‘Efekti Nocebo’ mund të jetë arsyeja pse njerëzit mendojnë se statinat shkaktojnë dhimbje muskulore
Statinat nuk duket se shkaktojnë dhimbje muskulore
Lajme shëndetësore
‘Efekti Nocebo’ mund të jetë arsyeja pse njerëzit mendojnë se statinat shkaktojnë dhimbje muskulore
- Një e re
raporti ka zbuluar se njerëzit që marrin statina nuk kishin dallime në simptomat e muskujve sesa njerëzit që nuk merrnin statina. - Mund të ketë një “efekt nocebo” të fortë – njerëzit presin të përjetojnë dhimbje muskulore dhe më pas për shkak të kësaj, ata fillojnë të përjetojnë dhimbje muskulore.
- Nevojiten më shumë kërkime për të kuptuar shkakun rrënjësor.
Një studim i ri nga Mbretëria e Bashkuar zbuloi se statinat nuk shkaktojnë dhimbje muskulore – një keqkuptim i zakonshëm që ka bërë që shumë pacientë të zemrës të ndalojnë marrjen e ilaçeve.
Të
Është e paqartë se çfarë po e shkakton dhimbjen e muskujve, por studiuesit dyshojnë se mund të lidhet me moshën e njerëzve dhe gjendjet themelore shëndetësore. Mund të ketë gjithashtu një “efekt nocebo” të fortë – njerëzit presin të përjetojnë dhimbje muskulore dhe më pas për shkak të kësaj, ta përjetojnë atë.
Nevojiten më shumë kërkime për të kuptuar shkakun rrënjësor, por studiuesit thonë se provat sugjerojnë fuqimisht që statinat nuk qëndrojnë pas dhimbjeve dhe dhimbjeve.
Studiuesit vlerësuan 200 pacientë të cilët kohët e fundit kishin ndërprerë marrjen e statinave ose po mendonin të ndalonin për shkak të dhimbjes së muskujve.
Pacientët u caktuan në mënyrë të rastësishme në gjashtë periudha trajtimi 2-mujore gjatë të cilave ata ose morën statina ose një placebo.
Në fund të periudhave të trajtimit, studiuesit nuk gjetën ndryshime në simptomat e muskujve midis atyre që morën statina dhe atyre që morën placebo.
Ata zbuluan gjithashtu se simptomat e muskujve nuk kishin dallime në ndikimin që kishin në cilësinë e jetës – disponimin, aftësinë për të ecur, punën, marrëdhëniet dhe gjumin.
Rreth 9 përqind e pjesëmarrësve që merrnin statina dhe 7 përqind e njerëzve që merrnin placebo u tërhoqën nga studimi për shkak të dhimbjeve të patolerueshme të muskujve.
“Dëshmitë duken të forta në këtë pikë që statinat nuk shkaktojnë dhimbje muskulore,” tha Dr. Harlan Krumholz, një kardiolog në Yale Medicine, profesor në Shkollën e Mjekësisë Yale dhe drejtor i Qendrës për Kërkimin dhe Vlerësimin e Rezultateve në Spitalin Yale New Haven në Connecticut.
Krumholz thotë se pyetjet e ardhshme të mëdha janë “si mund t’i ndihmojmë pacientët që paraqesin dhimbje muskulore pas fillimit të statinës” dhe si mund të kujdesemi për “njerëzit që mendojnë se ky është një problem”.
Sipas Dr. Robert Greenfield, një kardiolog, lipidolog, internist dhe drejtor mjekësor i Kardiologjisë Jo-Invazive dhe Rehabilitimit Kardiak në MemorialCare Heart & Vascular Institute në Qendrën Mjekësore Orange Coast në Kaliforni, i certifikuar nga bordi i trefishtë, shumë pacientë të zemrës kanë ndërprerë statinat për shkak të dhimbjeve dhe dhimbjeve të muskujve – çfarë ai e quan mialgji.
Ai tha se mialgjia ka të ngjarë të lidhet me një “
Efekti placebo ndodh kur dikush merr një pilulë sheqeri, dhe megjithëse nuk ka përbërës aktivë kur i thuhet se do t’i ndihmojë, ata presin rezultate pozitive.
“Nga ana tjetër, kur dikush dyshon se pilula, ose në këtë rast statina, me të vërtetë do të shkaktojë mialgji, atëherë merrni me mend se çfarë do të ndodhë”, tha Greenfield.
Sipas Greenfield, në studimet e fundit, mialgjia e 9 nga 10 pacientë është për shkak të efektit nocebo dhe 1 në 10 ka dhimbje të vërteta të lidhura me statinat.
Ky keqkuptim i zakonshëm është përhapur shpejt nga goja në gojë dhe në të gjithë internetin.
“Fjala në gojë dhe interneti dhe furnizuesit e ‘produkteve natyrale’ kanë ndihmuar në promovimin e efekteve të këqija të statinave, pavarësisht nga fakti se ato kanë ndihmuar, në mos kanë shpëtuar jetë, për dhjetëra mijëra pacientë gjatë 2-3 dekadave të fundit, ”, tha Greenfield.
Sipas Krumholz, statinat rrallë shkaktojnë dëmtim të muskujve, por
Statinat përdoren për të përmirësuar nivelet e kolesterolit dhe zvogëlojnë rrezikun e goditjes në tru dhe sulmeve në zemër në pacientët me probleme kardiovaskulare.
“Kur një pacient vendos të ndalojë një statinë dhe ka një problem themelor të zemrës të shkaktuar nga kolesteroli i lartë, atëherë ka rreziqe të konsiderueshme,” tha Greenfield.
Një studim zbuloi se pacientët e Medicare kishin një rritje prej 40 për qind të sulmit në zemër dhe goditjes në tru një vit pasi vendosën të ndalonin terapinë me statina, sipas Greenfield.
Studiuesit dyshojnë se dhimbja e muskujve mund të jetë e zakonshme në grupmoshën që merr statina.
Mund të jetë një pjesë e natyrshme e procesit të plakjes dhe efekteve anësore të kushteve të tjera themelore shëndetësore.
Është ende e paqartë pse disa njerëz që marrin statina përjetojnë dhimbje muskulore.
E fundit kërkimore sugjeron që statinat mund të shkaktojnë një rrjedhje kalciumi që ndikon në qelizat e muskujve. Shumica e njerëzve duhet të jenë në gjendje ta tolerojnë këtë rrjedhje, sipas raportit.
Një tjetër teori, sipas Greenfield, është se statinat reduktojnë nivelet e kolesterolit, të cilat më pas ulin ubiquinones – anti-oksidantë që luftojnë radikalet e lira dhe ndërmjetësuesit inflamatorë. Ubiquinones luajnë një rol në riparimin e muskujve pas stërvitjes dhe tendosjes, kështu që nivelet më të ulëta mund të vonojnë procesin e riparimit dhe rimbushjes, shpjegoi ai.
Nevojiten më shumë kërkime për të kuptuar më mirë pse disa njerëz përjetojnë dhimbje muskulore.
Provat kanë gjetur se ushtrimi i moderuar dhe mbajtja e një peshe të moderuar trupore mund të kompensojnë dhimbje muskulore.
Nëse dhimbja vazhdon, bisedoni me mjekun tuaj, i cili mund të dëshirojë që ju të bëni një test gjaku të tiroides, të merrni suplemente ose të rregulloni recetën tuaj.
Hulumtimet e reja kanë zbuluar se statinat ka të ngjarë të mos shkaktojnë dhimbje muskulore, duke kundërshtuar një keqkuptim të zakonshëm që ka bërë që shumë pacientë të zemrës të ndalojnë marrjen e terapisë me statina.
Studiuesit dyshojnë se dhimbja që përjetojnë njerëzit që marrin statina mund të jetë një përvojë e zakonshme në mesin e grupmoshës dhe si rezultat i “efektit nocebo”, në të cilin njerëzit përjetojnë një simptomë sepse ata presin. Ndalimi i statinave vjen me rreziqe serioze për shëndetin dhe një rrezik në rritje të goditjes në tru, sulmit në zemër dhe vdekjes. Nevojiten më shumë kërkime për të kuptuar se çfarë po e shkakton dhimbjen e muskujve, por tani për tani, nuk duket të jenë statinat.