A shkakton gluteni sindromën e zorrëve që rrjedhin?

Gluteni është një përzierje e proteinave që gjenden natyrshëm në drithëra si gruri, elbi dhe thekra.

Është përgjegjës për natyrën elastike të brumit, i cili e ndihmon brumin të mbahet së bashku dhe të ngrihet. Gluteni është gjithashtu ai që i jep bukës strukturën e saj të përtypur (1). Ndonjëherë i shtohet brumit të bukës për të rritur aftësinë e tij për t’u rritur.

Dy proteinat kryesore që përbëjnë glutenin e grurit janë gliadina dhe glutenina. Gliadin është pjesa e glutenit ndaj së cilës disa njerëz kanë një reagim negativ.

Përmbledhje

Gluteni është një grup proteinash që gjenden në grurë, elb dhe thekër. Një nga këto proteina, gliadin, mund të shkaktojë efekte negative shëndetësore te disa njerëz.

Sistemi tretës kryen disa funksione shumë të rëndësishme në trupin tuaj. Në traktin tuaj të tretjes, trupi juaj zbërthen ushqimin dhe thith lëndët ushqyese në qarkullimin e gjakut.

Plus, muret e zorrëve tuaja veprojnë si një pengesë e rëndësishme midis zorrëve dhe pjesës tjetër të trupit tuaj. Muri i zorrëve shërben si një portier, duke përcaktuar se cilat substanca kalojnë në qarkullimin e gjakut dhe organet.

Termi “përshkueshmëria e zorrëve” përshkruan se sa lehtësisht substancat kalojnë përmes murit të zorrëve. Është një fjalë tjetër për sindromën e zorrëve që rrjedhin.

Në mënyrë tipike, ka boshllëqe të vogla midis qelizave në zorrën e vogël. Këto boshllëqe quhen kryqëzime të ngushta.

Nëse ato dëmtohen ose bëhen shumë të lirshme, kjo bën që zorrët të bëhen “të rrjedhshme”. Kjo lejon që substancat dhe organizmat në zorrë të rrjedhin në qarkullimin e gjakut.

Kur bakteret dhe toksinat rrjedhin në qarkullimin e gjakut, kjo shkakton inflamacion të përhapur në trup.

Rritja e përshkueshmërisë së zorrëve është shoqëruar me kushte autoimune, duke përfshirë diabetin e tipit 1, sëmundjen e Crohn dhe çrregullimet inflamatore të lëkurës.2, 3, 4).

Përmbledhje

Kur funksioni pengues i zorrëve të vogla është i dëmtuar, bakteret dhe toksinat mund të rrjedhin nga zorrët dhe mund të çojnë në inflamacion dhe sëmundje.

Shumica e njerëzve janë në gjendje të tretin mirë glutenin. Thënë kjo, një pjesë e vogël e njerëzve nuk mund ta tolerojë atë.

Një formë serioze e intoleranca ndaj glutenit quhet sëmundja celiake. Celiaku është një sëmundje autoimune e trashëguar.

Për individët me sëmundje celiac, gluteni mund të shkaktojë diarre, dhimbje stomaku, gazra të tepërt dhe skuqje të lëkurës. Me kalimin e kohës, mund të shkaktojë dëmtim të zorrëve, gjë që dëmton aftësinë e tyre për të absorbuar disa lëndë ushqyese (5, 6).

Megjithatë, disa njerëz rezultojnë negativë për sëmundjen celiac, por ende reagojnë ndaj glutenit. Kjo quhet jo-celiac ndjeshmëria ndaj glutenit.

Simptomat janë të ngjashme me sëmundjen celiac, por pa përgjigje autoimune. Njerëzit me ndjeshmëri jo-celiake ndaj glutenit mund të përjetojnë diarre, fryrje dhe gazra, së bashku me dhimbje kyçesh dhe mjegull të trurit (7).

Aktualisht nuk ka asnjë metodë klinike për të diagnostikuar ndjeshmërinë jo-celiake ndaj glutenit. Nëse reagoni negativisht ndaj glutenit dhe simptomat tuaja lehtësohen me a dietë pa gluten, ju ndoshta keni ndjeshmëri ndaj glutenit (8, 9, 10).

Tema e glutenit mbetet shumë e debatuar. Disa profesionistë mjekësorë besojnë se gluteni është i padëmshëm nëse nuk keni sëmundje celiac. Të tjerë pretendojnë se gluteni është shkaku kryesor i të gjitha llojeve të gjendjeve shëndetësore dhe çrregullimeve autoimune.

Përmbledhje

Shumica e njerëzve mund ta tolerojnë mirë glutenin. Megjithatë, gluteni mund të shkaktojë shqetësime të rëndësishme tek individët me intolerancë ose ndjeshmëri ndaj tij.

Disa studime kanë treguar se gluteni mund të rrisë përshkueshmërinë e zorrëve dhe të shkaktojë një përgjigje imune në trup (11).

Sistemi imunitar reagon ndaj substancave që i njeh si të dëmshme duke shkaktuar inflamacion. Megjithatë, inflamacioni është një nga mekanizmat natyralë të vetë-mbrojtjes së trupit inflamacion i vazhdueshëm mund të shoqërohet me kushte të shumta kronike.

Në individët me ndjeshmëri ndaj glutenit, proteina konsiderohet si një pushtues i huaj nga trupi. Kjo çon në inflamacion.

Megjithatë, ka prova kontradiktore në lidhje me glutenin dhe përshkueshmërinë e zorrëve.

Si ndikon gluteni në zonulin dhe përshkueshmërinë e zorrëve

Zonulina është një proteinë që rregullon nyjet e ngushta të zorrës së hollë. Kur zonulina lirohet në zorrë, kryqëzimet e ngushta hapen pak dhe lejojnë grimcat më të mëdha të kalojnë nëpër murin e zorrëve (12, 13).

Disa studime kanë gjetur se gluteni aktivizon zonulinën, e cila çon në rritjen e përshkueshmërisë së zorrëve (11, 14, 15).

Një nga këto studime zbuloi se gluteni aktivizonte zonulinën në qelizat e individëve me dhe pa sëmundje celiac. Sidoqoftë, nivelet e zonulinës ishin shumë më të larta në qelizat e njerëzve me sëmundje celiac (14).

Si ndikon kjo te njerëzit me ndjeshmëri ndaj glutenit?

Studimet kanë treguar vazhdimisht se gluteni rrit ndjeshëm përshkueshmërinë e zorrëve tek njerëzit me sëmundje celiac (16, 17, 18).

Ka rezultate të përziera kur bëhet fjalë për individët pa sëmundje celiac. Studimet e tubave të provës kanë treguar se gluteni rrit përshkueshmërinë e zorrëve, por kjo nuk është konfirmuar në studimet njerëzore.17).

Një studim klinik zbuloi gjithashtu se gluteni rrit përshkueshmërinë e zorrëve tek njerëzit me sindromën e zorrës së irrituar (IBS)19).

Megjithatë, në studime të tjera njerëzore, gluteni nuk shkaktoi ndonjë ndryshim në përshkueshmërinë e zorrëve tek ata me ndjeshmëri ndaj glutenit jo-celiak ose IBS (20, 21).

Shëndeti individual mund të luajë një rol

Gluteni aktivizon zonulinën, por nuk i prek të gjithë në të njëjtën mënyrë.

Është e qartë se gluteni mund të rrisë përshkueshmërinë e zorrëve tek ata me sëmundje celiac dhe ndoshta tek ata me IBS. Sidoqoftë, duket se gluteni nuk rrit përshkueshmërinë e zorrëve te njerëzit pa këto kushte shëndetësore.

Përmbledhje

Gluteni aktivizon zonulin dhe rrit përshkueshmërinë e zorrëve te njerëzit me sëmundje celiac. Gluteni nuk rrit përshkueshmërinë e zorrëve tek njerëzit pa këto kushte shëndetësore.

Gluteni mund të luajë një rol në zhvillimin e sindromës së zorrëve që rrjedhin tek ata me sëmundje celiac ose IBS, por sigurisht që nuk është shkaku i vetëm.

Profesionistët mjekësorë ende po përpiqen të kuptojnë saktësisht se çfarë e shkakton sindromën e zorrëve të rrjedhshme. Megjithatë, dihet se disa faktorë kontribuojnë në këtë gjendje.

Disa faktorë kontribues janë:

• Ushqimi jo i shëndetshëm. Një dietë e pasur me yndyrë dhe karbohidrate të rafinuara mund të rrisë përshkueshmërinë e zorrëve (22, 23, 24).
• Stresi. E zgjatur stresi mund të ndryshojë ndërveprimin zorrë-tru dhe të çojë në të gjitha llojet e çështjeve gastrointestinale, përfshirë rritjen e përshkueshmërisë së zorrëve (25).
• Barnat anti-inflamatore josteroidale (NSAIDs). Përdorimi i tepërt i NSAID-ve, si ibuprofeni, mund të rrisë përshkueshmërinë e zorrëve (26, 27).
• Inflamacion. Inflamacioni kronik i përhapur kontribuon në kushte të shumta kronike, si dhe në rritjen e përshkueshmërisë së zorrëve (28).
• Flora e dobët e zorrëve. Kur ekuilibri midis baktereve të dobishme dhe të dëmshme që mbështjellin zorrën komprometohet, mund të kontribuojë në sindromën e zorrëve që rrjedh (2, 24).
• Mungesa e zinkut. Mungesa e zinkut në dietë mund të ndryshojë përshkueshmërinë e zorrëve dhe të kontribuojë në shqetësime të shumta gastrointestinale (29).
• Maja. Maja është i pranishëm natyrshëm në traktin e zorrëve. Kur rritja e majave, kryesisht Candida, del jashtë kontrollit, shkakton shqetësime shëndetësore (30, 31).

Përmbledhje

Shumë faktorë kontribuojnë në zhvillimin e sindromës së zorrëve që rrjedhin. Tek njerëzit me sëmundje celiac ose IBS, gluteni mund të jetë një faktor kontribues.

Gluteni shkakton shqetësime të rëndësishme shëndetësore për disa njerëz.

Për individët me sëmundje celiac, gluteni rrit përshkueshmërinë e zorrëve dhe shkakton një përgjigje autoimune dhe inflamacion.

Megjithatë, marrëdhënia midis glutenit dhe përshkueshmërisë së zorrëve është komplekse dhe ende e pa kuptuar qartë.

Aktualisht, asnjë provë e fortë nuk mbështet idenë se gluteni rrit përshkueshmërinë e zorrëve ose shkakton rrjedhje të zorrëve te njerëzit e shëndetshëm.

Nëse keni simptoma të ndjeshmërisë ndaj glutenit, mund të jetë e dobishme të hiqni glutenin nga dieta juaj. Mund të lexoni më shumë rreth ngrënies pa gluten ketu.

Përmbledhje

Ata me sëmundje celiac ose ndjeshmëri ndaj glutenit duhet të shmangin glutenin. Megjithatë, nuk ka asnjë provë domethënëse që njerëzit pa këto kushte duhet të shmangin glutenin.

Një nga çelësat për përmirësimin e shëndetit të zorrëve dhe parandalimin e sindromës së zorrëve që rrjedh është përmirësimi i florës së zorrëve. Kjo do të thotë të rritni bakteret e dobishme në zorrën tuaj në mënyrë që ato të tejkalojnë numrin e baktereve të dëmshme.

Këtu janë disa mënyra për të përmirësuar shëndetin e zorrëve:

• Merrni probiotikë. Probiotikët janë baktere të dobishme që mund të përmirësojnë shëndetin e zorrëve. Probiotikët gjenden në ushqime si kos, kefir, lakër turshi dhe kimchi. Ato janë gjithashtu në dispozicion në një formë shtesë (31, 32, 33).
• Shmangni karbohidratet e rafinuara. Shmangni pije të ëmbla me sheqer dhe ushqime me sheqer të shtuar ose miell gruri të rafinuar. Bakteret e dëmshme në zorrën tuaj lulëzojnë me këto ushqime (22).
• Hani shumë ushqime të pasura me fibra. Frutat, perimet dhe bishtajore janë të pasura me fibra të tretshme, të cilat ushqejnë bakteret e mira në zorrët tuaja (34, 35).

Përmbledhje

Rritja e baktereve të dobishme në zorrën tuaj mund të përmirësojë shëndetin e zorrëve dhe të ndihmojë në parandalimin e sindromës së zorrëve që rrjedhin.

Gluteni shkakton shqetësime të rëndësishme shëndetësore tek individët me intolerancë ose ndjeshmëri.

Hulumtimet tregojnë se gluteni mund të rrisë përshkueshmërinë e zorrëve, e njohur gjithashtu si zorrë që rrjedh, te njerëzit me sëmundje celiac dhe ndoshta IBS.

Megjithatë, kjo nuk duket të jetë rasti për njerëzit pa këto kushte.

Nëse mendoni se keni simptoma të ndjeshmërisë ndaj glutenit, mund të jetë e dobishme të flisni me një profesionist të kujdesit shëndetësor dhe të konsideroni të provoni një dietë pa gluten. Sidoqoftë, përpara se të hiqni dorë nga gluteni, mbani në mend se testimi për sëmundjen celiac kërkon që ju të hani një dietë që përmban gluten.