Që nga 1 shtatori 2021, kur projektligji 8 i Senatit të Teksasit (SB 8) u bë ligj, ofruesit atje u ndalohen të kryejnë aborte pas gjashtë javëve të shtatzënisë – zakonisht një pikë para se shumica e grave të dinë se janë shtatzënë dhe ndonjëherë para se të kenë humbur menstruacionet.
Në vazhdën e ligjit të ri të Teksasit dhe sfidës në pritje të Roe kundër Wadeçështja e Gjykatës së Lartë të vitit 1973 që vendosi të drejtën ligjore për abort, avokatët e shëndetit të grave janë gati të protestojnë kundër kufizimeve. Kundërshtarët e abortit mbështesin kufizimet, duke argumentuar se jeta fillon në konceptim dhe se është moralisht e gabuar të përfundosh një shtatzëni.
E caktuar për të ndodhur pak para rifillimit të Gjykatës së Lartë më 4 tetor 2 tetor 2021, Marshi i Grave do të fokusohet në mbrojtjen e të drejtave riprodhuese të grave. Në fillim të këtij muaji, gjykata njoftoi se duke filluar nga 1 dhjetori 2021, do të shqyrtojë një çështje në lidhje me një ligj për abortin e Misisipit. Një vendim i Gjykatës së Lartë mbi atë ligj mund të anulohet Roe kundër Wade.
Çfarë e bën abortin një çështje të shëndetit publik?
Gjithçka ka të bëjë me aksesin. Rreziqet shëndetësore për gratë që duan të abortojnë por nuk mund t’i bëjnë ato janë raportuar mirë. Lauren Ralph, PhD, MPHnjë epidemiolog dhe një asistent profesor i obstetrikës, gjinekologjisë dhe shkencave riprodhuese në Universitetin e Kalifornisë në San Francisko, bashkëautor hulumtim i publikuar në Analet e mjekësisë së brendshme në gusht 2019si pjesë e Studimi i kthesësqë tregoi se këto gra janë:
- Më shumë gjasa për të jetuar në varfëri dhe për të raportuar se nuk janë në gjendje të plotësojnë nevojat bazë për ushqim, strehim dhe transport
- Më shumë gjasa të raportojnë se janë ende në një marrëdhënie me një partner abuziv
- Më shumë gjasa për të përjetuar shëndet të dobët të përgjithshëm fizik dhe për të raportuar nyje kronike dhe dhimbje shpine dhe dhimbje koke për vite pas shtatzënisë
Në raportin e Dr. Ralph për vitin 2019, dy gra vdiqën nga shkaqe të lidhura me shtatzëninë, pasi iu mohua qasja tek ofruesit që mund t’i ndërpresin ato shtatzëni, të cilat në të dyja rastet ishin të padëshiruara.
“Në të kundërt, të qenit në gjendje për të marrë një abort të kërkuar lidhet me vendosjen dhe arritjen e më shumë qëllimeve aspiruese të jetës dhe të kesh një shtatzëni të synuar (ose të dëshiruar) më vonë,” thotë Ralph.
Grupet kundër abortit vlerësuan miratimin e SB 8 dhe përpjekjet e tjera legjislative për të kufizuar aksesin ndaj abortit. “Amerikanët, nëpërmjet përfaqësuesve të tyre të zgjedhur, meritojnë të jenë në gjendje të miratojnë ligje që pasqyrojnë vlerat e tyre dhe dhembshurinë për qytetarët tanë më të cenueshëm,” tha Jeanne F. Mancini, presidentja e Marsh për Jetënmë 2 shtator cicëroj. “Marshi për Jetën feston vendimin e Gjykatës së Lartë për të lejuar – tani për tani – shtetin e Teksasit të mbrojë foshnjat që kanë një rrahje zemre të dallueshme!”
Të rejat janë më të prekura nga kufizimet e abortit
“Hulumtimi ynë dhe ai i të tjerëve, tregon vazhdimisht se shumë njerëz shtatzëna nuk zbulojnë se janë shtatzënë vetëm pas gjashtë ose shtatë javësh të shtatzënisë,” thotë Ralph. “Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse ato janë të reja, nuk kanë qenë kurrë shtatzënë më parë, nëse marrin disa lloje të hormoneve kontracepsioniose kanë perioda të parregullta. Ky ligj do të përkeqësojë barrierat për kujdesin shëndetësor midis grupeve që, edhe para ligjit, u përballën me beteja të shumta për aksesin në kujdes.”
Kufizimet ose ndalimet e abortit nuk e zvogëlojnë numrin e aborteve
Dhe kufizimi i aksesit të abortit nuk rezulton në më pak aborte. Thjesht do të thotë njerëz më të rrezikshëm të vetë-menaxhuar. Në Dhjetor 2020, Ralph dhe kolegët e saj hulumtim i publikuar në Rrjeti JAMA i hapur që pyeti më shumë se 7,000 gra në Shtetet e Bashkuara nëse ato “kishin marrë ose përdorur ndonjëherë diçka vetë, pa mbikëqyrje mjekësore, në përpjekje për t’i dhënë fund një shtatzënie”, thotë Ralph. Atyre që kishin pasur iu bënë pyetje shtesë. Si rezultat, “ne vlerësuam se 7 për qind e grave amerikane do ta menaxhojnë vetë një abort në një moment të jetës së tyre. Kjo është rreth 1 në 14, ose pak më pak se një milion njerëz, “thotë ajo.
“Rreth një në katër pjesëmarrës në studimin tonë treguan se arsyeja pse ata u përpoqën të menaxhonin vetë një abort ishte sepse nuk mund të gjenin një ofrues ose do të duhej të udhëtonin shumë larg për të shkuar në një klinikë; Në mënyrë të ngjashme, 25 përqind thanë se kujdesi i bazuar në klinikë ishte shumë i shtrenjtë. Një pakicë e vogël por e rëndësishme, 14 për qind, thanë se një nga arsyet që ata vetë-menaxhuan një abort ishte sepse mendonin se kishin nevojë për pëlqimin e prindërve të tyre – kështu që kishte edhe shqetësime për privatësinë dhe autonominë.”
Sipas Prindërimi i planifikuarnë Teksas (dhe Luiziana fqinje), personat shtatzënë të pamartuar nën moshën 18 vjeç duhet të marrin leje me shkrim nga prindërit e tyre përpara se të lejohen të bëjnë një abort, përveç nëse personi aplikon dhe merr leje nga një gjykatës, është i emancipuar ligjërisht nga prindërit ose është në nevojë për një abort për shkak të një urgjence mjekësore.
Me aksesin e abortit të kufizuar në Teksas, njerëzit që duan aborte mund të shikojnë jashtë shtetit për të gjetur ofrues që do t’i kryejnë ato. Por kjo “shpesh kërkon të udhëtosh në distanca të gjata ose të bësh udhëtime të shumta në një klinikë”, thotë Ralph.
“Nëse e bëjmë më të vështirë aksesin ndaj abortit, kjo nuk do të zvogëlojë nevojën për abort,” thotë ajo. “Ndërsa klinikat e abortit mbyllen për shkak të rritjes së kufizimeve të abortit, ka të ngjarë që aborti i vetë-menaxhuar të bëhet më i përhapur në SHBA, siç është sot në vendet e tjera. Kjo është diçka që duhet të kërkojmë në Teksas.”
Aborti mjekësor mund të zgjidhë problemet e aksesit – në mënyrë të sigurt
Aborti që nuk kërkon një vizitë personalisht te një ofrues duhet të hulumtohet më tej, thotë Ralph. A studim i publikuar në 2021 në Rrjeti JAMA i hapure udhëhequr nga Ushma D. Upadhyay, PhD, MPHshikoi një grup prej 110 grave që përdorën vizita në teleshëndet për t’u vlerësuar nga një ofrues dhe më pas iu dha mjekimi (mifepristone ose misoprostol) për t’i dhënë fund shtatzënisë në shtëpi. Nga grupi, 95 për qind e tyre kishin sukses dhe nuk kishin nevojë për kujdes mjekësor. Pjesa tjetër kishte nevojë për kujdes mjekësor personal, por asnjë nuk pati ndonjë “ngjarje të madhe negative”, sipas studiuesve.
Në fakt, studimi “siguron prova paraprake që sugjerojnë medikamente aborti Kujdesi, i administruar nga tele-shëndetësia dhe i dorëzuar me postë, është i realizueshëm, i sigurt dhe efikas”, shkroi Dr. Upadhyay. Një model i ngjashëm kujdesi i përdorur në Mbretërinë e Bashkuar u zbulua se ishte i sigurt, efektiv dhe i pëlqyer nga pacientët, tha Ralph. Por “përshtatja e gjerë e një modeli të tillë në SHBA është kufizuar nga kufizimet specifike të nivelit shtetëror sigurimi i abortit teleshëndetsorsi dhe një kërkesë (e hequr përkohësisht nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave [FDA] gjatë Pandemia e covid-19) duke detyruar shpërndarjen personalisht të mifepristonit, “tha Ralph.
Çfarë mund të bëjnë gratë në Teksas dhe shtete të tjera që kufizojnë aksesin e abortit?
Ekzistojnë shumë burime për t’ju ndihmuar të qëndroni të informuar dhe të gjeni kujdes shëndetësor të sigurt.
- Qendra e Planifikuar Prindërore për Zgjedhje shpjegon ligjin SB 8 dhe si ndikon ai te njerëzit që duan të bëjnë abort në Teksas. “Ne po e luftojmë këtë ligj në gjykatë dhe ne jemi ende këtu për ju,” pohon faqja e internetit. Për njerëzit që janë shtatzënë për më shumë se gjashtë javë, Planned Parenthood do të ndihmojë në gjetjen e vendeve jashtë shtetit për të kryer një abort dhe do t’u tregojë njerëzve burimet për ndihmë financiare për një udhëtim të tillë.
- Prindërimi i planifikuar i Teksasit të Jugut është një tjetër burim që jep numra të veçantë telefoni për njerëzit që kërkojnë ndihmë financiare procedurat e abortit kryhet deri në gjashtë javë në shtatzëni ose për udhëtime.
- Fondi Texas Choice është një faqe interneti që liston organizatat që ofrojnë ndihmë financiare për kostot e udhëtimit që lidhen me teksasit që kërkojnë abort.
- Procesi i duhur i Janekushtuar adoleshentëve dhe të drejtave riprodhuese në Teksas, ofron informacion në anglisht dhe spanjisht në një udhëzues hap pas hapi për financimin e abortit.
- Një tjetër faqe interneti që mund t’ju ndihmojë të gjeni një ofrues të abortit është Ineedana.com, i cili merr tre pjesë anonime informacioni për rrethanë tuaj të veçantë dhe ju referon në klinika që bëjnë abort. Ai do të japë informacion lokal në lidhje me burimet financiare, detaje se si të veproni nëse jeni nën 18 vjeç, jeni 10 javë ose më pak në shtatzëni dhe kualifikoheni për një vizitë telemjekësie për të marrë ilaçe që do t’i japin fund shtatzënisë.