Akti topless i aktorit të humorit Tig Notaro ka vënë në qendër të vëmendjes shenjat e gjoksit. Të mbijetuarit e kancerit të gjirit dhe mjekët hapen për stigmën dhe mënyrën se si po ndryshojnë kohët.

Komediani Tig Notaro ka qenë i njohur për heqjen e këmishës së saj – dhe e mbante atë jashtë – ndërsa performonte në skenë.

Asnjë bluzë. Pa sytjena. Vetëm plagët nga mastektomia e saj e dyfishtë.

Notaro iu nënshtrua një operacioni pa rindërtim pasi u diagnostikua me kancer bilateral të gjirit në vitin 2012.

“Mendoj se është qesharake që e heq këmishën time,” tha ajo Vogue vitin e kaluar. “Mendoj se është qesharake që nuk e pranoj. Mendoj se është qesharake të flasësh për udhëtimet ajrore ndërsa plagët e mia janë të ekspozuara.”

Përpara lëvizjes për ndërgjegjësimin për kancerin e gjirit, përmendja e kancerit të gjirit konsiderohej nga shumë si tabu.

Tani Notaro, ylli i serialit Amazon Prime “Një Misisipi”, e cila bazohet në jetën e saj, po merr stigmën e mastektomisë.

Ajo nuk është vetëm.

Melissa Jacobs, 51 vjeç, nga Ohio, u diagnostikua me kancer të gjirit të fazës 2 të trefishtë negativ në 2013. Ashtu si Notaro, ajo kishte një mastektomi dypalëshe pa rindërtim.

A do të mendonte ndonjëherë të hiqte pjesën e sipërme të saj?

“Absolutisht. Nuk kam më gjoks, kështu që nuk ka pse të mos bëj, por familja dhe miqtë më thonë që nuk më lejohet ta bëj këtë”, tha ajo në një intervistë për Healthline.

Jacobs tha se ajo ndonjëherë heq këmishën e saj pa u mbuluar me një fustan gjatë një takimi mjekësor, një lëvizje që ka bërë që një ose dy praktikante të bëhen paksa të kuqe.

“Përveç takimit me mjekun, unë nuk e bëj këtë. Nuk do ta bëja në shoqëri të përzier,” shpjegoi ajo.

Jacobs fillimisht nuk kishte në plan të bënte gjoks protetik. Ajo priti pothuajse nëntë muaj pas operacionit për t’i marrë ato, dhe kjo për shkak të dasmës së ardhshme të mbesës së saj.

“Isha nën presion për t’i marrë ato. Në shumicën e rasteve nuk mbaj proteza, por nëse vesh një fustan apo diçka të zbukuruar, e bëj”, tha ajo.

Ndërsa ndjehet rehat në lëkurën e saj, ajo tha se ka padyshim një stigmë.

“Njerëzit në grupin tim mbështetës flasin për këtë më shumë se çdo gjë tjetër. Disa flasin për deformim. Janë disa gra që janë disa vite jashtë operacionit, por burrat e tyre ende nuk i kanë parë të zhveshura. Kjo i shqetëson ata shumë më tepër sesa mua”, shpjegoi Jacobs.

Lexo më shumë: Pacientët me kancer të gjirit në fazën e hershme duhet të mendojnë dy herë përpara se të zgjedhin mastektominë »

Christine Handy, 46, nga Florida, mësoi se kishte kancer të gjirit të fazës 2 të trefishtë pozitiv katër vjet më parë.

Ajo kishte një lumpektomi, e ndjekur nga mastektomia dhe një varg operacionesh rindërtuese.

“Unë absolutisht do të hiqja majën time,” i tha ajo Healthline. “Kam postuar foto në Instagramin tim që tregojnë realitetin e mastektomisë me rindërtim.”

Handy është autori i librit, “Ec pranë meje”, një përshkrim imagjinar i sëmundjes dhe shërimit të saj.

“Unë kam një mbresë që duket si një “X” e madhe në pjesën e sipërme të gjoksit tim. Kjo më shqetëson pak sepse imagjinoj se mjekët më hapin dhe më nxjerrin indin e gjirit”, tha ajo. “Është kaq e qartë se ku më kanë prerë, saqë është e vështirë për mua ta shoh ndryshe tani, dhe është e vështirë të shikohem në pasqyrë, por vetëm për këtë arsye. Sapo ajo mbresë të qetësohet, unë do të ndihem shumë më i qetë në shpirtin tim. Kam bërë 17 operacione në pesë vitet e fundit. Ai imazh i gjoksit tim me X të madh është shqetësues. Por unë i dua gjoksin tim tani.”

Handy ka simpati për gratë që ndjejnë stigmën.

“Unë isha një prej tyre. E kuptoj dhe e ndjej. M’u desh të kaloja shumë ndryshime emocionale për të ridrejtuar stigmën dhe turpin që ndjeva, “tha ajo.

Jacobs ndan disa mendime rreth stigmës.

“Mendoj se nëse një femër dëshiron dhe nuk ka gjoks, nuk duhet të ketë asnjë arsye për të mos shkuar pa këmishë në kohën dhe vendin e duhur. Ashtu si nëse shkoni në dyqan, nuk dëshironi që një burrë të qarkullojë pa këmishë”, tha ajo.

Jacobs foli për imazhet e grave pas mastektomisë që stolisnin gjoksin e tyre me tatuazhe. Imazhet janë hequr shpesh nga faqet e rrjeteve sociale.

“Ne duhet të heqim dorë nga fokusimi tek gjoksi i grave si çdo gjë tjetër përveç një pjese të trupit, jo ndryshe nga çdo pjesë tjetër e trupit. Kaq shumë gra në grupin tim mbështetës janë absolutisht të traumatizuara dhe kjo nuk është e drejtë,” vazhdoi ajo.

Handy tha se do të donte të shihte një foto të madhe të një grupi grash pa bluza.

“Ne nuk jemi të deformuar. Ne jemi versione më të forta, më unike dhe thjesht të përmirësuara të vetes sonë të vjetër”, tha ajo.

Lexo më shumë: Trajtimi i kancerit të gjirit pa kimioterapi »

Dr. Andrew Salzberg, shefi i divizionit të kirurgjisë plastike në Sistemin Shëndetësor Mount Sinai në Nju Jork, tha se pacientët që heqin dorë nga rindërtimi i gjirit ankohen se plagët e tyre priren të jenë më të gjera dhe më të gjata.

“Në përgjithësi, studimet kanë treguar se pacientët nuk duken ose nuk vishen në pasqyrë”, tha ai për Healthline në një email. “Ata priren të mos jenë rehat me veten dhe me plagët.”

Salzberg tha se pothuajse të gjitha gratë janë kandidate për rindërtim të menjëhershëm të gjoksit.

“Shumë pacientë pendohen për faktin që nuk kanë bërë një rindërtim të menjëhershëm të gjoksit dhe vijnë për një konsultë,” tha ai.

Salzberg shpjegoi se teknikat janë përmirësuar shumë gjatë 15-20 viteve të fundit. Shenjat kirurgjikale janë më të vogla dhe shërohen më mirë.

Dr. Jane Kakkis, drejtoreshë mjekësore e kirurgjisë së gjirit në Qendrën e Gjirit MemorialCare në Qendrën Mjekësore Orange Coast Memorial në Kaliforni, është dakord.

Në shumë nga pacientët e saj ku mund të përdoret thithka origjinale, askush nuk mund të thotë se ata kanë bërë mastektomi dhe rindërtim.

Opsionet dhe teknikat e mastektomisë dhe rindërtimit ndryshojnë sipas rrethanave individuale.

Mastektomia profilaktike kryhet për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të kancerit të gjirit, jo sepse pacienti ka kancer. Kjo ndonjëherë bëhet tek gratë që mbajnë mutacione të gjenit BRCA dhe janë në rrezik të lartë të kancerit të gjirit. Në këto raste, shpesh është e mundur të ruhet thithka dhe të lihen dhëmbëza minimale.

Kur kanceri është i pranishëm, kjo nuk është gjithmonë e mundur.

Në një intervistë për Healthline, Kakkis tha se shumë varet nga kirurgu.

“Kam parë video dhe dokumentarë të postuar në internet ku ka një vijë të madhe horizontale dhe kapëse ose kapëse kirurgjikale shumë të dukshme. Duket e tmerrshme kur shërohet. Ne nuk e bëjmë atë lloj mbylljeje”, tha ajo.

Për pacientët që kanë keloid (rritje e indeve shtesë të mbresë), ajo tha se rrezatimi mund të ndihmojë në reduktimin e tyre.

Kakkis tha se pacientët e saj që zgjedhin në mënyrë proaktive të mos bëjnë rindërtim janë përgjithësisht të kënaqur.

Nga ata që kanë mendime të dyta, ajo tha se ka të bëjë më shumë me gjoksin e munguar ose asimetrinë sesa me dhëmbëzat.

“Disa pacientë që mendonin se do të ishin në rregull me mungesën e një gjiri në të vërtetë nuk ishin. Ata do të dukeshin në pasqyrë dhe do të qanin”, tha Kakkis. “Protezat funksionojnë vetëm në një masë të caktuar.”

Shumë gra mbajnë një ose dy gjoks protezash pa problem. Të tjerë i shohin ato të pakëndshme ose tepër të kufizuara kur bëhet fjalë për veshjen.

“Në popullatën time të pacientëve, frika nga zgjimi me një gjoks të humbur është pjesa e ndjeshme,” tha Kakkis.

“Njerëzit i identifikojnë gjinjtë me seksualitetin, feminitetin dhe gjëra të tjera përveçse janë pjesë e trupit. Ata nuk duan të duken të deformuar. Nuk kam shumë pacientë që nuk duan rindërtim. Kur të hiqet një gji, pasqyra është një kujtesë e vazhdueshme e kancerit”, tha ajo.

Nëse dikush po shqyrton mastektominë për të zvogëluar rrezikun e përsëritjes, Kakkis tha se fokusi duhet të jetë në trajtimin e kancerit së pari.

“Qëndroni sa më të fortë dhe të shëndetshëm derisa të jeni të lirë nga kanceri. Pastaj mund të diskutoni heqjen e indeve të shëndetshme për reduktimin e rrezikut,” këshilloi ajo. “Ne i këshillojmë njerëzit gjerësisht për mastektominë e reduktimit të rrezikut. Në shumë raste nuk është e nevojshme nga pikëpamja mjekësore dhe shpesh mund të arrijmë simetri pa hequr të dy gjinjtë.”

Kakkis tha se vendimi është një vendim individual dhe duhet të bazohet në përfitimet e mundshme shëndetësore.

Në praktikën e saj, ajo ka parë raste kur lumpektomia është trajtimi i duhur. Pacienti mund edhe të jetë në bord me të fillimisht.

“Më pas miqtë dhe anëtarët e familjes u thonë se duhet t’i heqin të dy gjinjtë dhe i trembin aq shumë sa që ndryshojnë mendje. Kjo është më e zakonshme sesa ndikimi i të famshmëve,” tha ajo.

Kakkis tha se sapo anëtarët e familjes të bindin një pacient që ta bëjë këtë, është e vështirë të flasësh me ta për kancerin e tyre dhe rrezikun e përsëritjes bazuar në mastektominë.

Si dikush që ka qenë atje, Jacobs ka disa fjalë këshillash.

Me kaq shumë vendime për kujdesin shëndetësor për të marrë, ajo paralajmëron gratë që të mos ndihen nën presion për kirurgji rindërtuese.

“Shumë njerëz e bëjnë këtë. Por ka shumë gra që kanë probleme nga operacioni i rindërtimit”, tha ajo.

Jacobs nuk bën mundime të mëdha për të fshehur plagët e saj. Ajo beson se kryerja e mastektomisë së dyfishtë, në vend të një të vetme, e ndihmoi atë të përballej me pamjen e saj.

“Ka raste që shikoj plagët dhe është një kujtesë, por jo diçka që më shqetëson vërtet. Sidomos tani, pothuajse tre vjet jashtë”, tha Jacobs.

Handy këshillon durimin.

“Jam shumë i padurueshëm dhe e kuptoj se ka shumë për të kërkuar. Por me kalimin e kohës, durimit dhe unitetit, stigma mund të ndryshojë. Unë me të vërtetë besoj se çdo grua që ka mposhtur kancerin dhe mastektominë duhet të jetë e mbushur me krenari të jashtëzakonshme”, tha ajo.

Lexo më shumë: Kirurgjia e kancerit të gjirit një ditë mund të jetë një gjë e së kaluarës »