Lajme shëndetësore
A keni nevojë për një kolonoskopi çdo 10 vjet nëse shqyrtimi juaj i parë është negativ?
- Në një studim të ri, studiuesit thonë se njerëzit që nuk tregojnë shenja të kancerit kolorektal gjatë një kolonoskopie fillestare mund të presin më shumë se 10 vjet për ekzaminimin e tyre të ardhshëm.
- Ekspertët thonë se pritja më e gjatë mund të funksionojë nëse kolonoskopia ishte një test me cilësi të lartë dhe personi nuk ka histori familjare të sëmundjes.
- Ekspertë të tjerë, megjithatë, thonë se ekziston rreziku për të pritur më shumë se 10 vjet, sepse kolonoskopia mund të humbasë polipet që më vonë mund të kthehen në qeliza kanceroze.
Ju mund të mos keni nevojë të bëni një kolonoskopi çdo 10 vjet nëse ekzaminimi juaj i fundit ishte i pastër.
Kjo për shkak se njerëzit që kontrollojnë si “negativ” në një kolonoskopi të cilësisë së lartë, gëzojnë një rrezik dukshëm më të ulët të incidencës së kancerit kolorektal (CRC) për më shumë se një dekadë pas shqyrtimit, një i ri. studim thotë.
Shoqëria Amerikane e Kancerit
“Një i rritur me rrezik mesatar përkufizohet si dikush që nuk ka një histori familjare të KRC ose polipeve, një histori personale të KRC ose një histori personale të sëmundjes kronike inflamatore të zorrëve si koliti ulceroz ose sëmundja e Crohn,” vuri në dukje. Dr David Samadi, drejtor i shëndetit të burrave dhe onkologjisë urologjike në Spitalin St. Francis në Roslyn, Nju Jork.
Por studiuesit nga Instituti Kombëtar i Kërkimit i Onkologjisë Maria Sklodowska-Curie në Varshavë, Poloni, tha se gjetjet e tyre “sugjerojnë që intervali 10-vjeçar i rekomanduar aktualisht për kolonoskopinë e shqyrtimit është i sigurt dhe potencialisht mund të zgjatet”.
“Gjetjet tona konfirmojnë se intervali 10-vjeçar ndërmjet kolonoskopive të depistimit me cilësi të lartë është i sigurt dhe nuk ka asnjë përfitim nga ekzaminimi më i shpeshtë,” tha për Healthline Dr. . “Për më tepër, gjetjet sugjerojnë se ky interval madje mund të zgjatet… nëse dhe vetëm nëse jemi të sigurt se të gjitha endoskopitë janë me cilësi të lartë.”
Dr Seth David Rosen, një gastroenterolog në Institutin e Kancerit në Miami në Florida, i tha Healthline se cilësia e lartë “do të thotë një përgatitje adekuate e zorrës së trashë për të vizualizuar polipet, si dhe një endoskopist i trajnuar dhe me përvojë të përshtatshme me një histori të gjetjes së polipeve në të paktën 20 përqind të kolonoskopitë rutinë të shqyrtimit që ata kryejnë.”
Studimi, i botuar në Annals of Internal Medicine, zbuloi se një shqyrtim negativ lidhej me një reduktim prej 72 përqind të rrezikut të kancerit kolorektal dhe një reduktim prej 81 përqind të vdekjes nga sëmundja deri në 17 vjet.
“Rreziku i kancerit kolorektal dhe vdekjes nga kanceri kolorektal mbetet shumë i ulët dhe i qëndrueshëm gjatë gjithë 17.4 viteve të vëzhgimit,” tha Pilonis.
Studiuesit nxorën përfundimet e tyre nga të dhënat e mbledhura nga 165,887 individë në një regjistër të shqyrtimit të kolonoskopisë. Ata shikuan rrezikun dhe vdekshmërinë e kancerit kolorektal pas rezultateve negative në kolonoskopi me cilësi të ulët dhe me cilësi të lartë.
Autorët theksuan se studimi tregoi se kolonoskopitë me cilësi të lartë janë shumë efektive në zbulimin e kancerit kolorektal, përfshirë edhe tek gratë.
“Studimet e mëparshme kishin treguar se gratë nuk përfitojnë nga kolonoskopia e shqyrtimit aq shumë sa burrat,” tha Pilonis. “Ne gjithashtu vëzhguam këtë ndryshim në rezultatet tona kur morëm parasysh të gjitha kolonoskopitë e kryera. Sidoqoftë, kur shikuam vetëm kolonoskopitë me cilësi të lartë, vumë re se rreziku i KRC ishte i njëjtë si për gratë ashtu edhe për burrat.
“Gjetjet nga ky studim duhet t’i ndihmojnë mjekët të ndihen të sigurt për ndjekjen e udhëzimeve të rekomanduara të intervaleve të rishqyrtimit 10-vjeçar pas një kolonoskopie normale,” tha Samadi për Healthline. “Ky studim tregon gjithashtu rëndësinë e një kolonoskopie me cilësi të lartë që mund të zgjasë intervalet e rishqyrtimit në më shumë se çdo 10 vjet.”
Dr. Jesse P. Houghton, drejtor i lartë mjekësor i gastroenterologjisë në Southern Ohio Medical Center Gastroenterology Associates, paralajmëroi se kolonoskopitë janë të vështira për t’u kryer dhe nuk janë të pagabueshme.
“Ekziston një ‘shkallë e humbur’ e raportuar deri në 15 për qind të adenomave gjatë një kolonoskopie, nëse marrim të gjitha kolonoskopitë së bashku,” tha Houghton për Healthline. “Shumica e gastroenterologëve nuk do të ndiheshin rehat duke mos kryer kurrë një kolonoskopi tjetër pas një ‘provimi normal’ të raportuar për shkak të këtyre faktorëve. Derisa të kemi më shumë të dhëna se ky studim, nuk do të sugjeroja ndryshimin e rekomandimeve tona nga organet tona qeverisëse.”
“Intervalet ideale të shqyrtimit dhe mbikëqyrjes vazhdojnë të debatohen,” tha Dr. Jeffery Nelson, FACS, FASCRS, drejtor kirurgjik në Qendrën për sëmundjet inflamatore të zorrëve dhe kolorektalit në Qendrën Mjekësore Mercy në Baltimore. “Shoqëria Amerikane e Kancerit kohët e fundit ka ulur moshën në të cilën ata rekomandojnë njerëzit të fillojnë ekzaminimin… nga mosha 50 deri në moshën 45 vjeç për shkak të rritjes së kancerit kolorektal që shihet tek pacientët në fillimet e tyre deri në mes të të pesëdhjetave. Ne e dimë se duhen 10 deri në 15 vjet që polipet të kthehen në kancer, kështu që fillimi i shqyrtimit më herët mund t’i kapë këto polipe.
Nelson tha për Healthline se, në vetvete, studimi “nuk duhet të jetë ndryshimi i praktikës, por të shërbejë si shtysë për hartimin e studimeve më rigoroze të ardhshme që mund të testojnë në mënyrë adekuate hipotezën se intervalet e shqyrtimit në personin mesatar me rrezik mund të zgjaten në rrethana të caktuara”.
“Vetëm atëherë strategjia mund të zbatohet më gjerësisht për popullatën e përgjithshme,” tha ai.
