë raportuar në Nigeri.
Për shkak të rrezikut të efekteve anësore serioze, këto barna duhet të merren vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Dhe sepse përreth
Gjithashtu, disa njerëz mund të provojnë kimikate të tjera që ata mendojnë se janë të njëjta me këto barna.
Lajmet e SHBA raporton se një burrë nga Arizona vdiq pasi mori klorokinë fosfat, një aditiv që përdoret për të pastruar rezervuarët e peshkut. Gruaja e tij, e cila gjithashtu ka marrë substancën, është në gjendje kritike.
Dhe pastaj është efekti i letrës higjienike.
Tashmë ka shqetësime se nëse njerëzit fillojnë të grumbullojnë hidroksiklorokinë, ata që tashmë e përdorin atë për të trajtuar lupusin ose artritin reumatoid nuk do të mund ta marrin ilaçin.
Një kërkesë e ngjashme e lartë ka ndodhur edhe për remdesivirin antiviral, i cili po hetohet edhe për përdorimin e tij kundër COVID-19. Aq shumë që prodhuesi Gilead duhej ta bënte pezulloni aksesin e urgjencës ndaj drogës.
Famotidina, përbërësi aktiv në ilaçin për urthin pa recetë Pepcid, është gjithashtu në trend në internet pas një
Në studim, mjekët po administrojnë doza të larta të famotidinës për pacientët në kujdes kritik, disa me ventilatorë. Rezultatet e studimit nuk janë ende të disponueshme.
Mjekët paralajmërojnë gjithashtu që pacientët të mos vetë-trajohen, sepse doza të larta të këtij ilaçi mund të shkaktojnë probleme me zemrën tek disa njerëz.
Kobayashi thotë se nga këndvështrimi i shëndetit publik dhe etikës mjekësore, raportet për helmimet me klorokinë dhe grumbullimin e këtij dhe ilaçeve të tjera janë “jashtëzakonisht shqetësuese”.
