Shpërndaje në Pinterest
Ekspertët mjekësorë po mësojnë më shumë rreth sindromës së rrallë që prek fëmijët. Getty Images
  • COVID-19 është një sëmundje e frymëmarrjes, por PMIS (i njohur edhe si sindroma inflamatore multisistemike tek fëmijët, ose MIS-C) prek organet dhe enët e gjakut.
  • Jo të gjithë fëmijët me PMIS kanë pasur COVID-19, megjithëse shumë rezultojnë pozitivë ose tregojnë antitrupa të koronavirusit.
  • Fëmijët përbëjnë rreth 1.7 për qind të rasteve me COVID-19 në Shtetet e Bashkuara.

Të gjitha të dhënat dhe statistikat bazohen në të dhënat e disponueshme publikisht në kohën e publikimit. Disa informacione mund të jenë të vjetruara. Vizitoni tonë qendra e koronavirusit dhe ndiqni tonën faqja e përditësimeve të drejtpërdrejta për informacionet më të fundit mbi pandeminë COVID-19.

Prindërit në të gjithë vendin po i shikojnë fëmijët e tyre nga afër për një sindromë të rrallë të lidhur me COVID-19.

Alarmi i parë i kësaj sindrome u raportua vetëm disa javë më parë, por tani ekspertët e shëndetit në të gjithë globin po paralajmërojnë se prindërit duhet të kërkojnë simptoma të sindromës inflamatore të shumësistemeve pediatrike (PMIS).

Fëmijët me PMIS përjetojnë një përgjigje imune që prek enët e gjakut dhe arteriet, duke çuar në inflamacion që mund të shkaktojë dëmtim të zemrës.

Edhe pse e rrallë, gjendja është shfaqur tek fëmijët në mbarë botën. Sot, kryetari i bashkisë së Nju Jorkut Bill de Blasio tha se Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) konfirmuar se 145 raste të sindromi janë të lidhura me COVID-19.

COVID-19 është një sëmundje e frymëmarrjes, por PMIS (i njohur edhe si sindroma inflamatore multisistemike tek fëmijët, ose MIS-C) prek organet dhe enët e gjakut.

Ndryshe nga COVID-19, PMIS nuk dihet se është ngjitëse.

Simptomat e PMIS janë të ngjashme me Sëmundja Kawasaki, e cila karakterizohet nga enët e gjakut të përflakur dhe sindromi i shokut toksik.

Këto simptoma përfshijnë:

  • ethe që zgjat më shumë se 5 ditë dhe rritet
  • dhimbje të forta barku, të vjella ose diarre
  • sy të përgjakur
  • skuqje të lëkurës
  • ndryshimi i ngjyrës së lëkurës, i cili mund të përfshijë zbehjen, njolla ose blu
  • vështirësi në të ushqyer ose shumë i sëmurë për të pirë
  • probleme me frymëmarrjen ose frymëmarrje të shpejtë
  • dhimbje gjoksi ose rrahje të zemrës
  • konfuzion, nervozizëm ose letargji

Dr. Roberta DeBiasi, shefi i sëmundjeve infektive në Spitalin Kombëtar të Fëmijëve në Uashington, DC, shpjegon se këto janë gjithashtu simptoma që duhet t’u dërgojnë prindërve një flamur të kuq:

  • ënjtje dhe skuqje në duar dhe këmbë
  • skuqje ose çarje në buzë ose gjuhë
  • nyjet limfatike të fryra në qafë

Sëmundja Kawasaki çon në inflamacion të arterieve dhe mund të dëmtojë zemrën. Zakonisht gjendet tek fëmijët nën moshën 5 vjeç dhe mund të trajtohet nëse zbulohet përpara se të shkaktojë efekte afatgjata, siç është dëmtimi i zemrës.

Sëmundja Kawasaki është shkaku më i zakonshëm i sëmundjeve të zemrës tek fëmijët. Sindroma e shokut të sëmundjes Kawasaki (KDSS) i referohet fëmijëve me sëmundje që kanë hipotensionose presionin e ulët të gjakut.

Një infeksion bakterial shkakton sindromën e shokut toksik. Paraqet me simptoma të ngjashme si sëmundja Kawasaki, por të dy kanë trajtime të ndryshme.

PMIS është një sindromë postinfektive, kështu që nuk është ngjitëse, vëren Dr Charles L. Schleien, kryetar i departamentit të pediatrisë në Qendrën Mjekësore të Fëmijëve Steven & Alexandra Cohen në Nju Jork.

Kjo do të thotë gjithashtu se sindroma zhvillohet pasi COVID-19 ka të ngjarë të ketë kaluar.

“Ka një lidhje të fortë midis PMIS dhe COVID-19 për sa i përket kohës, si dhe lidhjes gjeografike.” Dr Sam Dominguez dhe Dr. Sean O’Leary, thanë për Healthline specialistë të sëmundjeve infektive pediatrike në Spitalin e Fëmijëve në Kolorado.

“Ka një marrëdhënie sugjestive mes të dyve. Megjithatë, kjo është një situatë e re dhe në zhvillim, dhe ne po vazhdojmë ta monitorojmë dhe të mësojmë më shumë rreth saj”, thanë ata.

Numri i fëmijëve që përjetojnë PMIS, të cilët gjithashtu kanë COVID-19, si dhe fakti që shumë fëmijë me PMIS jetojnë në zona të goditura rëndë nga koronavirusi i ri, ishte i mjaftueshëm për të bindur. Dr. Lauren Henderson, një reumatolog në Boston Children’s, se të dy janë të lidhur.

“Ekziston një lidhje e qartë kohore midis PMIS tek fëmijët dhe COVID-19,” tha ajo për Healthline.

Kjo sindromë e re ka ndodhur në të njëjtën kohë që COVID-19 po qarkullon gjerësisht, gjë që e bën shumë të mundshme që të dy të kenë lidhje, pajtohet DeBiasi.

Më parë, mendohej se COVID-19 nuk prekte fëmijët aq shpesh ose aq rëndë sa të rriturit.

“Ne ende nuk e kemi të qartë pse fëmijët kanë qenë përgjithësisht të paprekur drejtpërdrejt nga COVID-19 në krahasim me të rriturit,” tha Schleien për Healthline. “Ne jemi gjithashtu të paqartë pse po shfaqet kjo sindromë postinfektive e ngjashme me Kawasaki.”

Shumica e fëmijëve me COVID-19 janë ose asimptomatikë ose kanë simptoma të lehta. Disa fëmijë janë shtruar në spital dhe disa kanë vdekur nga virusi, por kjo është e rrallë, vërejnë Dominguez dhe O’Leary.

Fëmijët përbëjnë rreth 1.7 për qind të rasteve me COVID-19 në Shtetet e Bashkuara.

A Studimi i 13 majit botuar në The Lancet ndan kërkime mbi grupet e fëmijëve – domethënë në Mbretërinë e Bashkuar dhe Itali – që përjetuan PMIS.

Në Shtetet e Bashkuara, të paktën 17 shtete dhe Washington, DC, kanë raportuar fëmijë me simptoma PMIS. Në Qyteti i Nju Jorkut, 55 nga 100 rastet e identifikuara ishin te fëmijët që rezultuan pozitivë për COVID-19 ose antitrupa virusi.

Shumica e pacientëve pediatrikë që kanë pasur COVID-19 nuk kanë zhvilluar PMIS, vëren DeBiasi. Spitali i saj ka parë më shumë se 275 fëmijë simptomatikë që rezultuan pozitivë për COVID-19. Prej tyre, pesë fëmijë plotësonin kriteret për PMIS.

Mjekët po ndajnë udhëzim se si t’u përgjigjemi fëmijëve me PMIS. Më 14 maj, CDC ndau një deklaratë duke pranuar gjendjen.

Mjekët kombinojnë një ekzaminim klinik dhe studime laboratorike për të diagnostikuar PMIS. Ndonjëherë ata do të bëjnë teste të bazuara në radiologji.

“Është e vështirë të dallosh nëse një fëmijë ka PMIS vetëm nga ethet dhe skuqjet, sepse shumë infeksione të tjera mund të shkaktojnë ethe dhe skuqje,” tha Henderson.

Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të shihni një mjek nëse fëmija juaj shfaq simptoma.

Schleien thotë se PMIS është i trajtueshëm – ndryshe nga COVID-19, i cili nuk është drejtpërdrejt i trajtueshëm.

Kryesisht, mjekët do të trajtojnë PMIS me imunoglobulinë (IV) intravenoze dhe aspirinë. Steroidet mund të përdoren gjithashtu, thotë Dr. Audrey R. Odom John, shef i divizionit të sëmundjeve infektive pediatrike në Spitalin e Fëmijëve të Filadelfias.

Fëmijët me PMIS gjithashtu zakonisht kërkojnë mbështetje në njësitë e kujdesit intensiv, shpesh për të ndihmuar në ruajtjen e presionit të gjakut. “Kapja e kësaj herët ka të ngjarë të rezultojë në rezultate më të mira,” thanë Dominguez dhe O’Leary.

Shumë fëmijë shkojnë në shtëpi dhe janë të shëndetshëm pas trajtimit. Por rastet e humbura kanë një shans më të madh për probleme afatgjata për fëmijët, shton Schleien.

“Shpesh, ethet do të zgjidhen në të njëjtën ditë me trajtimin dhe mosfunksionimi i zemrës zakonisht përmirësohet gjatë disa ditëve dhe duket se ecin shumë mirë,” tha John.

Megjithatë, fëmijët duhet të ndiqen për të vlerësuar rreziqet afatgjata.

Sipas një studim në JAMA Pediatri.

Studimi dokumentoi pacientë pediatrikë të sëmurë rëndë me COVID-19 në Amerikën e Veriut, por nuk mbulonte në mënyrë specifike PMIS. Është shkruar përpara se të përshkruhej PMIS.

Studimi ndoqi 48 fëmijë të trajtuar për COVID-19 në një hark kohor 3-javor në mars dhe prill. Më shumë se 80 për qind e tyre kishin kushte themelore shëndetësore, si diabeti, obeziteti ose shtypja e imunitetit.

Prej tyre, 40 për qind mbështeteshin në mbështetjen teknologjike për shkak të vonesave zhvillimore ose anomalive gjenetike.

Më shumë se 20 për qind e fëmijëve përjetuan dështim të organeve në më shumë se dy organe dhe pothuajse 40 për qind kishin nevojë për ventilator dhe mbështetje për tubin e frymëmarrjes.

Në fund të studimit, rreth 33 për qind e tyre ishin ende të shtruar në spital me virusin. Dy nga fëmijët vdiqën.

DeBiasi thotë se studiuesit po shqyrtojnë se cilat kushte themelore, si dhe cilat prejardhje racore, etnike dhe gjenetike mund ta bëjnë COVID-19 më të rëndë.

“Ne duhet të studiojmë më shumë rreth llojeve të ndryshme të virusit që kanë qarkulluar në SHBA, Evropë dhe Kinë, dhe të kuptojmë nëse virusi po ndryshon ndjeshëm dhe, nëse po, nëse kjo ka ndonjë korrelacion me llojet e sëmundjes që po shohim. ”, tha DeBiasi.

Nëse fëmija juaj shfaq shenja të rënda të COVID-19 ose PMIS, telefononi mjekun tuaj.

“Prindërit duhet të kontaktojnë mjekun e tyre të kujdesit parësor, por nëse simptomat duken të rënda, atëherë ata duhet ta sjellin fëmijën e tyre në departamentin e urgjencës,” këshilloi DeBiasi.

“Ne nuk duam që prindërit të bëjnë panik,” shtoi DeBiasi. “Ne besojmë se shumica dërrmuese e fëmijëve do të kenë simptoma të lehta me këtë infeksion, por prindërit duhet t’i besojnë instinkteve të tyre. Nëse [they] mendojnë se fëmija i tyre është shumë i sëmurë, ata nuk duhet të vonojnë të kërkojnë kujdes me besimin se fëmijët nuk mund të sëmuren shumë nga ky infeksion.”

“Ndërsa PMIS është shumë i frikshëm, ne po mësojmë më shumë për të çdo ditë,” shtoi Dr Steven Horwitz, asistent profesor i pediatrisë në Shkollën Mjekësore Rutgers Robert Wood Johnson.

Ai aktualisht është duke punuar me Spitalin e Fëmijëve të Bostonit dhe CDC në një studim kombëtar në shumë vende për të eksploruar PMIS.

“Shumica dërrmuese e pacientëve, madje edhe ata më të sëmurët, po i përgjigjen trajtimit dhe po shërohen,” tha ai.