Laktoza është një lloj sheqeri që gjendet natyrshëm në qumështin e shumicës së gjitarëve.

Intoleranca ndaj laktozës është një gjendje e karakterizuar nga simptoma të tilla si dhimbje stomaku, fryrje, gazra dhe diarre, të cilat shkaktohen nga keqpërthithja e laktozës.

Tek njerëzit, një enzimë e njohur si laktazë është përgjegjëse për zbërthimin e laktozës për tretje. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për foshnjat, të cilët kanë nevojë për laktazë për të tretur qumështin e gjirit.

Megjithatë, ndërsa fëmijët rriten, ata zakonisht prodhojnë gjithnjë e më pak laktazë.

Deri në moshën madhore, deri në 70% e njerëzve nuk prodhojnë më laktazë të mjaftueshme për të tretur siç duhet laktozën në qumësht, duke çuar në simptoma kur konsumojnë qumësht. Kjo është veçanërisht e zakonshme për njerëzit me origjinë jo-evropiane.

Disa njerëz gjithashtu mund të zhvillojnë intolerancë ndaj laktozës pas operacionit ose për shkak të sëmundjeve gastrointestinale si infeksionet virale ose bakteriale.

Këtu janë 5 shenjat dhe simptomat më të zakonshme të intolerancës ndaj laktozës.

1. Dhimbje stomaku dhe fryrje

Dhimbja e stomakut dhe fryrja janë simptoma të zakonshme të intoleranca ndaj laktozës si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit.

Kur trupi nuk është në gjendje të shpërbëjë laktozën, ajo kalon nëpër zorrë derisa të arrijë në zorrën e trashë (1).

Karbohidratet si laktoza nuk mund të absorbohen nga qelizat që rreshtojnë zorrën e trashë, por ato mund të fermentohen dhe shpërbëhen nga bakteret natyrore që jetojnë atje, të njohura si mikroflora.2).

Ky fermentim shkakton çlirimin e acideve yndyrore me zinxhir të shkurtër, si dhe të gazeve të hidrogjenit, metanit dhe dioksidit të karbonit (1).

Rritja që rezulton në acide dhe gazra mund të çojë në dhimbje stomaku dhe ngërçe. Dhimbja zakonisht lokalizohet rreth kërthizës dhe në gjysmën e poshtme të barkut.

Ndjesia e fryrje shkaktohet nga një rritje e ujit dhe gazit në zorrën e trashë, gjë që shkakton shtrirjen e murit të zorrëve, i njohur gjithashtu si distension (2).

Është interesante se sasia e fryrjes dhe dhimbjes nuk lidhet me sasinë e laktozës së gëlltitur, por me ndjeshmërinë e individit ndaj ndjenjave të distensionit. Prandaj, shpeshtësia dhe ashpërsia e simptomave mund të ndryshojnë ndjeshëm midis individëve (2, 3).

Së fundi, fryrja, distensioni dhe dhimbja mund të rezultojnë në nauze apo edhe të vjella tek disa njerëz. Kjo është e rrallë, por është vërejtur në disa raste, duke përfshirë fëmijët (4, 5).

Është e rëndësishme të theksohet se dhimbja e stomakut dhe fryrja janë simptoma të zakonshme që mund të rezultojnë nga shkaqe të tjera, të tilla si mbingrënia, llojet e tjera të keqpërthithjes, infeksionet, medikamentet dhe sëmundje të tjera.

Përmbledhje Dhimbja e stomakut dhe fryrja janë të zakonshme me intolerancën ndaj laktozës. Ato shkaktohen kur bakteret në zorrën e trashë fermentojnë laktozën që trupi e ka lënë të patretur, duke rezultuar në gaz dhe ujë të tepërt. Dhimbja ndodh më shpesh rreth kërthizës dhe barkut të poshtëm.

2. Diarre

Diarreja përkufizohet si rritje e shpeshtësisë, likuiditetit ose vëllimit të jashtëqitjes. Zyrtarisht, nxjerrja e më shumë se 7 ons (200 gram) jashtëqitje në një periudhë 24-orëshe klasifikohet si diarre.6).

Intoleranca ndaj laktozës shkakton diarre duke rritur vëllimin e ujit në zorrën e trashë, gjë që rrit vëllimin dhe përmbajtjen e lëngshme të jashtëqitjes. Është më e zakonshme tek foshnjat dhe fëmijët e vegjël sesa tek të rriturit (1, 7).

Në zorrën e trashë, mikroflora fermenton laktozën në acidet yndyrore me zinxhir të shkurtër dhe gazet. Shumica, por jo të gjitha, nga këto acide absorbohen përsëri në zorrën e trashë. Acidet dhe laktoza e mbetur rrisin sasinë e ujit që trupi lëshon në zorrën e trashë (1, 2).

Në përgjithësi, më shumë se 1.6 ons (45 gram) karbohidrate duhet të jenë të pranishme në zorrën e trashë për të shkaktuar diarre. Për laktozën, kjo është e barabartë me pirjen e 3-4 gotave (rreth 750 ml deri në 1 litër) qumësht, duke supozuar se asnjë nga laktoza nuk tretet përpara se të arrijë në zorrën e trashë.2).

Megjithatë, jo të gjitha karbohidratet që shkaktojnë diarre vijnë nga laktoza. Në fakt, 2-20% e çdo karbohidrati të konsumuar do të arrijë në zorrën e trashë të patretur te njerëzit e shëndetshëm.2).

Së fundi, ka shumë shkaqe të tjera të diarresë përveç intolerancës ndaj laktozës. Këto përfshijnë dietën, llojet e tjera të keqpërthithjes, medikamentet, infeksionet dhe sëmundjet inflamatore të zorrëve (6).

Përmbledhje Intoleranca ndaj laktozës mund të shkaktojë diarre ose rritje të shpeshtësisë, likuiditetit ose vëllimit të jashtëqitjes. Ndodh kur laktoza e patretur fermentohet në zorrën e trashë, duke prodhuar acide yndyrore me zinxhir të shkurtër që rrisin sasinë e ujit në zorrë.

3. Rritja e Gazit

Fermentimi i laktozës në zorrën e trashë rrit prodhimin e gazeve të hidrogjenit, metanit dhe dioksidit të karbonit.1, 8).

Në fakt, te njerëzit me intolerancë ndaj laktozës, mikroflora e zorrës së trashë bëhet shumë e mirë në fermentimin e laktozës në acide dhe gazra. Kjo rezulton në fermentimin e më shumë laktozës në zorrën e trashë, gjë që rrit më tej fryrjen (2).

Sasia e gazit të prodhuar mund të ndryshojë jashtëzakonisht nga personi në person për shkak të ndryshimeve në efikasitetin e mikroflorës, si dhe shkallës së rithithjes së gazit nga zorra e trashë.2).

Është interesante se gazrat e prodhuar nga fermentimi i laktozës nuk kanë erë. Në fakt, aroma e fryrjes vjen nga shpërbërja e proteinave në zorrë, jo e karbohidrateve (2).

Përmbledhje

Fermentimi i laktozës në zorrën e trashë mund të çojë në rritjen e fryrjes, dhe shkalla në të cilën ndodh kjo mund të ndryshojë ndjeshëm nga personi në person. Gazi i prodhuar nga fermentimi i laktozës është pa erë.

4. Kapsllëk

Kapsllëk karakterizohet nga jashtëqitje të forta dhe të rralla, ndjenja e lëvizjeve jo të plota të zorrëve, siklet në stomak, fryrje dhe tendosje të tepruar (9).

Mund të jetë një tjetër tregues i intolerancës ndaj laktozës, megjithëse është një simptomë shumë më e rrallë se diarreja.

Ndërsa bakteret në zorrën e trashë fermentojnë laktozën e patretur, ato prodhojnë gaz metan. Mendohet se metani ngadalëson kohën që i duhet ushqimit për të lëvizur nëpër zorrë, duke çuar në kapsllëk te disa njerëz.1).

Deri më tani, efektet kapsllëk të metanit janë studiuar vetëm te njerëzit me sindromi i zorrës së irrituar dhe rritjes së tepërt të baktereve. Prandaj, kapsllëku zakonisht nuk shoqërohet me intolerancën ndaj laktozës, megjithëse është raportuar si një simptomë (1, 10, 11, 12).

Shkaqe të tjera të kapsllëkut përfshijnë dehidratimin, mungesën e fibrave në dietë, medikamente të caktuara, sindromën e zorrës së irrituar, diabetin, hipotiroidizmin, sëmundjen e Parkinsonit dhe hemorroidet.9).

Përmbledhje Kapsllëku është një simptomë më e rrallë e intolerancës ndaj laktozës. Mendohet se shkaktohet nga një rritje e prodhimit të metanit në zorrën e trashë, i cili ngadalëson kohën e kalimit në zorrë. Nevojiten më shumë kërkime për kapsllëkun tek njerëzit me intolerancë ndaj laktozës.

5. Simptoma të tjera

Ndërsa simptomat kryesore të njohura të intolerancës ndaj laktozës janë të natyrës gastrointestinale, disa studime rasti kanë raportuar simptoma të tjera, duke përfshirë (4, 13, 14):

  • Dhimbje koke
  • Lodhja
  • Humbja e përqendrimit
  • Dhimbje të muskujve dhe kyçeve
  • Ulçera në gojë
  • Probleme me urinimin
  • Ekzema

Megjithatë, këto simptoma nuk janë vërtetuar si simptoma të vërteta të intolerancës ndaj laktozës dhe mund të kenë shkaqe të tjera (8, 15).

Për më tepër, disa njerëz me alergji ndaj qumështit mund t’i atribuojnë gabimisht simptomat e tyre intolerancës ndaj laktozës.

Në fakt, deri në 5% e njerëzve kanë një alergji ndaj qumështit të lopës dhe është më e zakonshme tek fëmijët (16).

Alergjia ndaj qumështit dhe intoleranca ndaj laktozës nuk kanë lidhje. Megjithatë, ato zakonisht ndodhin së bashku, gjë që mund ta bëjë më të vështirë identifikimin e shkaqeve të simptomave (17).

Simptomat e një alergjie ndaj qumështit përfshijnë (16):

  • Skuqje dhe ekzemë
  • Të vjella, diarre dhe dhimbje stomaku
  • Astma
  • Anafilaksia

Ndryshe nga intoleranca ndaj laktozës, një alergji ndaj qumështit mund të jetë kërcënuese për jetën, prandaj është e rëndësishme që të bëhet një diagnozë e saktë e simptomave, veçanërisht te fëmijët.

Përmbledhje Simptoma të tjera të raportuara përfshijnë dhimbje koke, lodhje, ekzemë dhe dhimbje të muskujve dhe kyçeve, por këto nuk janë konfirmuar si simptoma të vërteta. Është e rëndësishme të mos ngatërroni intolerancën ndaj laktozës me një alergji ndaj qumështit, e cila mund të jetë fatale.

Çfarë duhet të bëni nëse keni simptoma

Për shkak se simptomat e intolerancës ndaj laktozës janë mjaft të përgjithshme, është e rëndësishme të bëni një diagnozë të saktë përpara se të hiqni bulmetin nga dieta juaj.18).

Në fakt, shumë njerëz që mendojnë se kanë intolerancë ndaj laktozës sepse kanë përjetuar simptomat, është treguar se thithin normalisht laktozën.

Ofruesit e kujdesit shëndetësor shpesh diagnostikojnë intolerancën ndaj laktozës duke përdorur testin e frymëmarrjes me hidrogjen. Kjo përfshin marrjen e 1.8 ons (50 gram) laktozë dhe testimin për nivele të larta të hidrogjenit në frymëmarrje, të cilat shkaktohen nga bakteret që fermentojnë laktozën në zorrën e trashë.1, 18).

Është interesante se deri në 20% e njerëzve me keqpërthithje të laktozës nuk do të rezultojnë pozitivë, dhe disa njerëz që rezultojnë pozitivë nuk do të kenë fare simptoma (1, 8).

Kjo për shkak se jo të gjithë njerëzit me keqpërthithje kanë intolerancë ndaj laktozës.

Intoleranca ndaj laktozës përcaktohet nga prania e simptomave të raportuara dhe kjo varet nga sa i ndjeshëm është një person ndaj efekteve të keqpërthithjes, si dhe nga sasia e laktozës në dietën e tyre.2).

Trajtimi i intolerancës ndaj laktozës zakonisht përfshin kufizimin ose shmangien e ushqimeve me përmbajtje të lartë laktozë si qumështi, kremi, kremi dhe akullorja (8).

Megjithatë, njerëzit me intolerancë ndaj laktozës shpesh mund të tolerojnë deri në 1 filxhan (240 ml) qumësht, veçanërisht kur shpërndahet gjatë gjithë ditës. Kjo është e barabartë me 0,4-0,5 ons (12-15 gram) laktozë (1, 19).

Përveç kësaj, njerëzit shpesh i tolerojnë më mirë produktet e qumështit të fermentuar si djathi dhe kosi, kështu që këto ushqime mund t’i ndihmojnë njerëzit të plotësojnë nevojat e tyre për kalcium pa shkaktuar simptoma (1, 2).

Përmbledhje Nëse keni simptoma të intolerancës ndaj laktozës, mjeku juaj mund të përcaktojë diagnozën tuaj duke ju bërë një test frymëmarrjeje me hidrogjen. Trajtimi zakonisht përfshin shmangien e ushqimeve me përmbajtje të lartë laktozë si qumështi, megjithëse mund të toleroni ende sasi të vogla.

Në fund të fundit

Intoleranca ndaj laktozës është shumë e zakonshme, duke prekur deri në 70% të njerëzve në mbarë botën.

Simptomat më të zakonshme përfshijnë dhimbje stomaku, fryrje, diarre, kapsllëk, gazra, nauze dhe të vjella.

Ka pasur raporte për simptoma të tjera, të tilla si dhimbje koke, lodhje dhe ekzemë, por këto janë më të rralla dhe jo të vërtetuara mirë. Ndonjëherë njerëzit gabimisht ia atribuojnë simptomat e një alergjie ndaj qumështit, si ekzema, intolerancës ndaj laktozës.

Nëse keni simptoma të intolerancës ndaj laktozës, një test i frymëmarrjes me hidrogjen mund të ndihmojë në përcaktimin nëse keni keqpërthithje të laktozës ose simptomat tuaja janë shkaktuar nga diçka tjetër.

Trajtimi përfshin reduktimin ose heqjen e burimeve të laktozës nga dieta juaj, duke përfshirë qumështin, kremin dhe akulloren. Megjithatë, shumë njerëz me intolerancë ndaj laktozës mund të pinë deri në 1 filxhan (240 ml) qumësht pa përjetuar simptoma.

Ashpërsia e simptomave ndryshon nga personi në person, kështu që është e rëndësishme të zbuloni se çfarë sasie të qumështit funksionon për ju.