Shpërndaje në Pinterest
Studiuesit shpresojnë se testet e antitrupave do t’i ndihmojnë ata të kuptojnë se kush është imun ndaj COVID-19. Getty Images
  • Pas pastrimit të një infeksioni, antitrupat vazhdojnë të ekzistojnë në gjak.
  • Nëse një person do të ekspozohej përsëri ndaj të njëjtit virus, ato antitrupa do të nxitonin në vendin e ekspozimit viral dhe do të përdornin kujtesën e tyre për të mposhtur virusin që të mos shkaktojë dëm.
  • Por nëse një person shfaq antitrupa kundër koronavirusit të ri, nuk do të thotë domosdoshmërisht se ai është imun ndaj riinfeksionit.

Të gjitha të dhënat dhe statistikat bazohen në të dhënat e disponueshme publikisht në kohën e publikimit. Disa informacione mund të jenë të vjetruara. Vizitoni tonë qendra e koronavirusit dhe ndiqni tonën faqja e përditësimeve të drejtpërdrejta për informacionet më të fundit mbi pandeminë COVID-19.

Një vaksinë e disponueshme dhe efektive është ajo që do të na nxjerrë nga pandemia, por studiuesit thonë se do të kalojnë disa muaj derisa të arrijmë atë pikë.

Deri atëherë, të dihet se kush ka dhe ka pasur infeksionin e frymëmarrjes mendohet të jetë çelësi për rihapjen e ekonomisë.

Për ta bërë këtë, ne kemi nevojë për një furnizim të hapur të dy testeve kritike: testet diagnostike, të cilat na tregojnë nëse një person është i sëmurë me një infeksion aktiv (në këtë rast, COVID-19) dhe testet e antitrupave, të cilat na tregojnë nëse një person ka mora virusin.

Duke përdorur këto njohuri, zyrtarët lokalë të shëndetësisë mund të kryejnë gjurmimin e kontakteve për të identifikuar se kush mund të jetë në rrezik për kontraktimin e virusit dhe të urdhërojë grupe ose komunitete specifike të karantinohen, ndërsa rajonet e tjera që përballen me nivele më të ulëta të infeksionit hapen përsëri.

Dhe zyrtarët shëndetësorë dhe kompanitë mjekësore kanë qenë të etur për të zgjeruar testimin e antitrupave.

Diagnostikimi i kërkimit njoftoi në prill se do të shesë teste të antitrupave në shtëpi që njerëzit mund t’i bëjnë vetë. Kompania shpreson që komplete, që kushton 119 dollarë, do t’u tregojë njerëzve nëse kanë pasur një infeksion dhe nëse mund të kenë zhvilluar antitrupa kundër koronavirusit të ri.

Shitësit e mëdhenj të farmacive, duke përfshirë CVS dhe Walgreens, gjithashtu njoftoi së fundmi planet për të zgjeruar testimin diagnostik dhe antitrupa në disa lokacione dyqanesh me shpresën për të identifikuar se kush është ekspozuar ndaj virusit dhe ka fituar potencialisht imunitet ndaj virusit.

Edhe me këto teste të reja, ka ende disa çështje dhe pengesa që qëndrojnë në rrugën e të kuptuarit se kush është imun ndaj COVID-19, sipas ekspertëve të shëndetësisë.

Është e paqartë se për sa kohë njerëzit me SARS-CoV-2, virusi që shkakton COVID-19, vazhdojnë ta largojnë virusin dhe nëse dikush ka antitrupa kundër virusit, ata nuk janë të garantuar të jenë imun.

Ekzistojnë gjithashtu mospërputhje midis të gjitha testeve të ndryshme atje, dhe ekziston një nevojë urgjente që kompletet të vërtetohen dhe verifikohen.

Kur një person ekspozohet ndaj një virusi, sistemi i tyre imunitar krijon një përgjigje që përfshin disa lloje të qelizave dhe indeve që punojnë për të pastruar një infeksion.

Antitrupat janë pjesë e kësaj përzierjeje. Ato janë pjesë proteinash që lidhen me një pjesë specifike të një virusi, të quajtur antigjen. Ky veprim zakonisht neutralizon ose çaktivizon një virus.

Pas pastrimit të një infeksioni, antitrupat vazhdojnë të ekzistojnë në gjak. Nëse një person do të ekspozohej përsëri ndaj të njëjtit virus, ato antitrupa do të nxitonin në vendin e ekspozimit viral dhe do të përdornin kujtesën e tyre për të mposhtur virusin që të mos shkaktojë dëm.

Një test antitrupash përfshin marrjen e mostrës së gjakut të një personi dhe për të parë nëse ai ka antitrupa që ngjiten dhe lidhen me një kampion virusi. Nëse antitrupat lidhen me koronavirusin e ri, për shembull, kjo tregon se një person ka pasur një infeksion të mëparshëm.

Me një test diagnostik, një mjek fshin hundën ose fytin e një pacienti dhe kërkon material gjenetik viral për të përcaktuar nëse një person ka në mënyrë aktive një sëmundje të caktuar, si COVID-19.

Testet diagnostike dhe të antitrupave nuk na japin pamjen e plotë.

Testet diagnostikuese na tregojnë se dikush ka COVID-19, por ato nuk na tregojnë nëse dhe për sa kohë ai person e largon virusin dhe është infektues i të tjerëve.

Testet e antitrupave gjithashtu paraqesin disa probleme.

Thjesht sepse një person shfaq antitrupa kundër koronavirusit të ri nuk do të thotë domosdoshmërisht se ai është imun. Jo të gjithë antitrupat bllokojnë infeksionin viral.

“Antrupat janë vetëm një pjesë e përgjigjes imune ndaj një virusi. Ka viruse të tjera ku përgjigjet e antitrupave nuk lidhen qartë me mbrojtjen”, tha Dr. Otto Yang, një virolog në Shkollën e Mjekësisë David Geffen në UCLA.

Nevojitet një test tjetër për të përcaktuar nëse antitrupat kundër koronavirusit të ri janë neutralizues, apo në gjendje të lidhen me një virus dhe ta çaktivizojnë atë.

Antitrupat neutralizues jo gjithmonë ofrojnë mbrojtje.

“Ato shpesh, por jo gjithmonë, lidhen me imunitetin, pasi ndonjëherë ata punojnë në bashkëpunim me imunitetin qelizor për të siguruar mbrojtje imune,” tha. Dr David Mushatt, një specialist i sëmundjeve infektive dhe shef i seksionit të sëmundjeve infektive në Universitetin Tulane.

Gjithashtu mund t’i duhen trupit deri në 2 javë për të prodhuar antitrupa pas një infeksioni. Një test që kryhet shumë shpejt mund të japë rezultate të gabuara.

Një çështje tjetër kryesore është se jo të gjitha testet e disponueshme janë të njëjta dhe është e paqartë se sa të sakta janë ato.

Kjo sepse në fillim të shkurtit Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) i autorizuar përdorimi emergjent i testeve që mund të zbulojnë dhe diagnostikojnë koronavirusin e ri dhe COVID-19, që do të thotë se organizata nuk po i vlerëson dhe miraton testet përpara se të dalin në treg.

Për shkak se testet nuk janë verifikuar ose vërtetuar nga FDA, është e paqartë nëse të gjithë po matin të njëjtën gjë.

“Ne nuk e dimë nëse të gjithë po matin të njëjtën gjë dhe kjo është një nga sfidat tona të mëdha përpara nesh. Thomas Denny, tha në një të fundit shefi operativ i Institutit të Vaksinave Njerëzore Duke webinar organizuar nga ekspertë të Universitetit Duke.

I ri udhëzim lëshuar nga Qendra për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) në fund të majit sugjeron që testet e antitrupave, të njohura gjithashtu si teste serologjike, mund të jenë të gabuara deri në gjysmën e kohës.

Testet e antitrupave janë të prirur për pozitive të rreme sepse ato mund të zbulojnë antitrupa jo vetëm kundër SARS-CoV-2, por edhe kundër koronavirusëve të tjerë, si ato që shkaktojnë ftohjen e zakonshme.

Disa njerëz që kontraktojnë SARS-CoV-2 mund të mos zhvillojnë kurrë antitrupa të zbulueshëm pasi infeksioni të pastrohet, ose nivelet e tyre të antitrupave mund të zvogëlohen me kalimin e kohës dhe të jenë të vështira për t’u marrë me një komplet testimi.

Mund të duhet gjithashtu një kohë që disa njerëz të zhvillojnë antitrupa pas kontraktimit të SARS-CoV-2 – nëse një test antitrupash kryhet shumë shpejt, mund të prodhojë një rezultat të rremë negativ.

Zyrtarët shëndetësorë janë ende të pasigurt nëse prania e antitrupave do të thotë që një person është i mbrojtur nga riinfeksioni dhe nëse janë, për sa kohë.

Për shkak të këtyre pasigurive, CDC këshillon që testet e antitrupave nuk duhet të përdoren për të informuar procedurat e sigurisë që përfshijnë shkollat, konviktet ose objektet korrektuese dhe as nuk duhet të përdoren për të vendosur se kush mund të kthehet në punë.

“Rezultatet e testeve serologjike nuk tregojnë me siguri praninë ose mungesën e infeksionit aktual ose të mëparshëm me SARS-CoV-2”, thuhet në CDC.

Kjo është pyetja miliona dollarëshe dhe një pyetje që zyrtarët shëndetësorë hezitojnë t’i përgjigjen. Kjo për shkak se nuk ka një numër të qartë të testeve që na duhen.

Ekspertët e shëndetit do të dëshironin që testimi të rritet, por pajtohen që fillimisht duhet të vërtetojmë testet e disponueshme dhe të sigurohemi që rezultatet të jenë të sakta.

Ne gjithashtu duhet të marrim përgjigje më të qarta në lidhje me kuptimin e rezultateve të testit.

“Ne duhet të jemi të durueshëm për t’u siguruar që testet e antitrupave që miratojmë janë më të sakta dhe parashikuese të imunitetit. Është më mirë të presim më gjatë për studimin dhe vërtetimin e duhur të këtyre testeve të reja sesa të hidhemi shumë shpejt dhe të pendohemi për vendimet tona, “tha Mushatt.

Sipas Mushatt, ne duhet të përcaktojmë nëse antitrupat kundër SARS-CoV-2 japin imunitet.

“Atëherë, ne mund të ofrojmë siguri për ata që janë të imunizuar dhe të theksojmë masat e mbrojtjes personale për ata që nuk janë imunë,” shtoi Mushatt.

Ajo që ka të ngjarë të ndodhë, përfundimisht, është se testimi do të ndryshojë nga vendndodhja – nga shteti në shtet dhe madje nga qarku në qark. Kjo do të zbresë kryesisht në nivelin e aktivitetit të COVID-19 në një zonë të caktuar.

Dr. Michael Gunn, një profesor i imunologjisë në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Duke, e krahasoi fillimin e testimit me një zjarr pylli.

“Sapo ta merrni zjarrin nën kontroll, është një çështje e menaxhimit të pikave të nxehta,” tha Gunn në Duka. webinar.

Ne nuk kemi nevojë të testojmë çdo person në Shtetet e Bashkuara në baza javore, vuri në dukje Gunn, por më tepër njerëzit që janë më të rrezikuar për t’u sëmurë ose kanë qenë në kontakt të ngushtë me dikë që është diagnostikuar me COVID-19. .

Vetëm testimi i antitrupave nuk do të rikthejë ekonominë.

Testet diagnostike janë po aq pjesë e enigmës, pasi na bëjnë të ditur se kush është me COVID-19 në kohë reale (dhe për këtë arsye duhet të qëndrojë sa më shumë në shtëpi).

Kështu është gjurmimi i kontaktit, ose gjurmimi i të gjithë njerëzve me të cilët një person me një infeksion mund të ketë rënë në kontakt, dhe karantinimi i atyre që kanë një infeksion.

“Ajo që ne duhet ta shikojmë këtë si është, ne kemi një kuti mjetesh dhe kemi nevojë për një numër mjetesh në atë kuti mjetesh, dhe ne duhet t’i përdorim ato si një ekip për ta trajtuar këtë,” tha Denny.

Më 8 maj, FDA njoftoi autorizimi i testit të parë diagnostikues të COVID-19 të bazuar në pështymë në shtëpi.

Testi, i cili u krijua nga Laboratori i Gjenomikës Klinike Rutgers, i lejon njerëzit të pështyjnë në një tub dhe ta dërgojnë atë në laboratorin Rutgers për testim.

Ky është testi i parë në shtëpi i miratuar që përfshin mbledhjen e pështymës. Të gjitha testet e tjera të miratuara në shtëpi kryhen me anë të një tampon nazal.

Shpresojmë që testi i Rutgers do të zgjerojë aksesin për njerëzit që nuk janë në gjendje të arrijnë lehtësisht në një klinikë ose objekt testimi me makinë. Testi aktualisht është i disponueshëm vetëm me recetë.

Testet diagnostikuese në shtëpi u shqyrtuan në fillim të pandemisë. Një numër startup-sh diagnostikues, si Everlywell dhe Nurx, njoftuan para kohe se do të shesin teste diagnostikuese në shtëpi.

FDA ishte e shpejtë për të godasin në shpërndarjen e testeve në shtëpi në fund të marsit, duke pretenduar se kompletet mund të shkaktojnë rreziqe serioze për shëndetin publik.

Që atëherë, FDA ka rishikuar shitjen dhe shpërndarjen e testeve në shtëpi, pasi provat fillestare që testuan qëndrueshmërinë e mostrave të mbledhura vetë treguan se kompletet mund të përballonin qëndrimin në postë për disa ditë.

FDA postoi udhëzime të reja këtë muaj është krijuar për të përshpejtuar zhvillimin dhe miratimin e më shumë kompleteve të vetë-grumbullimit në shtëpi për të zgjeruar më tej aksesin në testim.

Sipas udhëzimeve të reja, zhvilluesit e testimit inkurajohen të kontaktojnë FDA-në për të siguruar që kompletet e tyre dhe metodat e transportit janë në përputhje me rregulloret më të përditësuara.